【穴性特點】
《詩經(jīng)》云：“左右秩秩,?！弊闾柊螂捉?jīng)背部諸穴排列整齊，其形秩秩,，秩邊穴作為膀胱經(jīng)走行于腰背部的最后一個穴,，當其邊際，故名“秩邊”,。
秩邊穴具有壯腰補腎,、疏通經(jīng)絡之功效,，主治腰脊疼痛、二便不利,、下肢癱瘓及坐骨神經(jīng)痛等,。《針灸甲乙經(jīng)》載：“腰痛骶寒,，俯仰急難,，陰痛下重，不得小便,，秩邊主之,。”
該穴具有疏通經(jīng)絡,、調(diào)理下焦的作用,，不僅能治大小便不利、痔瘡,、腰骶痛,、下肢痿痹、痛經(jīng),、經(jīng)閉,、濕熱帶下等內(nèi)、婦科疾病,，在配合手法治療的前提下,，對坐骨神經(jīng)痛、尿道炎,、前列腺肥大,、慢性前列腺炎等也有良好療效。
現(xiàn)代研究對針刺秩邊穴在深度,、方向,、手法及針感傳導等方面有了進一步發(fā)揮，使其治療范圍更為廣泛,，秩邊穴已成為治療腰脊疾患,、泌尿生殖系統(tǒng)疾患及婦科病癥的重要腧穴。筆者臨床運用該穴治療原發(fā)性痛經(jīng)取得良好療效,。
【操作技法】
以毫針深刺雙側(cè)秩邊穴約4寸,，針尖斜向內(nèi)上方，使針感放射至子宮及少腹部,，同時大幅度捻轉(zhuǎn)行針1分鐘,，用“滯針”手法加強針感。留針10分鐘后,，將針提至天部,，改針尖斜向外下方深刺,，使針感向腿及足趾放射，做小幅度捻轉(zhuǎn)行針1分鐘后即可出針,。
【診療現(xiàn)場】
痛經(jīng)為婦科最常見的癥狀之一,，指婦女在月經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部痙攣或持續(xù)性疼痛、墜痛,、腰背部酸痛及下腹至肛門不適等一系列癥狀,。約50%的婦女有痛經(jīng)，其中10%痛經(jīng)嚴重,，嚴重者除疼痛外,，還伴有惡心、嘔吐,、腹瀉等癥狀,，影響正常的工作和生活。
痛經(jīng)一般分為原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)兩類,，針刺秩邊穴治療痛經(jīng),，具有取穴少、見效快,、療效好,、不易復發(fā)等特點，臨床值得推廣,。
案例：張某,，女，22歲,，痛經(jīng)9年,。患者13歲月經(jīng)初潮時少腹微感疼痛,，此后每次經(jīng)行前即出現(xiàn)少腹脹痛,，并持續(xù)到經(jīng)期結(jié)束才消失。近年來,，患者痛勢加重,，并伴有乳房脹痛，經(jīng)色紫黯,，有血塊，月經(jīng)周期正常,。經(jīng)多方醫(yī)治,，效不甚顯。
此次經(jīng)期將至,，腹痛難忍2天,，兩乳腫痛不可觸摸,，舌色紫黯，邊有瘀點,，苔薄白,，脈弦。證屬氣滯血瘀,，治宜行氣通經(jīng),、活血止痛。治法：以毫針深刺雙側(cè)秩邊穴,。
經(jīng)上法治療后,，疼痛即止。隔日又針1次,，經(jīng)血暢行,，未痛。次月,，于經(jīng)前4天左右開始針刺,，隔日1次，共治療3次,，經(jīng)行未痛,。為鞏固療效，第3次經(jīng)行前又如法治療,，共3次,，再未痛經(jīng)。隨訪3年未復發(fā),。
