國家衛(wèi)生計(jì)生委近日印發(fā)《早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范》,,明確了各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門,、婦幼保健機(jī)構(gòu),、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé),以及早產(chǎn)兒保健管理內(nèi)容等,。該《規(guī)范》要求,,早產(chǎn)兒出生時(shí)應(yīng)有具備早產(chǎn)兒復(fù)蘇能力的人員參與現(xiàn)場復(fù)蘇和評(píng)估,。
據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委婦幼健康服務(wù)司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒,是新生兒死亡發(fā)生的重點(diǎn)人群,,也是易發(fā)生遠(yuǎn)期健康問題的高危人群,。我國早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右,,早產(chǎn)已成為我國嬰兒死亡的首位死因,。此外,,早產(chǎn)兒出生后,如果未及時(shí)采取有效的綜合干預(yù),,其生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況等都將明顯落后于足月兒,。早產(chǎn)兒腦癱、慢性肺部疾病,、視覺和聽覺缺陷的比例也明顯高于足月兒,。
早在2012年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布《早產(chǎn)兒全球報(bào)告》顯示,,每年世界上有1500萬早產(chǎn)兒,。其中,,中國早產(chǎn)兒人數(shù)位居第二,高達(dá)117萬余,,僅次于印度,。該報(bào)告負(fù)責(zé)人、臨床醫(yī)學(xué)博士Joy Lawn稱,,其實(shí),,僅僅需要一些及時(shí)而并不昂貴的治療,四分之三,,也就是七成余的孩子都能活下來,。
準(zhǔn)媽媽在這三個(gè)階段,要格外留意,,避免寶寶成為早產(chǎn)兒,。
產(chǎn)前——宮頸失靈易早產(chǎn)
“早產(chǎn)至今仍有許多不明之處?!北贝?$醫(yī)院婦產(chǎn)科主任廖秦平稱,,臨床中#!常見原因?yàn)樘ツぴ缙疲话阌申幍栏腥疽?,孕婦妊娠后期可發(fā)現(xiàn)陰道分泌物增多,,顏色異常或有異味等現(xiàn)象,,應(yīng)警惕并及時(shí)就診,。子宮內(nèi)口機(jī)能不全也會(huì)引起早產(chǎn)。子宮內(nèi)口就像口袋的收口處,,收口松弛了,,里面裝的東西就會(huì)掉出來。流產(chǎn),、先天宮頸結(jié)構(gòu)異常,、子宮肌瘤等疾病都會(huì)增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
闌尾炎,、胃腸炎,、便秘,甚至吃撐了,、過度用力都可能引起早產(chǎn),。多胎、碰撞,、孕晚期同房,、前置胎盤、胎盤早剝、情緒激動(dòng)也可引起早產(chǎn),。
產(chǎn)期——宮頸緊縮防早產(chǎn)
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔡云朗說,,如果孕后出現(xiàn)宮頸機(jī)能不全,可以環(huán)扎術(shù)“縫住”宮頸,,或藥物抑制子宮收縮,預(yù)防早產(chǎn),。日常要提防便秘,、腹瀉、感染,;還要適當(dāng)活動(dòng),,不持重,不持久站立或下蹲,,不撞擊腹部,,避免腹壓過重。情緒也不宜波動(dòng)太大,。
如果出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。懷孕中后期出現(xiàn)每5分鐘一次的肚子陣痛,,也須及時(shí)就醫(yī),,避免早產(chǎn)。
產(chǎn)后——護(hù)理保溫防感染
早產(chǎn)兒護(hù)理,,室溫應(yīng)保持在24℃左右,,維持體溫在36~37℃。寶寶的衣服要柔軟,、輕便易穿,,不能用別針和鈕扣等硬物。有吮吸能力的可以直接喂母乳,。母乳不足,,也可用奶瓶喂養(yǎng)半脫脂奶。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒對(duì)糖的消化吸收#!好,,蛋白質(zhì)其次,,脂肪#!差。奶瓶要選小號(hào),,奶頭軟,,開孔2~3個(gè),倒置奶液恰能滴出為度,。
室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮,,預(yù)防感染。初生后應(yīng)側(cè)向右睡,平時(shí)經(jīng)常調(diào)換臥位,,幫助肺部循環(huán),。