卵巢癌 化療 卵巢癌治療中有許多人會(huì)選擇化療。那么化療應(yīng)該在什么階段進(jìn)行,?有什么效果,?化療方案是什么?
歐洲學(xué)者曾經(jīng)對(duì)輔助化療對(duì)早期卵巢癌的無(wú)復(fù)發(fā)生存率和總生存率有長(zhǎng)期療效進(jìn)行了相關(guān)臨床研究,。研究共納入早期上皮性卵巢癌477例,,隨訪10年,結(jié)果發(fā)現(xiàn)早期化療的卵巢癌患者其總生存率改善了9%,,無(wú)復(fù)發(fā)生存率改善了10%,,特別是高危患者的總生存率改善了17%,,無(wú)復(fù)發(fā)生存率改善了22%,,但不除外輔助化療對(duì)中、低?;颊呔哂休^小益處,。
目前認(rèn)為,經(jīng)過(guò)全面分期手術(shù),,組織病理學(xué)證實(shí)的IA和IB期,,高分化患者可以不必化療;中分化者可以觀察,,也可以根據(jù)患者意愿進(jìn)行化療,。除此之外,所有IC期,、低分化,,以及透明細(xì)胞癌,、癌肉瘤等預(yù)后不良的組織病理類型的患者均應(yīng)進(jìn)行化療,療程3~6個(gè),。
另一項(xiàng)臨床試驗(yàn)專門比較了3療程和6療程化療的療效和毒副作用,,研究共納入457例早期卵巢癌患者,其中427例(93%)符合試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),,69%的患者屬于I期,,中位追蹤時(shí)間為6.8年。6療程組的毒副作用較重,,復(fù)發(fā)率降低24%,與3個(gè)療程組相比,,預(yù)計(jì)5年復(fù)發(fā)率為20.1%(6療程)vs25.4%(3療程),,但總死亡率無(wú)差別。進(jìn)一步的分層分析顯示,,6個(gè)療程可延長(zhǎng)高危型早期卵巢癌的生存,。因此,現(xiàn)在一般認(rèn)為,,除中?;颊咄猓?個(gè)療程為好,,化療方案同晚期卵巢癌,。
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