醫(yī)藥網(wǎng)12月4日訊　11月27日,，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)關(guān)于貫徹執(zhí)行15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的通知（醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕51號(hào),，下稱(chēng)《通知》）,，《通知》給出15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫徹執(zhí)行的最后期限是2021年3月底,。 　　醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化加速：15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)落地 　　2019年6月,，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)了醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見(jiàn)（醫(yī)保發(fā)[2019]39號(hào)）,。指導(dǎo)意見(jiàn)提出的主要目標(biāo)是：建立國(guó)家醫(yī)療保障局主導(dǎo),、相關(guān)部門(mén)認(rèn)同,、各地協(xié)同推進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)化工作機(jī)制，形成與醫(yī)療保障改革發(fā)展相適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化體系,。到2020年,，在全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)疾病診斷和手術(shù)操作等15項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的落地使用,。 　　按照先試點(diǎn)完善,、再推廣普及的方式，穩(wěn)妥推進(jìn)各類(lèi)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)的貫徹實(shí)施,。前期重點(diǎn)開(kāi)展醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品,、醫(yī)用耗材4項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)試使用,，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，為其余11項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的全面實(shí)施提供可行經(jīng)驗(yàn)和示范引領(lǐng),。 　　2019年10月,，國(guó)家醫(yī)療保障局又印發(fā)了醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息業(yè)務(wù)編碼規(guī)則和方法（醫(yī)保發(fā)〔2019〕55號(hào)），對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等10項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼規(guī)則和方法和醫(yī)療保障基金結(jié)算清單進(jìn)行了“統(tǒng)一”,。 　　2020年3月5日,，中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)印發(fā)，意見(jiàn)對(duì)未來(lái)10年我國(guó)醫(yī)療保障制度改革指明了方向,。 　　意見(jiàn)提出：高起點(diǎn)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè),。要求統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立全國(guó)統(tǒng)一,、高效,、兼容、便捷,、安全的醫(yī)療保障信息系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)療保障信息互聯(lián)互通，加強(qiáng)數(shù)據(jù)有序共享,。規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用權(quán)限,，依法保護(hù)參保人員基本信息和數(shù)據(jù)安全。加強(qiáng)大數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā),，突出應(yīng)用導(dǎo)向,，強(qiáng)化服務(wù)支撐功能，推進(jìn)醫(yī)療保障公共服務(wù)均等可及,。 　　四步推進(jìn)落實(shí),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保治理現(xiàn)代化 　　《通知》指出，高起點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是落實(shí)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，是推進(jìn)深化醫(yī)療保障制度改革的重大任務(wù),，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保治理現(xiàn)代化的基礎(chǔ)性工程。加快貫徹執(zhí)行15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)一碼通,，是當(dāng)前醫(yī)保工作的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。 　　各省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要提高政治站位,，強(qiáng)化使命擔(dān)當(dāng),，堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向，推動(dòng)工作平穩(wěn)實(shí)施,，更好地發(fā)揮編碼標(biāo)準(zhǔn)在異地就醫(yī),、待遇保障、醫(yī)藥服務(wù)管理,、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu),、基金監(jiān)管和公共服務(wù)等方面的支撐作用，提升醫(yī)療保障治理能力和公共服務(wù)質(zhì)量,，不斷提升人民群眾獲得感,。 　　貫徹執(zhí)行信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要堅(jiān)持總體部署,，分類(lèi)施策,，有序開(kāi)展，穩(wěn)妥推進(jìn),。 　　一是做好本地區(qū)醫(yī)保藥品,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,、門(mén)診慢特病病種,、按病種結(jié)算病種和日間手術(shù)病種等6項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼與國(guó)家編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)的映射校驗(yàn)工作，確保項(xiàng)項(xiàng)有碼,；組織所轄地市做好與省級(jí)映射數(shù)據(jù)庫(kù)的編碼對(duì)應(yīng)和確認(rèn)工作,；按照職責(zé)權(quán)限做好省地兩級(jí)相關(guān)醫(yī)保待遇政策標(biāo)識(shí)，組織統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成本地區(qū)編碼匹配工作,。 　　二是將醫(yī)保疾病診斷和手術(shù)操作,、醫(yī)保系統(tǒng)單位、醫(yī)保系統(tǒng)工作人員,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護(hù)士,、定點(diǎn)零售藥店,、醫(yī)保藥師等8項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼全量完整維護(hù)，及時(shí)入庫(kù)，動(dòng)態(tài)調(diào)整,，國(guó)家賦碼后同步更新,，實(shí)現(xiàn)編碼標(biāo)準(zhǔn)“縱向全貫通、橫向全覆蓋”,。 　　三是搭建醫(yī)療保障基金結(jié)算清單應(yīng)用環(huán)境,，確保DRG、DIP等醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)地區(qū)率先應(yīng)用,。 　　四是要做好數(shù)據(jù)治理和質(zhì)量控制工作,，為加快建立全國(guó)統(tǒng)一、高效,、兼容,、便捷、安全的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)提供基礎(chǔ)支撐,。 　　醫(yī)保監(jiān)管“法眼”來(lái)了,！ 　　正如《通知》所言，各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén),、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)藥械企業(yè)既是標(biāo)準(zhǔn)的參與者和維護(hù)者,，也是標(biāo)準(zhǔn)的貫徹者和使用者。因此,，《通知》要求,，省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要加強(qiáng)編碼標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)工作，充分調(diào)動(dòng)所轄統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障部門(mén),、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)藥械企業(yè)的積極性和主動(dòng)性,，盡快使相關(guān)單位的人員深入學(xué)習(xí)編碼規(guī)則和方法，準(zhǔn)確掌握標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和應(yīng)用要求,。 　　與此同時(shí),，隨著此項(xiàng)工作在明年3月底落地實(shí)施，各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén),、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)藥械企業(yè)所有從事此項(xiàng)業(yè)務(wù)的工作人員,、醫(yī)務(wù)人員、藥械從業(yè)人員醫(yī)藥代表都必須依法依規(guī)規(guī)范從業(yè),，因?yàn)?，從此以后，每一個(gè)藥品,、每一個(gè)器械,、每一家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、每一個(gè)醫(yī)療行為都將打上個(gè)人“標(biāo)記”,，都逃不過(guò)醫(yī)保監(jiān)管的“法眼”,。 　　也許到那時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)藥器械,，包括藥品、耗材使用等醫(yī)療服務(wù)行為在醫(yī)保系統(tǒng)里將成為“裸奔”的人,，這將比目前的醫(yī)保飛檢更加透亮而嚴(yán)格,，只要醫(yī)保的眼睛盯上你，你就沒(méi)有絲毫隱私可言,。