潤寶醫(yī)療網10月15日訊 兩名患者靜脈輸液突發(fā)死亡,,所有村衛(wèi)生室停止輸液,! 近日,據(jù)相關業(yè)內人士透露,,自9月11日起,,山東省萊州市衛(wèi)生健康局要求對轄區(qū)內給予靜脈給藥許可備案的一級以下醫(yī)療機構(含村衛(wèi)生室),停止靜脈給藥服務,,違規(guī)的機構將給予嚴厲處罰,。 兩起患者輸液死亡,均發(fā)生在衛(wèi)生室 該項政策實施,,源于近期山東省萊州市轄區(qū)內發(fā)生的兩起患者在靜脈輸液過程中突發(fā)意外搶救無效死亡案例,。 經萊州市衛(wèi)健局醫(yī)政科對涉事的醫(yī)療機構進行事后督導檢查發(fā)現(xiàn),相關機構的醫(yī)務人員對急救技能知識掌握不全面,,急救藥品應用指征不熟悉,,對突發(fā)應急搶救存有安全隱患。 輸液全面叫停,,違規(guī)者將給予嚴厲處罰 自9月11日起,,山東省萊州市衛(wèi)生健康局對轄區(qū)內給予靜脈給藥許可備案的一級以下醫(yī)療機構(含村衛(wèi)生室),停止靜脈給藥服務,。 萊州市衛(wèi)健局擇期將對授予靜脈給藥資質的機構從業(yè)人員進行急救技能業(yè)務知識培訓,,經考核合格后,可繼續(xù)從事靜脈給藥服務活動,。 凡未取得萊州市衛(wèi)健局給予許可備案靜脈給藥服務資質的機構,不得開展靜脈輸液服務活動,,違規(guī)的機構將給予嚴厲處罰,。 處方被曝光,千萬不要這么配伍 據(jù)悉,,兩起輸液致人死亡事件都是因藥物過敏引起的,,一個患者是左氧氟沙星過敏,一個患者是炎琥寧過敏,。 兩者都是基層常用藥,,使用時除詢問患者是否過敏外,,藥物配伍禁忌也要了解。 (1)左氧氟沙星配伍禁忌 ?、俦酒放c非甾體類抗炎藥芬布芬合用時,,偶有抽搐發(fā)生,不宜與芬布芬合用,; ?、诒酒放c口服降血糖藥合用可能會引起血糖失調,因此用藥過程中應注意監(jiān)測血糖濃度,,一旦發(fā)生低血糖時應立即停用本品,,并給予適當處理; ?、勰驂A化劑可減低本品在尿中的溶解度,,導致結晶尿和腎毒性; ?、芘c茶堿類藥物合用時,,應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。否則可能會出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,,如惡心,、嘔吐、震顫,、不安,、激動、抽搐,、心悸等,。 ⑤丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性,; ⑥本品可干擾咖/啡/因的代謝,,可能產生中樞神經系統(tǒng)毒性,; ⑦ 本品與環(huán)孢素合用,,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調整劑量,。 (2)炎琥寧配伍禁忌 ?、傺诅鷮幣c抗生素類藥物配伍:硫酸慶大霉素注射液、丁胺卡那,、左氧氟沙星注射液,、甲磺酸帕珠沙星氯化鈉注射液,、酒石酸吉他霉素、阿奇霉素,、紅霉素,、克林霉素磷酸酯注射液、注射用奧硝唑,。 ?、谘诅鷮幣c其他一些常用藥物配伍:維生素 C 注射液、維生素 B6 注射液,、葡萄糖酸鈣注射液,、氨茶堿注射液、甲氧氯普胺注射液,、硫普羅寧注射液,、川芎嗪注射液、果糖二磷酸鈉,。 炎琥寧與上述藥物配伍,,均會出現(xiàn)白色或淡黃色絮狀物沉淀。當與部分抗菌藥物聯(lián)合使用時存在明顯配伍禁忌,,但臨床確需使用以上抗菌藥物時,,建議在2種藥物之間輸注少量生理鹽水或葡萄糖進行過渡。