醫(yī)藥網(wǎng)2月2日訊　按照國家組織藥品集中采購和使用聯(lián)合采購辦公室關于發(fā)布《全國藥品集中采購文件（GY-YD2021-1）》的公告,，2月3日,，第四批國采將正式開標。 　　寡頭或壟斷競爭 　　此次集采共涉及45個品種80個品規(guī),，其中注射劑8個,，滴眼劑3個，其余均為口服制劑,。從前三批國采中標結(jié)果來看,，投標企業(yè)的報價策略越來越理性。由中標規(guī)則可知,，投標企業(yè)數(shù)量超過2家以上時,，進入淘汰賽，必然會有企業(yè)被淘汰出局,。此時,，競爭格局可分為寡頭和壟斷競爭兩種方式。 　　寡頭是指n+1個投標企業(yè)（中標企業(yè)數(shù)量為n）中,，參標企業(yè)可以推測或判斷彼此報價策略,，即幾家國內(nèi)仿制藥企業(yè)+一家原研藥企業(yè)的品種中，國內(nèi)仿制藥企業(yè)會判斷原研藥企業(yè)報價再選擇自己的報價,，只要低于原研藥企業(yè)報價即可中標,，此時報價一般不會考慮成本因素。 　　壟斷競爭是指其他情況,，至少有一家國內(nèi)仿制藥企業(yè)被淘汰,。在這種競爭格局中，由于企業(yè)數(shù)量較多,，參標企業(yè)難以推測或判斷彼此報價策略,，且至少要淘汰兩家以上企業(yè)，理性企業(yè)的報價策略是按照邊際成本報價,，確保邊際成本較低的企業(yè)中標,，實現(xiàn)“優(yōu)勝劣汰”的市場凈化效果。 　　n+1類投標降幅低 　　根據(jù)以上原理可知,，以第三批國采中標結(jié)果為例,，n+1類型品種降幅要低于n+2以上類型品種降幅，其原理是n+1類型品種中標價格是價格博弈的結(jié)果,，而n+2以上類型品種中標價格則是接近成本報價的結(jié)果,，價格會更低。 　　若數(shù)據(jù)太少,，則不具有統(tǒng)計學意義,。由表1可知，n+1類型中,，擬中標品種為3的數(shù)據(jù)僅為2個,，n+2以上類型中,，由于中標品種為2、5,、8的數(shù)據(jù)僅為2～3個,，數(shù)據(jù)均較少，因此,，不做對比分析,。  　　此外，在n+1類型中,，擬中標品種為2和4時,，降幅均值分別為62.3%、72.6%,；在n+2以上類型中,，擬中標品種為3、4和6時,，降幅均值分別為60.2%,、76.2%、86.6%,，基本驗證了競品數(shù)量越多,、降幅越大的報價規(guī)律,。 　　報價趨于理性 　　在n+1類型中,，參標企業(yè)會不會以邊際成本報價呢？理性企業(yè)是不會的,，理由是未能實現(xiàn)利潤最大化,。因為按照稍低于原研藥企業(yè)報價所獲得的利潤大于按邊際成本報價的利潤，而且下期還是允許多家企業(yè)中標,，所以,，即使按照邊際成本報價也不會獨占整個市場，因此,，理性參標企業(yè)必然會選擇稍低于原研藥企業(yè)價格投標,。 　　按照以上推理，可以預測第四批國采的報價情況,，即n+1類型品種降幅較小,，n+2以上類型降幅較大，且隨競品數(shù)量增加,，降幅變大,。  　　現(xiàn)場博弈中，報價還會受到信息多少和企業(yè)戰(zhàn)略影響,，參標企業(yè)可能做出有限理性選擇,，甚至出現(xiàn)“囚徒困境”報價,，即競品數(shù)量較少，報價也很低,，或降幅也很大,。 　　經(jīng)過三批國采報價實踐，參標企業(yè)報價越來越理性,，基本符合國家利用市場機制確定藥品價格的政策邏輯,。因此，在第四批國采報價中,，參標企業(yè)大概率會根據(jù)競品數(shù)量選擇理性報價策略,，或價格博弈，或邊際成本報價,，實現(xiàn)“雙贏”,。