多毛,、長痘、月經(jīng)紊亂,、肥胖是多囊卵巢綜合征的病征,,但是是否僅憑這些就能判斷呢?并非如此,。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任劉艷指出,,不能僅憑這些癥狀就輕易下結(jié)論,多囊卵巢綜合征診斷有指標,必須符合主要2項及以上才能確診,。
閉經(jīng),、多毛、肥胖,、痤瘡及不孕是多囊卵巢綜合征的幾大主要癥狀,,網(wǎng)絡(luò)上也時不時流行一些文章,例如過了青春期還長痘痘要警惕多囊卵巢綜合征,;突然“發(fā)?!币瓒嗄衣殉簿C合征;多毛要警惕多囊卵巢綜合征,;不孕要查查卵巢……那么是不是僅憑患者肥胖,、多毛、月經(jīng)不調(diào)就可以判斷患者患有多囊卵巢綜合征,?
僅憑多毛,、長痘不能判斷多囊卵巢綜合征
“當然不能僅憑這些癥狀就下結(jié)論?!眲⑵G副主任指出,,多囊卵巢綜合征是一種生殖內(nèi)分泌紊亂和代謝異常,閉經(jīng),、多毛,、肥胖、痤瘡以及不孕只是其主要病征,,單憑這些外表現(xiàn)象不能輕易下結(jié)論,。要想判斷多囊卵巢綜合征,首先要明確它的定義,。
醫(yī)學(xué)上認為,,多囊卵巢綜合征是生殖內(nèi)分泌紊亂和代謝異常,以閉經(jīng),、月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則子宮出血以及不孕,、多毛、肥胖,、痤瘡,,雙側(cè)卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病。
在臨床上,,很多患者月經(jīng)周期不規(guī)律,,多數(shù)是45天以上來一次,量也不規(guī)則,。劉艷副主任指出,,判斷是否是多囊卵巢綜合征一定要看患者是否出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀,,且閉經(jīng)要達到一定的嚴重程度。此外,,多囊卵巢綜合征患者在高雄激素的狀態(tài)下會出現(xiàn)多毛癥狀,,由于內(nèi)分泌不協(xié)調(diào)還可能導(dǎo)致肥胖,不排卵的患者還可能引發(fā)不孕,。
多囊卵巢綜合征診斷有指標,,符合主要2項及以上才能確診
“臨床癥狀是診斷多囊卵巢綜合征的其中一項,但是要確診也是有檢測指標的,?!眲⑵G副主任告訴39健康網(wǎng)編輯,臨床上診斷多囊卵巢綜合征主要有以下幾項指標:
超聲診斷,。在超聲下,,患者的卵巢呈多囊樣改變,卵巢特別大,,且一側(cè)或雙側(cè)卵巢有12個以上直徑為2-9mm的卵泡,,和/或卵巢體積大于10ml。也就是說多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)有12個以上直徑為2-9mm的卵泡,,且內(nèi)含液性體積大于10ML。
排卵檢測,。多囊卵巢綜合征患者有稀發(fā)排卵或者無排卵的癥狀,,臨床上會對患者進行排卵檢測,用排卵試紙檢測或者用超聲診斷是否有超數(shù)卵泡沒有排掉,。從臨床癥狀上來看,,其實就是月經(jīng)的改變,患者會有月經(jīng)不規(guī)則或者閉經(jīng)的現(xiàn)象,。
高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥,。高雄激素狀態(tài)下,患者會表現(xiàn)出多毛,、痤瘡癥狀,。
“臨床上根據(jù)這三點來作為多囊卵巢綜合征的診斷指標,患者必須要符合其中2項或以上才能確診,。一般臨床上會根據(jù)患者的月經(jīng)周期是否超過45天,,同時結(jié)合B超檢查發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變這兩項來診斷。同時結(jié)合患者的自述,,如有正常性生活,,卻多年不孕等來加以判斷?!?/p>
此外,,有些女性患者并不一定表現(xiàn)出多毛,、長痘、肥胖的癥狀,,但是B超卻發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊樣改變,。劉艷副主任指出,這種情況要根據(jù)患者的月經(jīng)來判斷,,如果月經(jīng)周期超過45天,,那么很有可能是多囊卵巢綜合征;如果不是,,那么只能診斷為卵巢多囊樣改變而不是多囊卵巢綜合征,。
多囊卵巢綜合征預(yù)防要多運動
多囊卵巢綜合征,是不是患者就會出現(xiàn)多毛,、肥胖,、閉經(jīng)?在省中醫(yī)院剛剛舉辦的2011年浙江省中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)經(jīng)驗交流及婦科新技術(shù)學(xué)習(xí)班上,,著名的裘氏婦科傳人張萍青主任醫(yī)師說:“現(xiàn)在多囊卵巢綜合征的患者外觀特征已經(jīng)越來越不明顯了,,如果還依據(jù)這三個特征來判斷就會出錯,而且除了遺傳因素,,一些不良的生活作息習(xí)慣,,也會讓許多女性被這個疾病盯上?!?/p>
多囊卵巢綜合征對于許多備孕而不成功的女性來說,,不是一個陌生詞,這個疾病和女性的不孕有很大關(guān)系,。該病除了家族遺傳的因素,,和大家平時生活習(xí)慣也有很大的關(guān)系。
“女性不同年齡段都會得這個病,,現(xiàn)在我常見才十多歲的孩子,,就被媽媽帶過來,第一個問題就問醫(yī)生‘我們該吃什么’,,我最想對她們說的是‘不是該吃什么,,而是該多動動了’?!睆堉魅握f,。
以前這個疾病會被歸類為婦科疾病,張醫(yī)生說,,其實這個疾病是一種代謝性疾病,,人體的代謝和日常的生活習(xí)慣很有關(guān)系。現(xiàn)在人們的飲食結(jié)構(gòu)從一天很少吃葷菜變成頓頓有葷菜,,豐富的娛樂節(jié)目以及發(fā)達的交通,,使得人們的運動時間越來越少,;另外,女性的工作壓力也不亞于男性,,多種外部因素綜合在一起,,使得這個疾病的發(fā)病率越來越高。
“現(xiàn)在許多來看病的女性并不多毛,,也不肥胖,,但是一檢查,發(fā)現(xiàn)患了多囊卵巢綜合征,,所以,,醫(yī)生在診治過程中要改變這種傳統(tǒng)的觀念?!睆堘t(yī)生說,。
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