潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)7月13日訊 釋放重大信號(hào),,涉及各個(gè)省份,。 1、這些耗材重點(diǎn)監(jiān)控價(jià)格 7月9日,,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》,,文件指出,要全面提升醫(yī)保治理能力,,深度凈化制度運(yùn)行環(huán)境,。內(nèi)容已經(jīng)下發(fā)各省、自治區(qū),、直轄市人民政府,,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu),。
據(jù)賽柏藍(lán)器械觀察,,《意見》第十七條指出,將加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量監(jiān)督檢查,,深入開展藥品,、高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高專項(xiàng)治理。
(截圖來(lái)源:國(guó)務(wù)院官網(wǎng)) 怎么樣治理,,會(huì)有哪些舉措,? 國(guó)務(wù)院官網(wǎng)發(fā)布《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》明確表示,2020年,,各地要按照國(guó)家制定的高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單和有關(guān)工作要求,,加大耗材使用治理力度,。 國(guó)務(wù)院發(fā)布的《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》是綱領(lǐng)性文件,明確了治理范圍,,將單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材作為重點(diǎn)治理對(duì)象,。 國(guó)家衛(wèi)健委在今年發(fā)布了《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)第一批國(guó)家高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)治理清單的通知》,公布重點(diǎn)治理的18種高值耗材,。 

2,、耗材的銷售價(jià)格將聯(lián)動(dòng) 7月9日的這份《意見》中指出,將完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品,、醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制,,完善醫(yī)保支付與招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
?。ń貓D來(lái)源:國(guó)務(wù)院官網(wǎng)) 聯(lián)動(dòng)的第一步就是,,將耗材放在一個(gè)系統(tǒng)里,國(guó)務(wù)院發(fā)布的《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》中指出會(huì)制定醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則,。逐步統(tǒng)一全國(guó)醫(yī)保高值醫(yī)用耗材分類與編碼,,探索實(shí)施高值醫(yī)用耗材注冊(cè)、采購(gòu),、使用等環(huán)節(jié)規(guī)范編碼的銜接應(yīng)用。 在此之下,,高值醫(yī)用耗材價(jià)格監(jiān)測(cè)和集中采購(gòu)管理平臺(tái)將建立,,將與醫(yī)保支付審核平臺(tái)的互聯(lián)互通。部門間高值醫(yī)用耗材價(jià)格信息共享和聯(lián)動(dòng)機(jī)制將啟動(dòng),,強(qiáng)化購(gòu)銷價(jià)格信息監(jiān)測(cè),。 同時(shí),出臺(tái)《目錄》,,也會(huì)將部分不再適合臨床使用的產(chǎn)品剔除掉,。 國(guó)務(wù)院指出,將建立高值醫(yī)用耗材基本醫(yī)保準(zhǔn)入制度,,實(shí)行高值醫(yī)用耗材目錄管理,,健全目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,及時(shí)增補(bǔ)必要的新技術(shù)產(chǎn)品,,退出不再適合臨床使用的產(chǎn)品,。 逐步實(shí)施高值醫(yī)用耗材醫(yī)保準(zhǔn)入價(jià)格談判,實(shí)現(xiàn)“以量換價(jià)”,。建立高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品企業(yè)報(bào)告制度,,企業(yè)對(duì)擬納入醫(yī)保的產(chǎn)品需按規(guī)定要求提交相關(guān)價(jià)格、市場(chǎng)銷量,、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估,、不良事件監(jiān)測(cè)等報(bào)告,,作為醫(yī)保準(zhǔn)入評(píng)審的必要依據(jù)。建立高值醫(yī)用耗材醫(yī)保評(píng)估管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,。 3,、全國(guó)各省份將形成聯(lián)盟 各省份的帶量采購(gòu)正在分批次進(jìn)行,而國(guó)家主導(dǎo)高值耗材帶量采購(gòu)的步伐也已經(jīng)開始進(jìn)行,。7月3日,,賽柏藍(lán)器械從權(quán)威渠道確認(rèn),國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)了關(guān)于委托開展《國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)方案(征求意見稿)》 征求意見的函,。 經(jīng)核實(shí),,國(guó)家醫(yī)保局委托中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)來(lái)征求會(huì)員單位《征求意見稿》的意見建議,。這預(yù)示著高值耗材國(guó)家版集采即將開始,。 方案指出,本次征求意見是為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》的精神,,其中的重點(diǎn)之一是完善高值醫(yī)用耗材價(jià)格形成機(jī)制,。此次國(guó)家醫(yī)保局將從冠脈支架入手,探索開展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),。 本次方案指出,,在探索高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)方式之下,將引領(lǐng)各個(gè)省份全面且規(guī)范開展高值耗材集中帶量采購(gòu),。本次采購(gòu)也將為地方開展醫(yī)用高值耗材采購(gòu)提供示范,,引導(dǎo)社會(huì)長(zhǎng)期穩(wěn)定預(yù)期,形成常態(tài)化的集中采購(gòu)制度,。 而全國(guó)各省份將形成聯(lián)盟,,總體將按照國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu),、平臺(tái)操作的思路,,即國(guó)家擬定基本政策、范圍,、要求,,組織全國(guó)各省份形成聯(lián)盟,聯(lián)盟地區(qū)成立聯(lián)合采購(gòu)辦公室,。 以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,,開展冠脈支架集中帶量采購(gòu),但已自行展開冠脈支架帶量采購(gòu)或無(wú)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的省份除外,。 4,、耗材進(jìn)醫(yī)院被智能監(jiān)管 7月9日的這份《意見》中指出,全面建立智能監(jiān)控制度。建立和完善醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),,加強(qiáng)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,,完善智能監(jiān)控規(guī)則,提升智能監(jiān)控功能,。
?。ń貓D來(lái)源:國(guó)務(wù)院官網(wǎng)) 將開展藥品、醫(yī)用耗材進(jìn)銷存實(shí)時(shí)管理,,推廣視頻監(jiān)控,、生物特征識(shí)別等技術(shù)應(yīng)用。推進(jìn)異地就醫(yī),、購(gòu)藥即時(shí)結(jié)算,,實(shí)現(xiàn)結(jié)算數(shù)據(jù)全部上線。加快建立省級(jí)乃至全國(guó)集中統(tǒng)一的智能監(jiān)控系統(tǒng),,實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管從人工抽單審核向大數(shù)據(jù)全方位,、全流程、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變,。 在監(jiān)管制度體系改革上,,《意見》指出要推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管機(jī)制,,建立和完善日常巡查,、專項(xiàng)檢查、飛行檢查,、重點(diǎn)檢查,、專家審查等相結(jié)合的多形式檢查制度,明確檢查對(duì)象,、檢查重點(diǎn)和檢查內(nèi)容。 引入信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),、會(huì)計(jì)師事務(wù)所,、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等第三方力量參與醫(yī)保基金監(jiān)管,。同時(shí),,建立醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員醫(yī)保信用記錄、信用評(píng)價(jià)制度和積分管理制度,。 在回款問(wèn)題上,,3月5日國(guó)務(wù)院發(fā)布《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》也明確表示,要推進(jìn)醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,,完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購(gòu)價(jià)格協(xié)同機(jī)制。 這意味著,醫(yī)保提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬的效率,,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再是唯一和企業(yè)結(jié)算貨款的機(jī)構(gòu),。在這種流程之下,快速回款將在全國(guó)逐步實(shí)行落地,。 新的政策已經(jīng)箭在弦上,,奔向各地。






