卵巢囊腫近些年呈發(fā)病率上升趨勢,,并嚴重影響著女性朋友的身體健康,,若不適當預(yù)防和及時治療,將會使危害后果擴大,,給女性朋友帶來痛苦,。那么,怎樣確診是否患卵巢囊腫,?
怎樣確診是否患卵巢囊腫
1,、B型超聲檢查:超聲顯像中若見到子宮及卵巢的圖像,則其旁的塊物像多數(shù)是卵巢囊腫,,此法由間接推測,。
2、臨床特征:根據(jù)患者的年齡,、體征和有無病史來初步診斷,,并且對囊腫是良性還是惡性進行評估,如果遇到困難,,就要進一步進行輔助的檢查,。
3,、取卵巢組織活檢:發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2~5倍,厚薄不均,。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡,,直徑約2~6mm,少數(shù)可達到甚至超過10mm,,卵泡內(nèi)膜細胞增生及黃素化,,缺乏或偶見黃體或白體。
4,、腹腔鏡檢查:卵巢囊腫包膜增厚呈珍珠色表面不平者約占73%卵巢增大者約占80%卵巢包膜下有多個卵泡散在使卵巢表面稍突出者約占71%卵巢表面血管增多者約占64%
引起卵巢囊腫的原因
1,、生活習(xí)慣于心理壓力:生活習(xí)慣不好、心理壓力過大等因素造成體質(zhì)過度酸化,,人體整體的機能下降,,引起腎虛,肝腎同源,,腎卵巢囊腫病理虛肝亦虛,,進而引起下焦代謝循環(huán)變慢,造成卵巢疾病和內(nèi)分泌失調(diào),,免疫功能下降,,從而發(fā)展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫,,甚至癌變,。
2、內(nèi)分泌因素:未生育的女性發(fā)病率增加,,而妊娠對卵巢囊腫似有保護作用,;月經(jīng)初潮偏早(12歲之前)、很經(jīng)時間在50歲之后,、月經(jīng)過頻,、應(yīng)用促排卵劑超過3個周期(使用時應(yīng)與您的醫(yī)師討論)、性早熟或男性化等也與卵巢囊腫的發(fā)生有關(guān),。
3,、環(huán)境因素:膳食結(jié)構(gòu)不合理,高膽固醇飲食,、而維生素A,、C、E的缺乏,、吸煙,、電離輻射等環(huán)境因素與發(fā)生卵巢囊腫有關(guān)。
卵巢囊腫的癥狀
1,、壓迫癥狀:巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難,,及心悸卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀,;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致
2、下腹不適感:患有卵巢囊腫的女性通常會在按壓腹部的時候,,會感到明顯的不適感,,如果患者沒有按壓腫塊前,就不會感覺到不適感,。這主要是因為腫瘤的移動,,牽扯到瘤蒂及骨盆漏斗韌帶所引起的。
3,、腹圍增粗腹內(nèi)腫物:患上這一疾病的女性,常常會感覺到腹內(nèi)有腫物,,通過按壓也可以明顯的感覺到,。這也是卵巢囊腫的常見癥狀。
4,、月經(jīng)紊亂:一般卵巢,,甚至雙側(cè)卵巢囊腫,由于并不破壞所有的正常卵巢組織,,多半不引起月經(jīng)紊亂,。有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變,,引起子宮內(nèi)膜充血而起,;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。
5,、腹痛:如腫瘤無并發(fā)癥,,極少疼痛。因此,,卵巢瘤患者感覺腹痛,,尤其突然發(fā)生者,多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn),,偶或為腫瘤破裂,、出血或感染所致。此外,,惡性囊腫多引起腹痛,、腿痛,疼痛往往使患者以急癥就診,。
卵巢囊腫會引起的并發(fā)癥有:
1,、引起感染:此種現(xiàn)象較少見,多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等,。主要癥狀有發(fā)熱,、腹痛,、白細胞升高及不同程度腹膜炎。應(yīng)積極控制感染,,擇期手術(shù)探查,。
2、出現(xiàn)疼痛:如果患者有發(fā)燒,,腹痛,,腫物有明顯的壓痛,白細胞檢查總數(shù)升高,,可能就發(fā)生了急性盆腔感染,,可以先采用抗生素治療,如果治療效果不好的話,,再考慮手術(shù)治療,。
3、腫瘤破裂:可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發(fā)性破裂,;或因受擠壓,、分娩、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂,。破裂后囊液流入腹腔,,刺激腹膜,可引起劇烈腹痛,、惡心,、嘔吐,甚至休克,。
卵巢囊腫治療方法
良性卵巢囊腫的手術(shù)治療
(1)卵巢囊腫切除術(shù),,年輕患者尤其是絕經(jīng)前患者多采用此種術(shù)式,而盡可能保留正常的卵巢組織,。
(2)輸卵管卵巢切除術(shù),,年齡較大(45歲以上)或絕經(jīng)后患者,可行行一側(cè)或雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù),。值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,,應(yīng)不計切口大小,以完整切除為宜,,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,,術(shù)中要注意腹壓快速變化引起患者脈搏、呼吸,、血壓的變動,,必要時加速輸液或輸血,輸氧,,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴張,,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,,電解質(zhì)平衡失調(diào)等。
惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療
(1)多數(shù)患者就診時多已達晚期,,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆,、腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,,附件粘連或浸潤,,渾然一體,且緊貼盆腹膜,,故現(xiàn)多采取卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,,部分膀胱,,輸尿管切除。
(2)可考慮在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射化療藥物等使用。
<