卵巢早衰是指已建立規(guī)律月經(jīng)的婦女,40歲以前出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮,,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,。其發(fā)病率占成年女性的1%~3%,近年來有不斷上升的趨勢,。患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或進行性月經(jīng)稀發(fā),,然后閉經(jīng),,并伴有不同程度的潮熱多汗、皮膚干燥,、陰道干澀,、性欲下降等絕經(jīng)前后癥狀。
卵巢是女性最重要的生殖器官,,也是主要的生殖內(nèi)分泌腺,。它有兩個主要功能,一是生殖功能,,即生成成熟卵泡及排卵,;二是分泌性激素功能(雌激素、孕激素,、雄激素等),,這些激素參與機體的生理功能調(diào)節(jié),維持分泌系統(tǒng)平衡,,保持女性性征和體態(tài),。卵巢功能衰退,首先影響的就是女性的生殖生理功能,導(dǎo)致其無法正常產(chǎn)生并排出合格成熟的卵子,,從而影響懷孕,;其次,可對女性體態(tài),、皮膚,、毛發(fā)乃至聲音等產(chǎn)生一定的影響,并出現(xiàn)不同程度的更年期綜合征癥狀,。
目前,,卵巢早衰的確切病因尚不十分清楚,但較為肯定的有染色體異常,、自身免疫性疾病,、感染、服用某些藥物,、手術(shù),、病毒感染、放化療等方面的因素,,其他原因還有生活壓力大,、精神緊張、不良生活習(xí)慣及環(huán)境污染等,。
迄今為止尚沒有明確有效的治療措施能恢復(fù)卵巢功能,。治療卵巢早衰關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療,。女性一旦發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)量減少或突然停經(jīng),,要及時去醫(yī)院就診,千萬不可拖延,,錯過治療的最佳時機,。卵巢早衰的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如年齡,、病因,、有無生育要求、卵巢內(nèi)有無發(fā)育中的卵泡及經(jīng)濟狀況等綜合考慮,,確定治療方案,。
目前治療卵巢早衰最常用的方法為雌孕激素人工周期治療。這種治療方法不僅能緩解因雌激素減少而引起的血管舒縮不穩(wěn)定癥狀,,而且可以防止性器官萎縮,、骨質(zhì)疏松及因血脂代謝紊亂而引起的心血管疾病。但長期用藥時應(yīng)警惕肝功能損害,、血栓形成及乳腺癌,、子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險的增加,,因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對有生育要求的婦女,,可采用雌孕激素人工周期治療3~5個月,,監(jiān)測排卵和指導(dǎo)性生活,必要時采用輔助生育技術(shù)幫助患者實現(xiàn)生育,。
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