隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)止血與血栓形成機(jī)制認(rèn)識(shí)的不斷深入,，加之計(jì)算機(jī)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，血凝儀也得到了迅速的發(fā)展,。它為血栓與出血性疾病的診斷,、治療和預(yù)后分析提供了較多的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，也大大提高了工作效率和測(cè)定結(jié)果的可靠性,。Stago Compact血凝儀是為用于試管檢驗(yàn)設(shè)計(jì)的全自動(dòng)實(shí)驗(yàn)室設(shè)置,，是目前較為先進(jìn)的全自動(dòng)血凝儀。它可用凝固法和免疫比濁法進(jìn)行血漿樣品測(cè)試,。 1 檢測(cè)原理 1.1 凝固法檢測(cè)原理 Stago Compact凝固法的檢測(cè)原理是在被測(cè)血漿粘度不斷增加的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,。在檢測(cè)杯兩側(cè)設(shè)有線(xiàn)圈，檢測(cè)杯中放人血漿和磁珠,，檢測(cè)杯下方有一感應(yīng)線(xiàn)圈,，當(dāng)磁珠運(yùn)動(dòng)時(shí)，感應(yīng)線(xiàn)圈切割磁力線(xiàn)產(chǎn)生感應(yīng)電流,，并且感應(yīng)電流的強(qiáng)度和磁珠的運(yùn)動(dòng)速度正相關(guān),，儀器通電后產(chǎn)生磁場(chǎng)，磁珠在磁場(chǎng)力驅(qū)動(dòng)下,，沿檢測(cè)杯底部彎曲的軌道作諧振運(yùn)動(dòng),，隨著血漿粘度增加，磁珠的運(yùn)動(dòng)阻力增大,，運(yùn)動(dòng)速度減慢,，并且振幅減小。因此感應(yīng)線(xiàn)圈切割磁力線(xiàn)的速度也減小,，導(dǎo)致感應(yīng)電流也相應(yīng)減弱,，所以，通過(guò)測(cè)定感應(yīng)電流可以間接地反應(yīng)血液凝固情況,。檢測(cè)電路檢測(cè)出磁珠從開(kāi)始運(yùn)動(dòng)的振幅到振幅減弱到一半時(shí)所用的時(shí)間,，即為血漿凝固時(shí)間。電磁場(chǎng)的能量分弱磁場(chǎng)和強(qiáng)磁場(chǎng)2種,，根據(jù)測(cè)試項(xiàng)目的不同可選用弱磁場(chǎng)或強(qiáng)磁場(chǎng),。如纖維蛋白原使用弱磁場(chǎng)，而其它檢測(cè)使用強(qiáng)磁場(chǎng)。 1.2 免疫比濁法檢測(cè)原理 Stago Compact免疫比濁法檢測(cè)的原理是通過(guò)透射比濁,，也可以通過(guò)散射比濁,。透射比濁是一定波長(zhǎng)的單色光通過(guò)待檢血漿時(shí)，由于待檢血漿中的抗原與其對(duì)應(yīng)的抗體反應(yīng)形成復(fù)合物使其濁度增加,，透過(guò)的光強(qiáng)度減弱,。透過(guò)的光強(qiáng)度減弱的程度與抗原的量成一定的關(guān)系，通過(guò)這一關(guān)系可從透過(guò)光強(qiáng)度的變化來(lái)檢測(cè)抗原的量,。散射比濁是一定波長(zhǎng)的單色光通過(guò)待檢血漿時(shí),，抗原與其對(duì)應(yīng)的抗體形成復(fù)合物，使溶質(zhì)顆粒增大,，光散射增強(qiáng),。散射光強(qiáng)度的變化與抗原的量成一定的數(shù)量關(guān)系，通過(guò)這一數(shù)量關(guān)系可從散射光強(qiáng)度的變化來(lái)檢測(cè)抗原的量,。Stago Compact血凝儀使用2種波長(zhǎng)的單色光405nm或540nm進(jìn)行檢測(cè),。 1.3 凝固法和免疫比濁法比較 由于凝固法的凝固過(guò)程檢測(cè)的是機(jī)械運(yùn)動(dòng)變化而不是光學(xué)變化，因此不受黃疽,、乳糜,、溶血、混濁等光學(xué)干擾物對(duì)檢測(cè)的干擾,。一般采用光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行測(cè)定的儀器不能對(duì)血脂高的,、黃疸或溶血的血漿得出精確的檢測(cè)結(jié)果。凝固法可隨纖維蛋白原濃度,，自動(dòng)調(diào)節(jié)磁珠的振動(dòng)頻率,，提高檢測(cè)靈敏度，特別對(duì)低纖維蛋白原檢測(cè)非常敏感,，纖維蛋白原檢測(cè)的線(xiàn)性范圍達(dá)到0.1g/L-18g／L,，而用免疫比濁法,，一般纖維蛋白原的檢測(cè)范圍為0.5g/L-9g／L,；凝固法將磁珠的相對(duì)運(yùn)動(dòng)變化的50％計(jì)為凝固終點(diǎn)，不受標(biāo)本本身粘度和其它動(dòng)力學(xué)因素的影響,；檢測(cè)磁場(chǎng)為電磁場(chǎng),，不是永磁場(chǎng)，因此不受時(shí)間延長(zhǎng)和磁場(chǎng)強(qiáng)度變化等因素影響,。
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