本報訊 （特約記者黃征宇 通訊員劉姍姍）武漢47歲的范先生,，不惜在臉上開大刀，截斷面部骨頭后再“重組”治頑固鼾癥,。據(jù)悉,，這一手術(shù)醫(yī)學(xué)上稱為上下頜骨前徙術(shù),，因為創(chuàng)傷大、難度高,，國內(nèi)極少開展,。
“呼吸好順暢，這感覺真好,。”近日,，記者在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)耳鼻喉科病房見到了范先生，他向記者講述了他的辛酸故事,。在長達(dá)10年的時間里,，范先生飽受鼾癥折磨，每天只能趴著睡覺,，晚上經(jīng)常從睡夢中憋醒,，最為痛苦的是，他白天瞌睡連連,，不僅影響工作,，好幾次還差點因開車時打瞌睡出車禍。他四處求醫(yī),，先后做了4次手術(shù),，把所有治打鼾的手術(shù)做了個遍，還是沒好,。半年前,，范先生和同事一起去河南出差。這位同事也有嚴(yán)重的鼾癥,，夜里靠呼吸機幫助睡眠,。這次出差同事嫌麻煩沒帶呼吸機，不曾想,，同事當(dāng)晚睡下后,，竟再也沒能醒來。這給范先生留下了極大的心理陰影,?；氐轿錆h，他慕名找到武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任袁琨,。
患者是天生的小下巴,，即下頜后縮，舌根,、舌體都靠后,，這讓應(yīng)為1厘米的氣道被“壓扁”至2毫米~3毫米。“由于氣道過于狹窄,，睡覺時就會出現(xiàn)憋氣,。這種重度鼾癥伴有下頜后縮畸形者,，常規(guī)手術(shù)效果自然不佳。”袁琨分析稱,，如果要根治,，只能嘗試鼾癥治療的“終極武器”——上下頜骨前徙術(shù)，即在全麻下,，將患者上,、下頜骨截斷，整體向前移動,，并帶動軟組織前移,，以此充分?jǐn)U大上氣道的寬度，明顯改善氣道阻塞的癥狀,。
不久前,，武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科專家團隊為他實施了上下頜骨前徙手術(shù)。醫(yī)生先將范先生的上,、下頜骨截斷,，整體向前拉伸約1厘米，再用鈦板將缺損的縫隙固定,，擴大上氣道的寬度,。同時，醫(yī)生對其下巴也做了“微調(diào)”,，使其更飽滿,。經(jīng)過7個小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成,。耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳偉介紹,，正常情況下，范先生不會再打鼾了,。而且顏值還會提升。
袁琨提醒,，肥胖者上氣道狹窄,，老人呼吸道肌肉松弛，以及鼻中隔彎曲,、扁桃體肥大的患者,，都是鼾癥的高危人群。市民如果經(jīng)常有睡覺打鼾的癥狀,，可以到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做睡眠監(jiān)測,，對鼾癥的類型及其對呼吸的影響情況作出診斷，對癥治療,。癥狀較輕者,，可通過減肥,、側(cè)臥、戒煙戒酒獲得改善,。中重度鼾癥,，需要通過腭咽成形術(shù)、舌根懸吊,、Pillar植入術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,。只有極少數(shù)嚴(yán)重鼾癥患者，才需做上下頜骨前徙這種截骨整形術(shù),。
“呼吸好順暢，這感覺真好,。”近日,，記者在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)耳鼻喉科病房見到了范先生，他向記者講述了他的辛酸故事,。在長達(dá)10年的時間里,，范先生飽受鼾癥折磨，每天只能趴著睡覺,，晚上經(jīng)常從睡夢中憋醒,，最為痛苦的是，他白天瞌睡連連,，不僅影響工作,，好幾次還差點因開車時打瞌睡出車禍。他四處求醫(yī),，先后做了4次手術(shù),，把所有治打鼾的手術(shù)做了個遍，還是沒好,。半年前,，范先生和同事一起去河南出差。這位同事也有嚴(yán)重的鼾癥,，夜里靠呼吸機幫助睡眠,。這次出差同事嫌麻煩沒帶呼吸機，不曾想,，同事當(dāng)晚睡下后,，竟再也沒能醒來。這給范先生留下了極大的心理陰影,?；氐轿錆h，他慕名找到武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任袁琨,。
患者是天生的小下巴,，即下頜后縮，舌根,、舌體都靠后,，這讓應(yīng)為1厘米的氣道被“壓扁”至2毫米~3毫米。“由于氣道過于狹窄,，睡覺時就會出現(xiàn)憋氣,。這種重度鼾癥伴有下頜后縮畸形者,，常規(guī)手術(shù)效果自然不佳。”袁琨分析稱,，如果要根治,，只能嘗試鼾癥治療的“終極武器”——上下頜骨前徙術(shù)，即在全麻下,，將患者上,、下頜骨截斷，整體向前移動,，并帶動軟組織前移,，以此充分?jǐn)U大上氣道的寬度，明顯改善氣道阻塞的癥狀,。
不久前,，武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科專家團隊為他實施了上下頜骨前徙手術(shù)。醫(yī)生先將范先生的上,、下頜骨截斷,，整體向前拉伸約1厘米，再用鈦板將缺損的縫隙固定,，擴大上氣道的寬度,。同時，醫(yī)生對其下巴也做了“微調(diào)”,，使其更飽滿,。經(jīng)過7個小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成,。耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳偉介紹,，正常情況下，范先生不會再打鼾了,。而且顏值還會提升。
袁琨提醒,，肥胖者上氣道狹窄,，老人呼吸道肌肉松弛，以及鼻中隔彎曲,、扁桃體肥大的患者,，都是鼾癥的高危人群。市民如果經(jīng)常有睡覺打鼾的癥狀,，可以到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做睡眠監(jiān)測,，對鼾癥的類型及其對呼吸的影響情況作出診斷，對癥治療,。癥狀較輕者,，可通過減肥,、側(cè)臥、戒煙戒酒獲得改善,。中重度鼾癥,，需要通過腭咽成形術(shù)、舌根懸吊,、Pillar植入術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,。只有極少數(shù)嚴(yán)重鼾癥患者，才需做上下頜骨前徙這種截骨整形術(shù),。
