在很多人眼中只有大醫(yī)院才是讓人放心的地方,因此大醫(yī)院就變得十分的擁擠,。想要改善這個(gè)問題只有依靠分級(jí)診療,。只有分級(jí)診療才能緩解大醫(yī)院與基層醫(yī)院的矛盾,那么你知道什么是分級(jí)診療嗎,?
盡管各地一直在倡導(dǎo)民眾看病要首選基層醫(yī)院,,但是,大部分人還是往大醫(yī)院扎堆,。不少民眾認(rèn)為,,基層醫(yī)院離家近,做做保健還行,,看病還是要去大點(diǎn)的醫(yī)院才保險(xiǎn),。針對(duì)小醫(yī)院“門庭冷落”、大醫(yī)院被“擠破頭”的現(xiàn)狀,,不妨在清遠(yuǎn)各地推廣“分級(jí)診療”制度,,以緩解大醫(yī)院擁擠、基層醫(yī)院受冷落之間的矛盾,。
作為新醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)改革,,分級(jí)診療打破了過去患者可以選擇任意醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的就醫(yī)習(xí)慣。除危急患者,、急診患者,、手術(shù)病人復(fù)診患者和其他特殊情況外,患者在首次就醫(yī)時(shí),,原則上應(yīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)首診,。對(duì)于首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法處理的疾病,則可根據(jù)患者病情,,幫助轉(zhuǎn)診到更高級(jí)別的醫(yī)院,。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)想要贏得患者的青睞,關(guān)鍵是要壯大自己的技術(shù)實(shí)力。筆者走訪發(fā)現(xiàn),,鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)生取得全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的比例極低,。有的基層醫(yī)院,雖然引進(jìn)了X線機(jī),、心電監(jiān)護(hù)儀、生化分析儀和B超等較為先進(jìn)的醫(yī)療儀器,,但疏于管理和維護(hù),,加上使用頻率不高,用了一段時(shí)間后,,有的不能使用,,有的無人會(huì)用,導(dǎo)致設(shè)備閑置浪費(fèi),。
對(duì)此,,大力發(fā)展具有規(guī)模較大和服務(wù)能力較強(qiáng)的中心衛(wèi)生院,在全市建設(shè)一些具有示范作用的二級(jí)乙等水平鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。按照新的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充醫(yī)療器械和醫(yī)療設(shè)備,,并進(jìn)行有效管理和對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn),保證醫(yī)療器械和醫(yī)療設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn),。
為加強(qiáng)基層醫(yī)院全科醫(yī)生人才隊(duì)伍建設(shè),,應(yīng)逐年從大專院校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中選拔一批優(yōu)秀人才充實(shí)到基層醫(yī)院,并建立基層醫(yī)院的醫(yī)生到二甲以上醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)制度,。與此同時(shí),,二甲以上醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)骨干,應(yīng)定期到基層醫(yī)院進(jìn)行幫扶,,或?qū)嵭嗅t(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),,以提高基層醫(yī)院的診治能力。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完善科學(xué)的考核機(jī)制,,既不能因擔(dān)心醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)而拒接轄區(qū)病人,,又不能因?yàn)獒t(yī)院利益截留急需轉(zhuǎn)診的病人。同時(shí)要與縣級(jí)醫(yī)院建立社區(qū)康復(fù)聯(lián)合病房,,開展聯(lián)合門診與查房服務(wù),,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輔助檢查設(shè)備的使用效率。對(duì)服務(wù)能力弱小的村醫(yī)療室或社區(qū)醫(yī)院,,可嘗試由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或街道衛(wèi)生院托管的方式管理,,或與其組建醫(yī)療聯(lián)合體,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,。
與此同時(shí),,加大價(jià)格杠桿、醫(yī)保支付等方面的約束機(jī)制,,并輔以必要的行政手段,,提高基層首診的報(bào)銷比例,,未經(jīng)基層首診直接到二級(jí)以上醫(yī)院就診的非急診患者,降低報(bào)銷比例,。
延伸閱讀:什么是分級(jí)診療
所謂分級(jí)診療制度,,就是要按照疾病的輕、重,、緩,、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,,實(shí)現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診,。