《金匱要略》中有這樣一個故事,,一位徒弟問師父:“有位婦人年過五十,下身出血數(shù)十日不止,,一到晚上便全身發(fā)熱,,小腹疼痛,手掌煩熱,,唇口干燥,,是何病,?”其師傅看過那位婦人后,,答道:“由于她曾經(jīng)流產(chǎn),現(xiàn)在又表現(xiàn)出小腹疼痛,、唇口干燥等癥狀,,可以斷定是因為流產(chǎn)后小腹內(nèi)仍有淤血的緣故,當服用溫經(jīng)湯加以治療?!?/P>
東漢溫經(jīng)湯——溫經(jīng)祛淤,,滋陰養(yǎng)血
溫經(jīng)湯最早見于東漢張仲景《金匱要略·婦人雜病篇》。
中老年婦女通常由于自身年老體衰,、沖任虛損,、淤阻子宮、陰血不足等,,而出現(xiàn)崩漏,、發(fā)熱、腹痛,、腹?jié)M等癥狀。治療以溫經(jīng)祛淤,、滋陰養(yǎng)血為基本原則,,所以常用溫經(jīng)湯治療。
【藥物組成】吳茱萸9克,,當歸9克,,芍藥6克,川芎6克,,人參6克,,桂枝6克,阿膠9克,,牡丹皮6克,,生姜6克,甘草6克,,半夏6克,,麥冬9克。
【煎服法】阿膠烊化,,余藥水煎,,混合。每日1劑,,分2次服,。
【功效】溫經(jīng)祛淤,滋陰養(yǎng)血,。
【主治】月經(jīng)不調(diào),,崩漏,痛經(jīng),,不孕等,。
現(xiàn)代藥理研究表明,溫經(jīng)湯有改善微循環(huán)、鎮(zhèn)痛,、促進排卵,,以及提高免疫力等作用。據(jù)臨床報道,,用本方加減治療功能性子宮出血,、慢性盆腔炎、不孕癥等均取得了較滿意的療效,。
宋代溫經(jīng)湯——溫經(jīng)祛淤,,行滯調(diào)經(jīng)
宋代,陳自明《婦人良方大全》中的溫經(jīng)湯,,與《金匱要略》中的溫經(jīng)湯比較,,不管是藥物組成、功用,,還是主治疾病都有所不同,。
【藥物組成】當歸9克,芍藥,、川芎,、人參、桂枝,、牡丹皮,、甘草、牛膝,、莪術(shù)各6克,。
【煎服法】上藥水煎2次,混合,。每日1劑,,分2次服。
【功效】溫經(jīng)祛淤,,行滯調(diào)經(jīng),。
【主治】血海虛寒,月經(jīng)不調(diào)等,。
二方均有溫經(jīng)散寒,、活血調(diào)經(jīng)之功效?!督饏T要略》溫經(jīng)湯益氣健胃,、養(yǎng)血之力較好,兼有滋陰潤燥的作用,;《良方大全》溫經(jīng)湯行滯祛淤之力較強,。二者均為治療月經(jīng)不調(diào),、證屬沖任虛寒、淤血阻滯的常用方劑,。出現(xiàn)陰血不足,、內(nèi)熱癥狀者,宜用《金匱要略》溫經(jīng)湯,;淤血阻滯較重者,,以《良方大全》溫經(jīng)湯較好。
所以,,運用溫經(jīng)湯,,必須遵循中醫(yī)辯證施治原則。萬不可以病名,、藥名為據(jù),,就貿(mào)然對號入座,以免釀成大錯,。而且最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,,醫(yī)生會根據(jù)具體臨床癥狀的輕重,在原方的基礎(chǔ)上酌情加減,,或調(diào)整藥物的用量,。