調查顯示,，絕大部分體檢七成屬于醫(yī)療行為,，三成商業(yè)營銷。消費者在選擇體檢機構和套餐時,，千萬別聽信忽悠,，掏腰包之前一定要擦亮眼睛。
調查
40多歲的張慶先生（化名）今年想給自己的身體健康來一次“年檢”,，但是上網(wǎng)一查立馬懵圈,，各種體檢套餐五花八門，價位從幾百元到幾萬元的都有,。他想上北京市體檢中心網(wǎng)站上查詢，可點開一看,，鏈接的全都是商業(yè)體檢網(wǎng)站,，這讓他感到無所適從。張先生不是個案,，隨著北京體檢旺季的到來,，不少人都面臨這樣的困惑。北京青年報記者近日對體檢行業(yè)進行了深入調查,。
【亂象一】
商業(yè)體檢網(wǎng)站為賺點擊量靠吹牛
目前正是體檢市場旺季,，很多單位和個人都將體檢安排在這個階段，一些售賣體檢卡,、體檢套餐的商業(yè)網(wǎng)站也格外活躍,。為了吸引眼球、賺取點擊量,、招攬生意,，竟然公示錯誤信息，在網(wǎng)頁上自稱可預約北京協(xié)和醫(yī)院,、天壇醫(yī)院,、宣武醫(yī)院體檢中心體檢套餐，北青報記者撥打預約電話咨詢時發(fā)現(xiàn),，他們根本不能替消費者預約到這些醫(yī)院的體檢,。
北青報記者百度了“北京市體檢中心”，其鏈接卻是一家名叫“康康體檢網(wǎng)”的網(wǎng)站，該網(wǎng)站顯示,，他們與北京協(xié)和醫(yī)院,、天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院等50家公立醫(yī)院有合作關系,，在他們的網(wǎng)上可以預約到上述大醫(yī)院的體檢,，但是當點擊預約時卻沒有出現(xiàn)預約頁面。隨后北青報記者撥打了網(wǎng)站預約電話,，接線員的答復是,，目前還買不了協(xié)和醫(yī)院體檢套餐，她指點,，網(wǎng)頁上帶有“授權”小黃標的,、有套餐價格的才可以購買。經(jīng)過仔細核對才發(fā)現(xiàn),，這個網(wǎng)站上掛出的很多大醫(yī)院體檢套餐都屬于不可購買,，除了協(xié)和醫(yī)院，還包括天壇,、宣武,、同仁、北大六院,、海軍總院,。而可以購買體檢套餐的大都是民營體檢機構。
康護網(wǎng)上有北京協(xié)和醫(yī)院體檢中心簡介,，但是接下來有一行小字：“很抱歉,！該體檢中心尚未開通預約服務，推薦您選擇如下體檢中心”,，然后就是一大串五花八門的民營體檢中心名字和圖片,。
另一個名叫“全民體檢網(wǎng)”的接線員直截了當?shù)卣f：“你就住在北京，那你自己去協(xié)和醫(yī)院預約號啦,！我們這個網(wǎng)站主要服務外地客戶,，要加收200元服務費的。”
【亂象二】
同一檢查項目價格千差萬別
秦先生（化名）想在單位指定套餐中自費增加一個檢查項目——碳13,，這是通過呼氣檢查胃幽門螺旋桿菌抗體,，費用是338.78元。細心的秦先生回家上網(wǎng)一查,，立刻暈了,，原來同樣的碳13檢查項目，不同的體檢中心價格標準不一,，有210元的,、250元的,、372元的，簡直可以稱得上是千差萬別,。
對此,，北京市體檢中心、北京市體檢質控中心主任張靜波解釋,，體檢項目價格的制定分為公立和民營兩大部分,。公立醫(yī)院體檢中心執(zhí)行的均是北京市發(fā)改委1999年非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格，俗稱“大紅本”,，部分公立醫(yī)療設有特需門診,，價格可以上浮2-3倍。民營體檢中心執(zhí)行的收費標準是備案制,，多數(shù)民營體檢中心的體檢項目收費是市場決定的,，只需在區(qū)域所屬工商行政管理部門和物價管理部門備案，項目價格高低取決于市場需求,，其中會包括房屋租賃,、裝修裝飾、水電氣熱等運營成本,，還有人員成本等,。但是部分民營體檢機構的價格制定會參考政府定價。
至于碳13檢查,，“大紅本”上規(guī)定是250元,，但是由于上述原因造成價格不同。
【亂象三】
公立體檢“主推”豪華套餐
北青報記者對北京的體檢市場進行了暗訪調查,，大醫(yī)院體檢中心信譽度好、體檢手段先進,，套餐種類超不過20種,，但價格貴得驚人。
北青報記者調查發(fā)現(xiàn),，大醫(yī)院體檢中心的基礎檢查價格不高,，身高、體重,、內科,、外科、耳鼻喉口腔科,，加在一塊兒也超不過80元,，但如加上單項大型檢查，套餐價格就像是坐上了火箭一般,，直往上躥,。
PET—CT全身檢查1.5萬元，PET—核磁全身檢查1.8萬元，膠囊胃鏡磁導航7200元,，48種食物過敏原篩查1680元,。據(jù)了解，上述這些檢查項目其實都是大醫(yī)院購買的大型,、高端醫(yī)療設備,，服務對象應該是疑難重癥病患，耗材昂貴,、檢查費用昂貴,，由于患者承受能力有限、醫(yī)保報銷局限等原因,，使用率沒有達到預期效果,，于是醫(yī)院就讓這些高級設備“兼職”給健康人做體檢。一些醫(yī)院還開辟了綠色就醫(yī)通道,，購買8000元以上的VIP套餐,，如果檢查出疾病，可由體檢專家進行指導,，直接到相應科室掛號看病,。
暗訪中，北青報記者見過的最貴的一款體檢套餐接近4萬元,，能通過基因篩查150種疾病,，包括腫瘤疾病、心腦血管疾病,、呼吸系統(tǒng)疾病,、消化系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病,、泌尿系統(tǒng)疾病,、代謝系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等等,，只有你想不到的,，沒有它做不到的，當然前提是您得準備足夠的銀子,，這些檢查全都沒有納入醫(yī)保報銷,。
【亂象四】
民營體檢上來先打五折
相比之下，民營體檢中心服務貼心,、價位也低了很多,。好一點的套餐開價也就千把塊錢，上來還能打五折,。在民眾體檢中心咨詢室,，張大夫給抱來一個又厚又重的體檢套餐目錄冊,，里面足足有100多種套餐。北青報記者看到,，每種套餐都標有兩個價格,，一個是市場價，一個是打折價,，折扣一般都是五折左右,。“那你們的體檢價格到底是多少呢？”北青報記者問,。張大夫說,，只要你成為我們的會員，就可以享受折扣價了,，會員費用是每年2000元,。
據(jù)統(tǒng)計，2014年,，北京地區(qū)體檢總人次中,，民營體檢中心體檢人次超過公立體檢，占57%,。業(yè)內專家分析,，主要原因是價格便宜，另一方面不排除可能有不正當競爭的商業(yè)賄賂和惡意降價現(xiàn)象,。其實百姓并沒有因為價格便宜而真正受益,。有的低價體檢是在賠錢做，老板為了湊人氣,，那種情況下做體檢質量能保證嗎,？所以，民眾在選擇體檢時不能一味追求低價,。
【亂象五】
免費體檢后拉人去手術
97歲的馬老先生住在燕郊的一家養(yǎng)老院,。前些日子，旁邊一家民營醫(yī)院突然來送溫暖,，把老人接到醫(yī)院體檢中心免費體檢,，還有小護士全程負責推著輪椅陪檢,。這讓馬老感動得不得了：“現(xiàn)在社會對我們老年人真是好?。?rdquo;幾天之后體檢結果出來了,，醫(yī)生通知馬老的家人,，老爺子需要住院手術，因為前列腺增生比較嚴重,。這讓老人家屬感到非常困惑,，原來馬老在4年前曾經(jīng)在北大醫(yī)院做過一次前列腺手術,，當時的泌尿科專家就已經(jīng)不建議手術了，因為老人年紀太大了,，各方面耐受力不行,，手術風險大。顯然這家民營醫(yī)院的免費體檢純粹就是誘餌,，拉人住院手術,，掙患者醫(yī)藥費才是真正目的。
熱點
三甲醫(yī)院病人都看不過來緣何還做體檢,？
調查顯示,，不少三甲大醫(yī)院內開設了體檢中心，檢查項目高端,、昂貴,，套餐價格幾千元到幾萬元，都是基因檢測,、腫瘤篩查,、心血管疾病風險篩查、腦血管疾病風險篩查,、微量元素檢測什么的,。有市民質疑，大醫(yī)院每天有那么多病人都看不過來,，怎么還能有精力做體檢,？
對此， 張靜波表示：“從功能定位上看,，三甲醫(yī)院主要功能是接待急,、危、險,、重的患者,，處理疑難疾病。之前,，有醫(yī)院管理專家提出過,，建議不鼓勵大醫(yī)院開設體檢中心，因為不同級別醫(yī)療機構應該有不同的功能定位和社會責任,。相信隨著醫(yī)改的深入和北京市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的不斷完善,，今后醫(yī)療機構的功能地位會越來越明確。”
調查顯示,，截至2014年年底,，全市共有208家正規(guī)體檢機構；健康體檢總數(shù)量達到378萬多人次,，同比增加17%左右,。從發(fā)展看,，無論是公立體檢機構，還是民營體檢機構,，機構數(shù)量和體檢人次都在逐年增加,，民營體檢中心增長速度超過公立體檢機構增長速度。由于目前法定報表并不要求上報收入數(shù)字,，因此各機構收入情況不清楚,。
按照平均每人次體檢費用400元計算，北京總體健康體檢市場規(guī)模在16億元人民幣左右,。2014年公立體檢機構與民營體檢機構工作量比例為43比57,，以此估算，公立體檢機構收入約為6.88億元,，民營體檢機構約為9.12億元,。
關注
公立醫(yī)院體檢中心要不要引入民營資本？
調查顯示,，北京體檢行業(yè)是在2003年非典以后逐漸發(fā)展壯大起來的,。近幾年來，政府出臺了多項鼓勵社會資本辦醫(yī)的政策,，更多的非醫(yī)療專業(yè)的資本也逐漸進入醫(yī)療市場,，如互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、保險行業(yè),、各類風投集團,、大型國企等。
民營體檢市場的整合一直在進行,，出現(xiàn)了資本市場的并購行為,，如愛康國賓收購國藥陽光、美年大健康整合慈銘體檢,。目前,，美年和愛康的分店數(shù)量都已經(jīng)超過了20個，形成了兩強并立的局面,，其他民營體檢機構感到很大的競爭壓力,。
張靜波對此表示，從體檢質控中心近兩年的監(jiān)督工作實際來看,，慈銘和愛康的競爭對于提高各自的醫(yī)療質量和服務水準,，乃至規(guī)范整體體檢市場行為起到了良好作用的，但如形成一家獨大的局面,，競爭可能被弱化,，對消費者和體檢市場不一定是一個好消息,。
而值得關注的是,， 目前北京市出臺了特許經(jīng)營管理辦法,，開始嘗試允許公立醫(yī)療機構引入社會資本合作辦醫(yī)，這意味著下一步公立醫(yī)院體檢中心也將引入民營資本,。對于這種變化,，張靜波等業(yè)內專家表示，衛(wèi)生部門應加強行業(yè)監(jiān)管力度,。
體檢提示
普通人不要一上來就做全套項目檢查
那么,，普通老百姓如何合理選擇體檢？ 張靜波建議,，老百姓應該先做基礎體檢,，篩查出健康問題了，再去醫(yī)院做復查,。
“不要一上來就做全套項目檢查,，包括基因、CT,、核磁,、PET-CT什么的，這不符合體檢篩查原則,，很不經(jīng)濟,，也很浪費。消費者浪費了錢財,，原本給患者使用的醫(yī)療資源也被浪費了,。在個性化體檢方面，一方面體檢機構有責任進行合理引導設計,，另一方面也有待于體檢篩查后進一步?jīng)Q定,。”
而值得關注的是，現(xiàn)在上百度查“北京市體檢中心”,，目錄頁面的前四五個條目點開之后,，卻都是民營體檢機構網(wǎng)站或者是體檢商業(yè)網(wǎng)站，很具有欺騙性,。對此,，張靜波回答：“北京市體檢中心是公益事業(yè)單位，牌子是專用名稱,，而且已經(jīng)注冊商標,，享有專屬權。我們多次包括以書面的形式,，與百度相關部門協(xié)商,，但至今百度方面并未給出任何答復。”
張靜波強調,，“由于公立醫(yī)療機構在政策上不允許進行商業(yè)廣告和市場推廣,，因此我們的宣傳不能采用競價排名的方式,。我們只能立足于醫(yī)療質量和安全這一核心要素，靠信譽,、靠口碑贏得市場,。”
此外，他介紹,，目前北京體檢網(wǎng)（www.bjtjw.net）已經(jīng)建成上線,，這是由北京市衛(wèi)計委主辦、北京市體檢質量控制和改進中心承辦的公益性體檢信息管理平臺,。市民可以登錄北京體檢網(wǎng)了解正規(guī)體檢機構的公示信息,，也可以查詢其質量評價的結果，從而更好地保護自己的合法權益,。
本版文/本報記者 趙新培 供圖/視覺中國
部分體檢項目“大紅本”收費標準
■醫(yī)生查體：內科,、外科、眼科,、耳鼻喉口腔科 79.10元
■血常規(guī)：20元
■尿常規(guī)：26元
■心電圖：20元
■腹部彩超：120元
■碳13:250元
■DNA檢測宮頸癌：250元
■甲狀腺功能全項：365元
■篩查常見高發(fā)腫瘤：1305元
■微量元素：904元
■過敏原篩查：610元
■骨質疏松篩查：530元
■無痛胃鏡：1486.50元
■無痛腸鏡：1738.77元
■胸部CT查肺癌：1504.90元
(北京青年報)
