八成醫(yī)生掌握乙肝抗病毒診療規(guī)范

發(fā)布日期：2020-09-03 12:47:22 瀏覽次數(shù)：800 評(píng)論：0

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本報(bào)訊記者王丹10月24日,，在京舉行的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議上，我國首個(gè)全國性病毒性肝炎臨床診療現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果發(fā)布,。此次調(diào)查由中國肝炎防治基金會(huì),、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病

本報(bào)訊記者王丹10月24日，在京舉行的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議上,，我國首個(gè)全國性病毒性肝炎臨床診療現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果發(fā)布,。此次調(diào)查由中國肝炎防治基金會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和感染病學(xué)分會(huì)聯(lián)合組織,，覆蓋全國31個(gè)?。▍^(qū)、市）的3753名從事乙型和丙型病毒性肝炎診療臨床醫(yī)師,。中國肝炎防治基金會(huì)副理事長兼秘書長楊希忠教授說,，此次調(diào)查結(jié)果將為衛(wèi)生行政部門和相關(guān)專家,、機(jī)構(gòu)今后的管理和培訓(xùn)工作提供科學(xué)依據(jù)。
東部醫(yī)生對(duì)指南遵循度高于中西部
該研究對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院醫(yī)生的乙肝檢測技術(shù)知曉情況,、專業(yè)知識(shí)把握度,、抗病毒藥物應(yīng)用習(xí)慣等方面進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示,，在抗病毒藥物的適應(yīng)證選擇,、核苷類似物應(yīng)用療程和耐藥后的補(bǔ)救治療等方面，80%以上醫(yī)生的診療行為符合指南要求,。三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)生對(duì)2010版診療指南的遵循度與?？漆t(yī)院醫(yī)生接近，東部地區(qū)各級(jí)各類醫(yī)院醫(yī)生對(duì)指南的遵循度略高于中西部地區(qū),。
結(jié)果顯示,，在基本知識(shí)和基本技能方面，二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)生明顯低于三級(jí)綜合醫(yī)院以及?？漆t(yī)院,。例如，在選擇抗病毒藥物方面,，78%的三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)生能夠按照指南要求,，首選高效低耐藥藥物恩替卡韋,，而在二級(jí)綜合醫(yī)院該比例僅為58%,。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)候任主任委員王貴強(qiáng)教授表示，專業(yè)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)提供更加明確的診療建議,，并開展多種形式的診療指南解讀類培訓(xùn),，還應(yīng)該提升醫(yī)生的宣教意識(shí)，提高患者的治療依從性,。
九成受訪醫(yī)生期待新療法
調(diào)查結(jié)果顯示,，76%的受訪者認(rèn)為病人對(duì)丙肝認(rèn)識(shí)不夠或錯(cuò)誤，37%的受訪者認(rèn)為病人不知道丙肝是可治愈的,。調(diào)查結(jié)果還顯示,，醫(yī)生丙肝診療行為正趨于規(guī)范，中西部地區(qū)診療行為的規(guī)范性弱于東部地區(qū),。例如,，長效干擾素加用利巴韋林治療是指南推薦方案，在中東部地區(qū),，95%以上的醫(yī)生會(huì)選用該方案,，但西部地區(qū)較低，約為66%,。
調(diào)查中,，超過50%的受訪者認(rèn)為由于醫(yī)保限制及自費(fèi)比例高,，影響藥物選擇和用藥時(shí)間。53%的受訪者認(rèn)為病人對(duì)于干擾素聯(lián)合利巴韋林的治療方案存在禁忌或不耐受,，超過90%的受訪者期望提高療效,、縮短療程、副作用較少及服用方便的新療法,。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員魏來教授指出,，要加強(qiáng)對(duì)慢性丙肝患者的教育與管理，提高治療依從性,。同時(shí),，應(yīng)完善丙肝高危人群篩查機(jī)制，盡早發(fā)現(xiàn)丙肝患者,，提高醫(yī)生對(duì)丙肝療法的認(rèn)知,，確保各級(jí)醫(yī)院都成為丙肝防控的“主戰(zhàn)場”。

關(guān)鍵詞： 肝炎

(文/小編)

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