醫(yī)藥網(wǎng)3月1日訊　此前，有全國人大代表提出《關(guān)于增加公立醫(yī)院數(shù)量,、擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模的建議》與《關(guān)于有效放寬公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模限制的建議》,，近日，國家衛(wèi)健委對此進(jìn)行答復(fù)并在官網(wǎng)上公布,。 　　《答復(fù)》稱,，國家衛(wèi)健委正在研究修訂全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，科學(xué)確定公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院的數(shù)量,、規(guī)模及布局,，合理調(diào)整公立醫(yī)院的床位配置標(biāo)準(zhǔn)，支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),，發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。 　　《答復(fù)》同時(shí)明確未來公立醫(yī)院發(fā)展方向：對外合理把控公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,，提高公立醫(yī)院規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)；對內(nèi)深化改革,，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn),。 　　支持公立醫(yī)院適度發(fā)展多院區(qū) 　　數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底,，全國公立醫(yī)院共11930家,，人員數(shù)和床位數(shù)分別為600.2萬人和497.6萬張，占全國醫(yī)院人員總數(shù)的77.1%和床位總數(shù)的72.5%,；醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升,，診療人次和入院人數(shù)達(dá)到32.7億和1.75億，分別占全國醫(yī)院診療總?cè)舜蔚?5.2%和入院總?cè)藬?shù)的82.6%,。全國社會(huì)辦醫(yī)院22424家,，占全國醫(yī)院數(shù)量的65.3%，診療人次和入院人數(shù)分別占14.8%和17.4%,。 　　《答復(fù)》稱,，國家衛(wèi)健委正在研究制訂推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提高質(zhì)量效益,，提高公立醫(yī)院規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，運(yùn)營模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從增加物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向人力資源發(fā)展,。 　　同時(shí),，為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,、群眾醫(yī)療服務(wù)需求和重大疫情防治需要，國家衛(wèi)健委正在研究修訂全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,，科學(xué)確定公立醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)院的數(shù)量,、規(guī)模及布局，合理調(diào)整公立醫(yī)院的床位配置標(biāo)準(zhǔn),，支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能,。此外,，國家衛(wèi)健委還將繼續(xù)完善社會(huì)辦醫(yī)政策，更好地滿足人民群眾多層次,、多元化醫(yī)療服務(wù)需求,。 　　推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn) 　　在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度上，國家衛(wèi)健委表示,，目前我國已在148家醫(yī)院開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn),，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。在《對十三屆全國人大三次會(huì)議第5272號建議的答復(fù)》中,，國家衛(wèi)健委提出未來將繼續(xù)推進(jìn)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn),。 　　一是健全公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員績效考核機(jī)制，完善三級公立醫(yī)院績效考核,，啟動(dòng)二級公立醫(yī)院績效考核，將疾病預(yù)防控制,、公共衛(wèi)生應(yīng)急,、健康促進(jìn)與教育等納入考核范圍，進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性,。 　　二是建立和完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，抓住藥品耗材集中采購、取消醫(yī)用耗材加成等降低藥品耗材費(fèi)用的窗口期,，及時(shí)進(jìn)行調(diào)價(jià)評估,，達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整價(jià)格。 　　三是落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,，全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,，指導(dǎo)地方完善公立醫(yī)院薪酬總量核定、內(nèi)部績效考核和收入分配辦法,，建立健全公立醫(yī)院保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制,。統(tǒng)籌盤活用好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域編制資源，重點(diǎn)用于加強(qiáng)公立醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、各級疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制配備,。 　　四是推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國家試點(diǎn)和按病種付費(fèi)，健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)商談判機(jī)制,。探索緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),。 　　五是有序擴(kuò)大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍,，開展高值醫(yī)用耗材集中采購試點(diǎn)，鼓勵(lì)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結(jié)算藥品貨款,。 　　六是繼續(xù)推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，建立與區(qū)域醫(yī)療中心相適應(yīng)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,。健全分級診療制度,，加快推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體網(wǎng)格化布局建設(shè)，深化縣域綜合醫(yī)改,。完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,，增強(qiáng)公立醫(yī)院傳染病救治能力。加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,，推進(jìn)新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,。