圣迭戈（EGMN）——辛辛那提大學(xué)的Anne W,。 Lucky博士在美國皮膚病學(xué)會年會上報告，正確診斷和恰當(dāng)治療多囊卵巢綜合征（PCOS）可明顯改善部分女性的痤瘡,。

Lucky博士就痤瘡和PCOS的診斷和治療提出了一些建議,。她指出,，對于早期發(fā)生痤瘡、常規(guī)治療對痤瘡療效不佳,、異維甲酸治療后痤瘡復(fù)發(fā),、青春期過后痤瘡仍不消退，以及晚期發(fā)生痤瘡的女性患者,，應(yīng)考慮PCOS的可能性。數(shù)種實驗室檢查常被用于診斷PCOS,，但關(guān)于如何選擇檢查方式卻缺乏共識,。她建議，當(dāng)有理由懷疑或已發(fā)現(xiàn)異常時（例如空腹血糖,、胰島素和血脂水平異常）,，應(yīng)檢查下列指標(biāo)：游離睪酮、DHEAS（硫酸脫氫異雄酮）和LH/FSH（促黃體激素/促卵泡激素）比率,。

治療選擇包括復(fù)方口服避孕藥,、糖皮質(zhì)激素（針對特定的腎上腺異常）和抗雄激素治療（針對其他患者）?！翱傮w而言,，口服避孕藥是首選。我之所以強調(diào)是復(fù)方避孕藥,，是因為雌激素對于治療很有幫助,，而單純孕激素避孕藥實際上會加重痤瘡。對于尚未初潮的女孩,，我們不會給予治療,，原因是她們并無懷孕風(fēng)險，而且如果過早治療可能會影響其骨骼生長,。你可以很早即提出PCOS的懷疑,，但必須等到她們長大些再開始治療?！?/p>

使用避孕藥——尤其是女性青少年——往往需要與婦科醫(yī)生,、家長及患兒進行討論?！白畲蟮穆闊┦乔嗌倌暌呀?jīng)聽說過這些藥片會使她們發(fā)胖,，因而可能拒絕服用。不過,，多項研究顯示,，兒童服用這類藥物后即可能發(fā)胖也可能消瘦，多數(shù)則保持原有體重,?！?/p>

在美國,，螺內(nèi)酯是唯一一種獲準的抗雄激素藥物。它是一種雄激素受體競爭性抑制劑,，并不降低血清雄激素水平,，而是阻止雄激素的動情性作用。不過,，采用螺內(nèi)酯治療PCOS屬于超適應(yīng)證用藥,。該藥適用于治療高血壓，而且其標(biāo)簽中注明了“僅可用于此適應(yīng)證”的警示語,。