潤寶醫(yī)療網(wǎng)1月29日訊 1月28日，上海公布2020年12月份藥品掛網(wǎng)公開議價超“黃線”幅度較大采購品種名單,，18個品種在列,。其中，10個為新申請品種,，8個為原在用品種,。按超主流品種價格黃線幅度排列，新申請品種中,，山東北大高科華泰制藥的注射用鹽酸罌粟堿,、湖北一半天的復(fù)方氨基酸注射液（18AA）、福建明華制藥的葉酸片超“黃線”幅度最高,。原在用品種中,，排在前三的則是蘇州中化的注射用頭孢曲松鈉、信立泰的注射用頭孢呋辛鈉,、浙江天瑞藥業(yè)的甲硝唑氯化鈉注射液,。
值得關(guān)注的是，山東北大高科華泰制藥的注射用鹽酸罌粟堿,、湖北一半天的復(fù)方氨基酸注射液（18AA）,、廣州萬正藥業(yè)的葛根素注射液、遂成藥業(yè)的鹽酸川穹嗪已多次被列入超“黃線”幅度較大名單,。 超“黃線”幅度較大需重新議價 據(jù)了解,，上海會定期公布超“黃線”幅度較大采購品種名單。上海藥事所表示,，這些議價超“黃線”品種僅作為提醒,，部分品種確因成本上漲或有質(zhì)量療效優(yōu)勢等原因，超“黃線”議價,；但也有部分品種價格明顯高于同類在用品種,。醫(yī)療機構(gòu)需根據(jù)市場供需情況以及陽光平臺“紅黃綠線”議價實時提醒信息合理議價。換言之,，超“黃線”幅度較大的品種,，醫(yī)療機構(gòu)需要重新議價。 根據(jù)上海市發(fā)布的《關(guān)于全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購的通知》和《關(guān)于進一步完善全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購有關(guān)事項的通知》要求,，上海“陽光平臺”將向醫(yī)療機構(gòu)推送議價參考,，并采用“綠線參考，黃線提醒,，紅線攔截”方式實施詢價議價,。上海市也強調(diào),，將加強藥品掛網(wǎng)議價過程中存在的頻繁超黃線議價等問題監(jiān)管，將超黃線議價藥品納入重點監(jiān)管范圍,。 除上海外,，目前全國已有多地推行相同策略，對藥品價格進行全方位,、智能化監(jiān)管,。在價格聯(lián)動政策下，藥品不僅很難在某地保持高價銷售,，同類藥品間的價格差距也將進一步拉齊,。 11藥品退出短缺藥掛網(wǎng)采購 上海自全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購以來，不僅對掛網(wǎng)藥品實施精準的價格管理措施,，對短缺藥也實施了動態(tài)調(diào)整政策,。1月27日，上海市發(fā)布《關(guān)于開展本市短缺藥品動態(tài)跟蹤調(diào)整有關(guān)事項的通知》,，對掛網(wǎng)超過兩年且穩(wěn)定供應(yīng)企業(yè)數(shù)滿足4家（含）以上的品種（血液制品除外）退出短缺藥品掛網(wǎng)采購范圍,，納入全面掛網(wǎng)議價管理范疇。第一批退出品種共計11個,，包括多巴胺注射劑,、阿托品注射劑、葡萄糖酸鈣注射劑等,。這11個品種退出短缺藥掛網(wǎng)范圍,，納入全面掛網(wǎng)議價后,，價格將不再是與定點醫(yī)療機構(gòu)自主議價成交,，而是要參考十五省市采購價進行議價，價格或?qū)⒂兴抡{(diào),。
按照上海規(guī)定,，將對短缺品種按年度進行動態(tài)調(diào)整，也就是“有進有出”,。今年以來,，上海已相繼將卡前列甲酯栓劑、鞣酸加壓素注射劑,、地西泮注射液,、枸櫞酸他莫昔芬片、硫代硫酸鈉注射液,、硝酸甘油注射液等藥品納入“緊缺藥”掛網(wǎng)類型,。這些臨床緊缺藥品采購價將由定點醫(yī)療機構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)自主議價成交。 近年來,，短缺藥問題得到越來越高的重視,，相關(guān)部門不斷出臺解決措施,，不少企業(yè)的積極性也逐漸被調(diào)動起來。不久前,，國家發(fā)布了國家短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單,，兩份清單包括了甲氨蝶呤、垂體后葉注射液,、芐星青霉素,、氯法齊明等57個品種。這兩份清單也受到業(yè)界高度關(guān)注,，認為存在市場機會,。有業(yè)內(nèi)人士認為，一方面,，這類藥品進院容易,。另一方面，短缺藥品允許企業(yè)同醫(yī)療機構(gòu)單獨議價,，價格問題解決了,，短缺藥品就有市場。 不過,，有企業(yè)人士認為,，一些短缺藥，由于此前市場上已經(jīng)沒有供應(yīng),，所以很難判斷大概能銷售多少,。再加上價格低廉，沒有費用開發(fā)醫(yī)院,，只能被動供應(yīng),。如果用量少的話，商業(yè)企業(yè)不愿意配送,，代理商也不愿意進行臨床教育,，導(dǎo)致短缺藥很難起量。對此,，希望短缺藥政策可以更加完善,，實現(xiàn)可持續(xù)的發(fā)展。
值得關(guān)注的是，山東北大高科華泰制藥的注射用鹽酸罌粟堿,、湖北一半天的復(fù)方氨基酸注射液（18AA）,、廣州萬正藥業(yè)的葛根素注射液、遂成藥業(yè)的鹽酸川穹嗪已多次被列入超“黃線”幅度較大名單,。 超“黃線”幅度較大需重新議價 據(jù)了解,，上海會定期公布超“黃線”幅度較大采購品種名單。上海藥事所表示,，這些議價超“黃線”品種僅作為提醒,，部分品種確因成本上漲或有質(zhì)量療效優(yōu)勢等原因，超“黃線”議價,；但也有部分品種價格明顯高于同類在用品種,。醫(yī)療機構(gòu)需根據(jù)市場供需情況以及陽光平臺“紅黃綠線”議價實時提醒信息合理議價。換言之,，超“黃線”幅度較大的品種,，醫(yī)療機構(gòu)需要重新議價。 根據(jù)上海市發(fā)布的《關(guān)于全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購的通知》和《關(guān)于進一步完善全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購有關(guān)事項的通知》要求,，上海“陽光平臺”將向醫(yī)療機構(gòu)推送議價參考,，并采用“綠線參考，黃線提醒,，紅線攔截”方式實施詢價議價,。上海市也強調(diào),，將加強藥品掛網(wǎng)議價過程中存在的頻繁超黃線議價等問題監(jiān)管，將超黃線議價藥品納入重點監(jiān)管范圍,。 除上海外,，目前全國已有多地推行相同策略，對藥品價格進行全方位,、智能化監(jiān)管,。在價格聯(lián)動政策下，藥品不僅很難在某地保持高價銷售,，同類藥品間的價格差距也將進一步拉齊,。 11藥品退出短缺藥掛網(wǎng)采購 上海自全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購以來，不僅對掛網(wǎng)藥品實施精準的價格管理措施,，對短缺藥也實施了動態(tài)調(diào)整政策,。1月27日，上海市發(fā)布《關(guān)于開展本市短缺藥品動態(tài)跟蹤調(diào)整有關(guān)事項的通知》,，對掛網(wǎng)超過兩年且穩(wěn)定供應(yīng)企業(yè)數(shù)滿足4家（含）以上的品種（血液制品除外）退出短缺藥品掛網(wǎng)采購范圍,，納入全面掛網(wǎng)議價管理范疇。第一批退出品種共計11個,，包括多巴胺注射劑,、阿托品注射劑、葡萄糖酸鈣注射劑等,。這11個品種退出短缺藥掛網(wǎng)范圍,，納入全面掛網(wǎng)議價后,，價格將不再是與定點醫(yī)療機構(gòu)自主議價成交,，而是要參考十五省市采購價進行議價，價格或?qū)⒂兴抡{(diào),。 按照上海規(guī)定,，將對短缺品種按年度進行動態(tài)調(diào)整，也就是“有進有出”,。今年以來,，上海已相繼將卡前列甲酯栓劑、鞣酸加壓素注射劑,、地西泮注射液,、枸櫞酸他莫昔芬片、硫代硫酸鈉注射液,、硝酸甘油注射液等藥品納入“緊缺藥”掛網(wǎng)類型,。這些臨床緊缺藥品采購價將由定點醫(yī)療機構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)自主議價成交。 近年來,，短缺藥問題得到越來越高的重視,，相關(guān)部門不斷出臺解決措施,，不少企業(yè)的積極性也逐漸被調(diào)動起來。不久前,，國家發(fā)布了國家短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單,，兩份清單包括了甲氨蝶呤、垂體后葉注射液,、芐星青霉素,、氯法齊明等57個品種。這兩份清單也受到業(yè)界高度關(guān)注,，認為存在市場機會,。有業(yè)內(nèi)人士認為，一方面,，這類藥品進院容易,。另一方面，短缺藥品允許企業(yè)同醫(yī)療機構(gòu)單獨議價,，價格問題解決了,，短缺藥品就有市場。 不過,，有企業(yè)人士認為,，一些短缺藥，由于此前市場上已經(jīng)沒有供應(yīng),，所以很難判斷大概能銷售多少,。再加上價格低廉，沒有費用開發(fā)醫(yī)院,，只能被動供應(yīng),。如果用量少的話，商業(yè)企業(yè)不愿意配送,，代理商也不愿意進行臨床教育,，導(dǎo)致短缺藥很難起量。對此,，希望短缺藥政策可以更加完善,，實現(xiàn)可持續(xù)的發(fā)展。
