復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的青年研究人員王和興、王娜等,,采集江浙滬地區(qū)兒童尿樣,,經(jīng)3年多研究發(fā)現(xiàn),兒童時(shí)期抗生素暴露可能是兒童肥胖的危險(xiǎn)因素之一,,相應(yīng)成果已發(fā)表在最新一期出版的環(huán)境領(lǐng)域國(guó)際權(quán)威雜志《環(huán)境國(guó)際》(《environmentinternational》)上,。
抗生素濫用已是老生常談的問(wèn)題,經(jīng)常有人說(shuō)“生個(gè)病,,3素(抗生素,、維生素、激素)就能解決問(wèn)題”,。顯而易見,,抗生素已濫用到了何種地步。就拿一個(gè)簡(jiǎn)單的感冒來(lái)說(shuō),,無(wú)論是去三甲醫(yī)院,、社區(qū)醫(yī)院,還是診所,藥中總少不了抗生素的身影,。無(wú)需做相關(guān)檢查培養(yǎng)出致病菌,,抗生素仿佛已經(jīng)成了必須用藥。
雖然已加強(qiáng)對(duì)使用抗生素的控制,,但仍存在濫用抗生素的現(xiàn)象,,而且耐藥情況愈演愈烈。中外研究人員最近在牲畜和人身上發(fā)現(xiàn)了一種能對(duì)抗強(qiáng)效抗生素的“超級(jí)細(xì)菌”基因,,這意味著人類所用抗生素中的“最后一道防線”有被攻破的風(fēng)險(xiǎn),。研究人員呼吁,要以更大力度控制抗生素濫用,。該研究由華南農(nóng)業(yè)大學(xué)劉健華,、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)沈建忠,以及英國(guó)布里斯托爾大學(xué)博士吉姆·斯潘塞等中外研究者聯(lián)合進(jìn)行,,成果發(fā)表在新一期英國(guó)《柳葉刀-傳染病》雜志上,。
兒童體內(nèi)為什么會(huì)有獸用抗生素?
看到這個(gè)研究結(jié)果我們不禁會(huì)問(wèn),,獸用抗生素怎么會(huì)在人體內(nèi)呢,?人類吃了獸用抗生素,?


從這兩幅圖中不難看出,,江浙滬地區(qū)首當(dāng)其沖。受調(diào)查的全國(guó)58個(gè)流域中,,北方的海河,、南方的珠江流域抗生素預(yù)測(cè)環(huán)境濃度值最高,單位面積的排放量每年平均超過(guò)79.3 kg/km2,,比雅魯藏布江等西部流域數(shù)值高出幾十倍,,顯示出一條可怕的惡性循環(huán)鏈條正在危害人類健康。研究人員認(rèn)為,,獸用抗生素的環(huán)境來(lái)源,,主要通過(guò)污染水及食物進(jìn)入人體,這也是為什么兒童體內(nèi)會(huì)檢出獸用抗生素的原因,。
2013年我國(guó)抗生素總使用量約為16.2萬(wàn)噸,,其中人用抗生素占到總量的48%,其余均為獸用抗生素,。人和養(yǎng)殖動(dòng)物大量服用的抗生素絕大部分以原形排出體外,,進(jìn)入水環(huán)境中,再通過(guò)水產(chǎn)等食物進(jìn)入人體,,從而增加人體耐藥性并影響健康,。環(huán)保系統(tǒng)的一位官員曾表示污染主要來(lái)自水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè),在養(yǎng)殖業(yè),,從出生到死亡,,抗生素為禽,、畜、魚,、蝦,、蟹等一路保駕護(hù)航,還有牛奶,、豬肉,、雞肉均檢出過(guò)抗生素,而這些食物正是我們的日常飲食,。
獸用抗生素與兒童肥胖有著密切關(guān)系,?
研究人員按照尿中獸用抗生素濃度將兒童分為由低到高3個(gè)組。最后的分析發(fā)現(xiàn):與低濃度組的兒童相比,,中,、高濃度組的兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)是低濃度組的1.99倍至3倍。課題組認(rèn)為,,醫(yī)用抗生素使用實(shí)質(zhì)上是短期高劑量暴露,,而來(lái)自食品或環(huán)境中的抗生素暴露是長(zhǎng)期低劑量暴露,該結(jié)果提示抗生素的暴露模式可能是影響其促進(jìn)脂肪生成的重要因素之一,。復(fù)旦大學(xué)的研究人員也表示,,兒童特別是嬰兒由于其生理結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育的不完善,更容易受到環(huán)境中抗生素的不良影響,。
事實(shí)上,,已經(jīng)有研究證實(shí),抗生素對(duì)人體同樣會(huì)產(chǎn)生“催肥”效果,。
美國(guó)的一項(xiàng)研究:美國(guó)賓夕法尼亞州163820名年齡介于3-18歲的兒童,,大約21%(約3萬(wàn)名)有過(guò)7次及以上使用抗生素的經(jīng)歷,數(shù)據(jù)顯示,,這些兒童年屆15歲時(shí),,要比未使用過(guò)抗生素的同齡人重3磅左右。
主持這項(xiàng)研究的施瓦茨表示,,一旦兒童開始使用抗生素,,那就意味著他們的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)可能會(huì)發(fā)生永久性的改變。而且幼年使用過(guò)抗生素的兒童明顯比未使用過(guò)的同齡人體重增長(zhǎng)速度快,,而且這種增重趨勢(shì)可能會(huì)持續(xù)至成年時(shí)期,。
具體哪種抗生素增重效果最顯著呢?
施瓦茨對(duì)此也進(jìn)行了研究,,共有頭孢菌素,、克林霉素等8種主要抗生素被納入觀察范疇,最終結(jié)論是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素增重效應(yīng)最為明顯(常見的有紅霉素、紅霉素,、麥迪霉素等)
最近,,一項(xiàng)刊登在國(guó)際雜志Nature Communications上的研究論文中,來(lái)自赫爾辛基大學(xué)的研究人員通過(guò)研究表示,,幼兒時(shí)期抗生素的使用或可干擾機(jī)體腸道微生物群落的正常發(fā)育,,尤其是常常用于治療呼吸道感染的廣譜大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,這些抗生素會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生副作用,,而且其還會(huì)引發(fā)細(xì)菌抗生素耐藥性的產(chǎn)生,,也許這也是其"催肥"效果最好的原因。
為了保護(hù)我們的兒童,,可以做點(diǎn)什么呢,?
醫(yī)用抗生素這塊需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定使用,能口服就不注射,,能單用就不聯(lián)用,,用窄譜有效就不用廣譜類抗生素?;颊弑M量遵醫(yī)囑,,不要吃一兩天就將抗生素放到一邊,這樣很容易產(chǎn)生耐藥性,。對(duì)于獸用抗生素則需要相關(guān)部門出臺(tái)嚴(yán)格的管理標(biāo)準(zhǔn),,對(duì)養(yǎng)殖企業(yè)廢水進(jìn)行有效治理,加強(qiáng)食品的監(jiān)管檢測(cè),。
廣大的父母朋友們應(yīng)做好孩子的疾病預(yù)防工作,,減少兒童生病機(jī)率,,冬日季節(jié)注意保暖,,謹(jǐn)防兒童意外傷害,以此來(lái)減少兒童的藥用抗生素?cái)z入,。減少孩子攝入可能含有抗生素的即食食品,,幫助孩子養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,購(gòu)買食品時(shí)注意查看相關(guān)成份指標(biāo),,通過(guò)自己的努力減少孩子攝入不必要的抗生素,。