Ｃｅｌｌｔａｃ ＭＥＫ－４５００Ａ型血細(xì)胞分析儀由日本光電公司生產(chǎn),，可測(cè)定ＷＢＣ，ＲＢＣ,，ＨＧＢ,，ＨＣＴ，ＭＣＶ,，ＭＣＨ,，ＭＣＨＣ，ＰＬＴ ８項(xiàng)血常規(guī)檢查,。測(cè)定項(xiàng)目可任選,，具有自我診斷，參數(shù)設(shè)置,，自動(dòng)關(guān)機(jī)清洗等功能,，可與國(guó)產(chǎn)試劑及標(biāo)本杯配套使用。是一型測(cè)定項(xiàng)目較全,，方便快速的血細(xì)胞分析儀,。但該分析儀在臨床應(yīng)用過(guò)程中由于應(yīng)用環(huán)境的不同，常常出現(xiàn)一些故障,，這些故障出現(xiàn)在儀器的顯示屏上,，按儀器說(shuō)明書(shū)的故障排除不能解決。經(jīng)維修實(shí)踐,，找到一些解決方法,，報(bào)道如下：
１.ＲＢＣ，ＷＢＣ本底值高,，脈沖波型高于電平線,。
該故障主要出現(xiàn)在試劑和標(biāo)本杯上,。檢測(cè)管污染也可引起此故障， 但若儀器正常維護(hù),，問(wèn)題不在于此,。配套的國(guó)產(chǎn)試劑有很多家生產(chǎn),，也可自制,， 后者受技術(shù)要求影響大，很多故障是應(yīng)用自制試劑一段時(shí)間后出現(xiàn)的,。若生產(chǎn)過(guò)程中過(guò)濾等環(huán)節(jié)產(chǎn)生顆粒多,，將出現(xiàn)本底高的現(xiàn)象，且波動(dòng)很大,。前者的試劑穩(wěn)定性也有很大差別,，生產(chǎn)工藝及存放時(shí)間，運(yùn)輸環(huán)節(jié)等也對(duì)其有影響,。解決方法是先購(gòu)進(jìn)與儀器配套原裝進(jìn)口試劑,，與所替代的試劑作對(duì)比試驗(yàn)，選擇能與儀器匹配良好的試劑作替代品,。標(biāo)本杯是引起此故障的首選因素,，經(jīng)過(guò)清洗回收使用的標(biāo)本杯對(duì)該儀器影響甚大，通過(guò)對(duì)比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)新杯與回收杯具有顯著差異,。因此,，使用新標(biāo)本杯可解決此問(wèn)題。
2,、ＨＧＢ值與ＲＢＣ不成比例,，ＨＧＢ值低。
?。龋牵聹y(cè)定是單獨(dú)通道,，相當(dāng)于小型流動(dòng)光電比色計(jì)，主要部件有：光源,， 比色池,，光電管及與比色池連接進(jìn)樣管上的過(guò)濾器。首先要對(duì)管道進(jìn)行清洗及換新的過(guò)濾網(wǎng),，但儀器經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,，其比色部分光電元件發(fā)生變化，比色池附著的污物用常規(guī)清洗方法已不能解決問(wèn)題,。這時(shí)可將儀器前面板拆開(kāi),，卸下比色系統(tǒng)，用無(wú)水酒精與乙醚配成的清潔液擦拭光源及光電二極管,，對(duì)比色池用清潔液進(jìn)行浸泡清洗,，重新安裝后對(duì)ＨＧＢ進(jìn)行校正,。方法為：按儀器要求取正常人ＥＤＴＡ－２Ｋ抗凝血標(biāo)本，加溶血素的量要與操作一致,，用分光光度計(jì)以５４０ｎｍ波長(zhǎng)測(cè)定標(biāo)本的吸光度值,，以吸光度值此乘以２９·３即得ＨＢＧ值（該儀器用的是舊制單位ｇ/ｄＬ），同時(shí)測(cè)定１０份標(biāo)本,。 將測(cè)得的已知ＨＢＧ濃度的標(biāo)本以血細(xì)胞分析儀測(cè)定ＨＢＧ,，按下ＳＥＴ鍵，用上下箭頭選擇ＨＢＧ＆ＨＣＴ ＣＡＬＩＢＲＡＴＩＯＮ項(xiàng),，再按ＳＥＴ鍵選擇ＨＢＧ,，通過(guò)上下箭頭修改ＨＢＧ值，使其與定值相同,，如此反復(fù)測(cè)定１０份標(biāo)本使其定值準(zhǔn)確,。該問(wèn)題亦可通過(guò)重新校正ＨＧＢ標(biāo)準(zhǔn)解決問(wèn)題，但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用且污染嚴(yán)重的儀器單純校正ＨＧＢ標(biāo)準(zhǔn)不能根本解決問(wèn)題,。ＨＢＧ值的變化亦與溶血時(shí)間及溶血素質(zhì)量有關(guān),，需加以注意。
３.ＷＢＣ出現(xiàn)ｓａｍｐｌｅ警報(bào),，并且無(wú)脈沖波型,。
ＷＢＣ及ＲＢＣ常見(jiàn)的警報(bào)有ｓａｍｐｌｅ,，ｃｌｏｇｇｉｎｇ和ｂｕｂｂｌｅ,，一般按ｃｌｅａｎ和ｐｒｉｍｅ鍵通過(guò)儀器自動(dòng)清洗及拆下檢測(cè)管浸泡清洗可排除故障。但有時(shí)問(wèn)題很復(fù)雜,，當(dāng)檢測(cè)孔的電阻超過(guò)設(shè)定值時(shí)即出現(xiàn)ｓａｍｐｌｅ警報(bào),，因此與檢測(cè)管本身及檢測(cè)電路有關(guān)。在排除試劑質(zhì)量及管道故障后需拆機(jī)檢修,，該機(jī)ＷＢＣ和ＲＢＣ兩系統(tǒng)的一些ＰＣＢ板及部件完全相同,，可以互換作替換試驗(yàn)，以找出損壞的元器件,。方法為：先將后蓋卸下,，前面板的載物臺(tái)用手向上向外即可拔下，旋下稀釋液管,，去掉前面板固定螺絲,，前面板即可拆下。用ＷＢＣ系統(tǒng)的可疑損壞板件與ＲＢＣ系統(tǒng)的相同板件替換,，測(cè)定ＲＢＣ,。若ＲＢＣ測(cè)定出現(xiàn)與ＷＢＣ測(cè)定相同的故障時(shí)，則進(jìn)一步作確定檢查,。最后找出一塊號(hào)碼為２１０４－０００３３９ｃ的電路板有問(wèn)題,，該板位于可視定量吸樣管后面,，將ＲＢＣ系統(tǒng)的同樣電路板拆下，裝在ＷＢＣ上,，測(cè)定ＷＢＣ,，ＷＢＣ的脈沖波型出現(xiàn)了，證明問(wèn)題就在該板上,。經(jīng)補(bǔ)焊及調(diào)整兩個(gè)可變電阻ＶＲ７０１,，ＶＲ７０２的阻值后，儀器正常工作,。ＷＢＣ,，ＲＢＣ和ＨＢＧ出現(xiàn)的警報(bào)還與試劑有關(guān)，同樣條件下,，應(yīng)用原裝進(jìn)口試劑很少出現(xiàn)警報(bào)情況，國(guó)產(chǎn)的配套試劑中的成份可能與原試劑略有不同,，在選購(gòu)時(shí)需注意,。
４.顯示屏出現(xiàn)ＮＯ ＤＩＬＵＥＮＴ ＩＮＴＡＫＥ 警報(bào)。
儀器顯示ＮＯ ＤＩＬＵＥＮＴ ＩＮＴＡＫＥ 為供水或清洗時(shí)稀釋液不能進(jìn)入測(cè)定部位所至,。沒(méi)有稀釋液將出現(xiàn)此顯示,，若排除此項(xiàng)原因，則為管道漏氣的問(wèn)題,。 一般出現(xiàn)在拆下檢測(cè)管清洗及檢修儀器后,，檢測(cè)管的安裝與儀器沒(méi)有連接好，使液體不能吸入到檢測(cè)管中,。應(yīng)主要檢查檢測(cè)管的密封圈,，檢查其是否損壞或缺失，將其更換或用類似的密封圈替代,。
目前臨床應(yīng)用的血細(xì)胞分析儀主要是進(jìn)口產(chǎn)品,，所用試劑多為國(guó)產(chǎn)配套產(chǎn)品，雖然可以應(yīng)用,，但還是存在儀器與試劑不匹配的問(wèn)題,，應(yīng)用中會(huì)出現(xiàn)一些說(shuō)不清的問(wèn)題，臨床檢驗(yàn)中經(jīng)常遇到進(jìn)口儀器（如電解質(zhì)測(cè)定儀）應(yīng)用自制試劑和國(guó)產(chǎn)配套試劑后出現(xiàn)故障的情況,，而換上原裝試劑后儀器工作正常,。因此，當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時(shí),，應(yīng)首先考慮儀器與試劑的匹配問(wèn)題,，排除其它因素后方可拆機(jī)檢修。以上見(jiàn)解供同行參考,，使分析儀器更好的應(yīng)用于臨床檢驗(yàn),。
http://bbs.aibaoyl.com/
１.ＲＢＣ，ＷＢＣ本底值高,，脈沖波型高于電平線,。
該故障主要出現(xiàn)在試劑和標(biāo)本杯上,。檢測(cè)管污染也可引起此故障， 但若儀器正常維護(hù),，問(wèn)題不在于此,。配套的國(guó)產(chǎn)試劑有很多家生產(chǎn),，也可自制,， 后者受技術(shù)要求影響大，很多故障是應(yīng)用自制試劑一段時(shí)間后出現(xiàn)的,。若生產(chǎn)過(guò)程中過(guò)濾等環(huán)節(jié)產(chǎn)生顆粒多,，將出現(xiàn)本底高的現(xiàn)象，且波動(dòng)很大,。前者的試劑穩(wěn)定性也有很大差別,，生產(chǎn)工藝及存放時(shí)間，運(yùn)輸環(huán)節(jié)等也對(duì)其有影響,。解決方法是先購(gòu)進(jìn)與儀器配套原裝進(jìn)口試劑,，與所替代的試劑作對(duì)比試驗(yàn)，選擇能與儀器匹配良好的試劑作替代品,。標(biāo)本杯是引起此故障的首選因素,，經(jīng)過(guò)清洗回收使用的標(biāo)本杯對(duì)該儀器影響甚大，通過(guò)對(duì)比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)新杯與回收杯具有顯著差異,。因此,，使用新標(biāo)本杯可解決此問(wèn)題。
2,、ＨＧＢ值與ＲＢＣ不成比例,，ＨＧＢ值低。
?。龋牵聹y(cè)定是單獨(dú)通道,，相當(dāng)于小型流動(dòng)光電比色計(jì)，主要部件有：光源,， 比色池,，光電管及與比色池連接進(jìn)樣管上的過(guò)濾器。首先要對(duì)管道進(jìn)行清洗及換新的過(guò)濾網(wǎng),，但儀器經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,，其比色部分光電元件發(fā)生變化，比色池附著的污物用常規(guī)清洗方法已不能解決問(wèn)題,。這時(shí)可將儀器前面板拆開(kāi),，卸下比色系統(tǒng)，用無(wú)水酒精與乙醚配成的清潔液擦拭光源及光電二極管,，對(duì)比色池用清潔液進(jìn)行浸泡清洗,，重新安裝后對(duì)ＨＧＢ進(jìn)行校正,。方法為：按儀器要求取正常人ＥＤＴＡ－２Ｋ抗凝血標(biāo)本，加溶血素的量要與操作一致,，用分光光度計(jì)以５４０ｎｍ波長(zhǎng)測(cè)定標(biāo)本的吸光度值,，以吸光度值此乘以２９·３即得ＨＢＧ值（該儀器用的是舊制單位ｇ/ｄＬ），同時(shí)測(cè)定１０份標(biāo)本,。 將測(cè)得的已知ＨＢＧ濃度的標(biāo)本以血細(xì)胞分析儀測(cè)定ＨＢＧ,，按下ＳＥＴ鍵，用上下箭頭選擇ＨＢＧ＆ＨＣＴ ＣＡＬＩＢＲＡＴＩＯＮ項(xiàng),，再按ＳＥＴ鍵選擇ＨＢＧ,，通過(guò)上下箭頭修改ＨＢＧ值，使其與定值相同,，如此反復(fù)測(cè)定１０份標(biāo)本使其定值準(zhǔn)確,。該問(wèn)題亦可通過(guò)重新校正ＨＧＢ標(biāo)準(zhǔn)解決問(wèn)題，但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用且污染嚴(yán)重的儀器單純校正ＨＧＢ標(biāo)準(zhǔn)不能根本解決問(wèn)題,。ＨＢＧ值的變化亦與溶血時(shí)間及溶血素質(zhì)量有關(guān),，需加以注意。
３.ＷＢＣ出現(xiàn)ｓａｍｐｌｅ警報(bào),，并且無(wú)脈沖波型,。
ＷＢＣ及ＲＢＣ常見(jiàn)的警報(bào)有ｓａｍｐｌｅ,，ｃｌｏｇｇｉｎｇ和ｂｕｂｂｌｅ,，一般按ｃｌｅａｎ和ｐｒｉｍｅ鍵通過(guò)儀器自動(dòng)清洗及拆下檢測(cè)管浸泡清洗可排除故障。但有時(shí)問(wèn)題很復(fù)雜,，當(dāng)檢測(cè)孔的電阻超過(guò)設(shè)定值時(shí)即出現(xiàn)ｓａｍｐｌｅ警報(bào),，因此與檢測(cè)管本身及檢測(cè)電路有關(guān)。在排除試劑質(zhì)量及管道故障后需拆機(jī)檢修,，該機(jī)ＷＢＣ和ＲＢＣ兩系統(tǒng)的一些ＰＣＢ板及部件完全相同,，可以互換作替換試驗(yàn)，以找出損壞的元器件,。方法為：先將后蓋卸下,，前面板的載物臺(tái)用手向上向外即可拔下，旋下稀釋液管,，去掉前面板固定螺絲,，前面板即可拆下。用ＷＢＣ系統(tǒng)的可疑損壞板件與ＲＢＣ系統(tǒng)的相同板件替換,，測(cè)定ＲＢＣ,。若ＲＢＣ測(cè)定出現(xiàn)與ＷＢＣ測(cè)定相同的故障時(shí)，則進(jìn)一步作確定檢查,。最后找出一塊號(hào)碼為２１０４－０００３３９ｃ的電路板有問(wèn)題,，該板位于可視定量吸樣管后面,，將ＲＢＣ系統(tǒng)的同樣電路板拆下，裝在ＷＢＣ上,，測(cè)定ＷＢＣ,，ＷＢＣ的脈沖波型出現(xiàn)了，證明問(wèn)題就在該板上,。經(jīng)補(bǔ)焊及調(diào)整兩個(gè)可變電阻ＶＲ７０１,，ＶＲ７０２的阻值后，儀器正常工作,。ＷＢＣ,，ＲＢＣ和ＨＢＧ出現(xiàn)的警報(bào)還與試劑有關(guān)，同樣條件下,，應(yīng)用原裝進(jìn)口試劑很少出現(xiàn)警報(bào)情況，國(guó)產(chǎn)的配套試劑中的成份可能與原試劑略有不同,，在選購(gòu)時(shí)需注意,。
４.顯示屏出現(xiàn)ＮＯ ＤＩＬＵＥＮＴ ＩＮＴＡＫＥ 警報(bào)。
儀器顯示ＮＯ ＤＩＬＵＥＮＴ ＩＮＴＡＫＥ 為供水或清洗時(shí)稀釋液不能進(jìn)入測(cè)定部位所至,。沒(méi)有稀釋液將出現(xiàn)此顯示,，若排除此項(xiàng)原因，則為管道漏氣的問(wèn)題,。 一般出現(xiàn)在拆下檢測(cè)管清洗及檢修儀器后,，檢測(cè)管的安裝與儀器沒(méi)有連接好，使液體不能吸入到檢測(cè)管中,。應(yīng)主要檢查檢測(cè)管的密封圈,，檢查其是否損壞或缺失，將其更換或用類似的密封圈替代,。
目前臨床應(yīng)用的血細(xì)胞分析儀主要是進(jìn)口產(chǎn)品,，所用試劑多為國(guó)產(chǎn)配套產(chǎn)品，雖然可以應(yīng)用,，但還是存在儀器與試劑不匹配的問(wèn)題,，應(yīng)用中會(huì)出現(xiàn)一些說(shuō)不清的問(wèn)題，臨床檢驗(yàn)中經(jīng)常遇到進(jìn)口儀器（如電解質(zhì)測(cè)定儀）應(yīng)用自制試劑和國(guó)產(chǎn)配套試劑后出現(xiàn)故障的情況,，而換上原裝試劑后儀器工作正常,。因此，當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時(shí),，應(yīng)首先考慮儀器與試劑的匹配問(wèn)題,，排除其它因素后方可拆機(jī)檢修。以上見(jiàn)解供同行參考,，使分析儀器更好的應(yīng)用于臨床檢驗(yàn),。
http://bbs.aibaoyl.com/
