家庭中截癱病人的護(hù)理
外傷性截癱病人大部分為青壯年,，常給患者及家屬造成心理和生理上的沉重負(fù)擔(dān),。做好家庭康復(fù)護(hù)理可以提高截癱病人生活質(zhì)量，減輕社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān),。
心理護(hù)理
外傷性截癱病人在經(jīng)過治療恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性后,，身體各方面情況逐漸平穩(wěn)，對(duì)自己截癱的現(xiàn)實(shí)從否認(rèn)到逐漸接受,，并開始考慮今后的生活,，此時(shí)，患者常表現(xiàn)為情緒低落,，不愿與人交談,，有強(qiáng)烈的自卑感，患者認(rèn)為自己已經(jīng)成為一個(gè)殘疾人,，是家庭的累贅,，整天憂心忡忡，甚至拒絕治療,，常有自殺傾向,。有些患者有病亂投醫(yī)，不斷尋求各種治療方法,，甚至因求醫(yī)治療不當(dāng)造成經(jīng)濟(jì)方面等其他損失,。所以一定要選擇正規(guī)的專科醫(yī)院，接受專業(yè)科學(xué)的治療與康復(fù),。針對(duì)病人的思想狀態(tài),，家屬應(yīng)耐心向其解釋病情，使病人坦然面對(duì)現(xiàn)實(shí),，積極配合有效的治療,，樹立生活的信心和勇氣。
泌尿系統(tǒng)護(hù)理
脊髓損傷后患者排尿功能失去大腦及神經(jīng)中樞控制,，使排尿功能紊亂或喪失,，表現(xiàn)為尿潴溜，當(dāng)膀胱內(nèi)尿液積聚,，壓力增高時(shí)，尿液便會(huì)自行溢出,，患者不能控制,，而且膀胱內(nèi)殘留尿液多，很容易引起泌尿系統(tǒng)感染,。因此,，要對(duì)病人進(jìn)行排尿訓(xùn)練，導(dǎo)尿時(shí)要定時(shí)放尿,，排空膀胱,，維持膀胱的容積?？捎奢p到重從下腹部慢慢向下推按直至膀胱內(nèi)尿液全部排出,。
預(yù)防肺部感染
截癱病人由于行動(dòng)不便，臥床時(shí)間長,，戶外活動(dòng)少,，使機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生上呼吸道,、泌尿系感染及褥瘡等,。定時(shí)翻身、扣背,，促進(jìn)咳痰避免形成墜積性肺炎,。床鋪要平整、清潔,、柔軟,，預(yù)防褥瘡形成要鼓勵(lì)病人積極進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)。如利用啞鈴,、拉力器,、床上拉手等進(jìn)行鍛煉。并應(yīng)盡早坐輪椅參加戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,，減少感染機(jī)會(huì),。
飲食護(hù)理
截癱病人由于肛門括約肌不協(xié)調(diào)，加上長期臥床,，腸蠕動(dòng)減慢,，常發(fā)生便秘?；颊邞?yīng)多吃水果,、蔬菜和富含纖維素的食物，不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑,。進(jìn)清淡易消化飲食,，多吃些蔬菜水果，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),，加強(qiáng)營養(yǎng),。另外，還要注意飲食衛(wèi)生及營養(yǎng),，防止暴飲暴食,，避免因飲食不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉。因?yàn)榻匕c病人對(duì)大便失去控制能力且行動(dòng)不便,，一旦發(fā)生腹瀉,，會(huì)給病人及家屬造成很多麻煩。培養(yǎng)大便習(xí)慣,，每日定時(shí)（如晚8點(diǎn)）用開塞露或按摩等促進(jìn)排便,，養(yǎng)成規(guī)律大便的習(xí)慣；插尿管者應(yīng)每3～4小時(shí)放小便一次,，以免膀胱攣縮,，尿管應(yīng)每周更換1次，預(yù)防尿路感染,。
肢體功能護(hù)理
由于病人截癱平面以下軀體運(yùn)動(dòng)功能喪失,，易發(fā)生肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直或屈曲攣縮,、足下垂等,。因此，不但要幫助患者經(jīng)常進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),，還要保持關(guān)節(jié)的功能位置,，如踝關(guān)節(jié)保持在90度左右，防止下垂,，并根據(jù)康復(fù)的要求及病人的情況,、興趣，逐漸加大訓(xùn)練強(qiáng)度，增強(qiáng)肌肉力量和神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)訓(xùn)練,，穿脫衣,、褲、鞋,、襪,，處理月經(jīng)，自己大小便等,。癱瘓肢體給以被動(dòng)活動(dòng),、按摩或針灸治療，預(yù)防肌肉萎縮,，促進(jìn)恢復(fù),，有部分自主活動(dòng)者，加強(qiáng)自主功能鍛煉,。
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