HeartSave AED自動(dòng)體外除顫影響因素
1. 時(shí)間
時(shí)間是影響除顫成功率最重要的因素,。從室顫開(kāi)始到除顫的時(shí)間愈長(zhǎng),,除顫成功的可能性愈小,。大量資料顯示: 除顫每拖延一分鐘,,生還機(jī)會(huì)下降10%,。圖1顯示了除顫時(shí)間與生存率的關(guān)系,。
2. 電極位置
電極位置可直接影響到除顫的成功與否,。兩個(gè)電極必須使心臟(首要是心室)位于電流的路徑中心,,使電流能流過(guò)整個(gè)心臟(見(jiàn)圖2左圖)。標(biāo)準(zhǔn)的電極位置是一個(gè)電極在胸骨體上端右緣及鎖骨下,,另一個(gè)電極置于左乳頭左側(cè),,其中心位于腋中線上。另一種被認(rèn)可的方式是把“心尖”電極置于左前胸壁,,覆蓋胸前區(qū),,另一個(gè)電極置于右肩胛下區(qū)。在除顫時(shí)注意兩個(gè)電極之間的胸壁不要涂凝膠,、乳膏或鹽水,,以避免電流可能沿胸壁表面流動(dòng),而未通過(guò)心臟,。
3. 經(jīng)胸阻抗
經(jīng)胸阻抗是指電流通過(guò)身體的阻力,。成人平均經(jīng)胸阻抗值為70~80W。影響經(jīng)胸阻抗的因素包括: 皮膚狀況,、電極的面積大小,、電報(bào)與皮膚之間的接觸、電擊次數(shù)和兩次電擊之間的間隔時(shí)間、通氣的時(shí)相等,。正確處理這些因素,,尤其是皮膚與電極之間界面的處理,可降低經(jīng)胸阻抗,,使用合適的能量即可使心臟有足夠的電流通過(guò)而成功除顫,。
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