□本報記者 周建躍 通訊員 溫紅蕾□

以往早產(chǎn)寶寶被隔離在新生兒重癥監(jiān)護室里,，家長想見一面都難,。湖北省婦幼保健院新生兒科率先在省內(nèi)實施早產(chǎn)兒家庭參與式護理,，早產(chǎn)兒的媽媽每天都能進入重癥監(jiān)護室,，跟寶寶在一起,。該院新生兒科主任夏世文認(rèn)為,，這種“破冰式”護理模式體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的人性化。

記者近日來到湖北省婦幼保健院新生兒科,，在重癥監(jiān)護室門口的母乳喂養(yǎng)間里,，看到前來參加早產(chǎn)寶寶家庭參與式護理的3位媽媽正在更衣，隨后她們在護士的帶領(lǐng)下進入新生兒重癥監(jiān)護室,，完成洗手消毒,，進到專門的早產(chǎn)寶寶區(qū)域。這里垂簾環(huán)繞,，并配有躺椅和靠墊,。媽媽們在護士的指導(dǎo)下給寶寶哺乳,、換尿布，懷抱寶寶躺在躺椅上,，脫掉寶寶衣服讓孩子緊貼在自己胸前,，做袋鼠式護理。

該科病區(qū)護士長劉歡翻出手機里的一張寶寶照片向記者介紹,，這是早產(chǎn)兒點點,，2015年9月12日出生，31周早產(chǎn),，出生體重1500克,。點點的媽媽是該院第一批參與早產(chǎn)兒家庭式護理的家長，她第一次進入早產(chǎn)兒病房的情景,，劉歡至今印象深刻,。當(dāng)時，點點的媽媽來到暖箱前,，輕輕地喚著點點的名字,，并伸了一個手指進去，睡在暖箱里的點點一下子拉住了媽媽的手,。

此前點點已在重癥監(jiān)護室接受了2周的治療,，各方面情況趨于穩(wěn)定，唯一讓醫(yī)護人員犯愁的是,，她的體重每周增長不足100克,。點點媽媽9月30日被邀請進入早產(chǎn)兒病區(qū)，每天花至少4個小時參與寶寶的護理,，進行母乳喂養(yǎng),。第五周，點點長了150克,，第六周長了235克,，10月24日就康復(fù)出院了。

劉歡介紹,，長久以來,，我國新生兒重癥監(jiān)護室普遍實施保護性隔離，治療和護理都由醫(yī)務(wù)人員來完成,，家長只能間斷地從醫(yī)務(wù)人員那里得到些許孩子病情方面的信息,。這種隔離的狀態(tài)讓很多家長倍感焦慮。母乳喂養(yǎng)成功率,、孩子與家長之間的親子交流以及家長對早產(chǎn)兒的護理知識掌握程度尤顯不足,。

家庭參與式護理主要是將出生胎齡在28周～35周，生命體征穩(wěn)定,，胃腸道喂養(yǎng)24小時以上的孩子納入研究范圍,。邀請符合條件的孩子媽媽進入新生兒重癥監(jiān)護病房,，在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下參與孩子的日常護理。在此期間,，媽媽能守護在孩子身邊,，同時學(xué)習(xí)觀察孩子的生命體征和生長發(fā)育情況。經(jīng)過至少為期1周的培訓(xùn)和交流,，媽媽們護理早產(chǎn)兒的能力和質(zhì)量普遍明顯提高,。從目前開展情況來看，早產(chǎn)兒在體重增長,、生命體征的穩(wěn)定方面效果明顯,。

劉歡說，新生兒重癥監(jiān)護室的患兒是極其脆弱的群體,，感染防控有更高的要求,。參與家庭式護理的家長事先都要接受消毒衛(wèi)生培訓(xùn)；每日進入之前要經(jīng)過護士的檢查,，若有皮膚破潰或感冒發(fā)燒等癥狀是禁止進入的,。新生兒重癥監(jiān)護室是層流消毒的，每次最多只能有4位媽媽進入,，且只能進到重癥監(jiān)護室特定的區(qū)域。媽媽們只會接觸到自己孩子床單位配備的物品,，并在每次接觸后洗手消毒,。從2015年7月至今，該院共有45位媽媽參加此類護理,，無一例院內(nèi)感染發(fā)生,。