在月經(jīng)中期,,即排卵期,由于雌激素水平短暫下降,,使子宮內膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血,,稱為排卵期出血。中醫(yī)學稱之為“經(jīng)間期出血”,。
由于成熟的卵泡破裂排卵后,,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破,、脫落,,從而發(fā)生突破性少量出血,隨著卵巢黃體的形成,,分泌出足量的雌,、孕激素,使?jié)⑵频淖訉m內膜表層迅速修復而出血停止,,或者可能當排卵期,,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出,;也可能于輸卵管傘部攝卵時,,將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經(jīng)陰道流出。有人報道,,對有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時,,發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細胞,而沒有肉眼可能見到的出血,,這不屬病理現(xiàn)象,;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,,如月經(jīng)不調,、宮頸糜爛、宮頸息肉,、子宮內膜息肉,、子宮粘膜下肌瘤、等婦科疾病,。
排卵期出血,,即月經(jīng)中期出血,是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血,,可伴有不同程度的小腹痛,。臨床表現(xiàn)如下:
1、 子宮出血,。在有排卵的月經(jīng)周期中,,出現(xiàn)排卵期子宮出血,出血量少,,有的僅為咖啡色分泌物,,一般2—3天可自行停止,最長7天,。
2,、 腹痛,。周期性月經(jīng)間期疼痛,可輕可重,,一般持續(xù)幾個小時,,個別患者可持續(xù)2—3天。
3,、 不孕,。可能因排卵期出血而中止性生活,,錯過受孕時機所致,。注:一般無明顯陽性體征。經(jīng)診斷性刮宮,,基礎體溫測定(基礎體溫呈雙相,,在低、高溫轉變時發(fā)生出血),,腹腔鏡檢查可確診,。如癥狀較輕無需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療,。
排卵期出血的驗方:
1,、 二地湯加減 生地30克 地骨皮10克 玄參、女貞子,、旱蓮草、菟絲子,、制黃精,、槐米各15克,麥冬,、白芍,、山茱萸各9克。水煎服,,每日一劑,,于月經(jīng)第5天開始服藥,連服15劑,,治療3個月經(jīng)周期為一個療程,。有滋陰、清熱的功能,。
2,、 加減丹梔逍遙散 柴胡、穿芎,、生地,、白芍各10克,,焦梔子、茜草炭,、枸杞各9克,,槐米炭、旱蓮草各15克,,桑葉,、菟絲子各10克。水煎服,,每日一劑,,于月經(jīng)第五天開始服藥,連服15劑,,黃體期及月經(jīng)期停藥,,治療三個月經(jīng)周期為一個療程。本方的主要功能是:“清肝解郁,,滋陰止血”,。
3、 溫腎活血湯 仙茅,、仙靈脾,、巴戟肉、紫石英,、熟地,、淮山藥、當歸,、紅花,、澤蘭、各10克,,菟絲子15克,,山萸肉18克,益母草15克,。水煎服,,每日一劑。從月經(jīng)周期第九天開始服用,,連服八天,,連續(xù)三個周期為一個療程。本方有“溫腎,、活血,、化瘀“功用。