□本報(bào)記者 葉龍杰 通訊員 石 旦□
城市公立醫(yī)院作為面向社會(huì)的服務(wù)窗口,，承載著為大量患者提供醫(yī)療服務(wù)的重任,。在這里，每時(shí)每刻都發(fā)生著人間的喜怒哀樂，出入患者的表情構(gòu)成了當(dāng)前社會(huì)幸福感的基本指標(biāo),，也讓醫(yī)院成為與民生聯(lián)系緊密的黨建工作高地,。在江蘇省常州市第一人民醫(yī)院，黨建工作和醫(yī)改多年來一直齊頭并進(jìn),、同抓共管,，在擦亮公立醫(yī)院公益性招牌的同時(shí)，也讓醫(yī)改的道路越走越平穩(wěn),。
■“三駕馬車”驅(qū)動(dòng)科學(xué)管理
6年前,，常州市第一人民醫(yī)院黨委就開始思索黨建工作能為醫(yī)改做些什么。
當(dāng)時(shí),，國內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)基層黨建的現(xiàn)狀主要存在三方面問題：一是黨建地位和作用弱化,，一些醫(yī)院在實(shí)踐中把精力集中在抓業(yè)務(wù)工作上，以業(yè)務(wù)建設(shè)代替黨建的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,；二是黨員主體意識淡化,，組織生活作用虛化,，黨員主體認(rèn)同感不強(qiáng),，先鋒作用發(fā)揮不明顯；三是黨務(wù)干部隊(duì)伍建設(shè)滯后于黨建工作實(shí)踐,，黨務(wù)干部對黨的理論學(xué)習(xí)不足,，對新時(shí)期黨建規(guī)律認(rèn)識不足、研究不透,、把握不準(zhǔn),。
這些問題也引起了常州市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視。“在評估黨建工作的不足之后,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子決心加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作,，發(fā)揮黨建在政治上的引領(lǐng)作用，保證醫(yī)改方針政策的貫徹落實(shí),。”該院黨委書記張曉膺說,，該院堅(jiān)持每月召開黨委會(huì)，對重大問題決策,、重要干部任免,、重大項(xiàng)目投資決策、大額資金使用等“三重一大”事項(xiàng)集體討論決定,，形成黨委集體決策,、院長行政負(fù)責(zé)、紀(jì)委全面監(jiān)督“三駕馬車”并驅(qū)的管理局面,。
醫(yī)改必須以健全的制度建設(shè)作為保證,，公開、民主的決策機(jī)制確保了醫(yī)院的發(fā)展方向始終與醫(yī)改的目標(biāo)一致。去年年底,，江蘇省全面推開城市公立醫(yī)院改革,。“盡管面臨改革的陣痛，但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子始終全力支持,。”張曉膺說,，在一次黨委會(huì)上，針對減少使用輔助用藥,、降低藥占比的討論,，“大家的回應(yīng)都是有必要實(shí)施，由此相關(guān)的監(jiān)管措施很快出臺”,。
“加上其他改革措施,，不到半年時(shí)間，醫(yī)院的藥占比就從去年的46%下降到今年上半年的39%左右,。”該院主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)表示,，如何減輕患者負(fù)擔(dān)是黨委會(huì)經(jīng)常討論的重點(diǎn)話題，以黨旗來凝聚醫(yī)者仁心成為醫(yī)院改革的有力抓手,。
據(jù)介紹,，實(shí)施公立醫(yī)院改革以來，該院全面實(shí)施藥品零差率銷售,，降低藥品,、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格,，使平均門診人次費(fèi)用,、平均住院人次費(fèi)用的增幅均低于城鄉(xiāng)居民可支配收入的增幅。
■精神建設(shè)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
公立醫(yī)院改革面臨復(fù)雜的利益關(guān)系調(diào)整,，必須調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,。在此過程中，除保障醫(yī)務(wù)人員利益,、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度外,，該院黨委通過黨建樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，也起到了促進(jìn)作用,。
該院以前的黨支部書記均是專人專職,，由于與一線醫(yī)療業(yè)務(wù)脫鉤，容易出現(xiàn)黨支部號召力不強(qiáng),、黨建能力較弱等問題,。為此，該院對黨支部書記的人選進(jìn)行調(diào)整,，選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng),、作風(fēng)過硬,，具有奉獻(xiàn)精神的醫(yī)療護(hù)理骨干擔(dān)任，不斷加強(qiáng)支部班子的能力建設(shè),，充分發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,，體現(xiàn)出共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性。在突發(fā)應(yīng)急,、義務(wù)獻(xiàn)血,、慈善捐獻(xiàn)等活動(dòng)中，該院黨員干部走在常州市衛(wèi)生系統(tǒng)前列,，樹立了醫(yī)院良好的社會(huì)形象,。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）
5年來，該院共有5位黨員執(zhí)行了援助非洲桑給巴爾醫(yī)療任務(wù),，10余位黨員執(zhí)行了援疆援陜?nèi)蝿?wù),。他們克服種種困難，舍小家為國家,，發(fā)揮各自的專業(yè)特長,，填補(bǔ)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)史上的許多空白，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎,，也受到各級政府的高度認(rèn)可,。“榜樣的力量可以復(fù)制。”通過典型選樹,、宣傳引導(dǎo),，一大批德藝雙馨的醫(yī)務(wù)工作者成長起來，多人獲“中國好人”“全國先進(jìn)工作者”“省級醫(yī)德楷模”“感動(dòng)江蘇人物”“常州好人”“最美常州人”等稱號,。
該院骨科醫(yī)生、“中國好人”嚴(yán)偉洪就是其中的代表,。2012年,，嚴(yán)偉洪因反復(fù)血尿查出患有膀胱腫瘤，需立即手術(shù),，他卻瞞著所有人,，拖了一周把所有預(yù)約患者的手術(shù)都做完后才住院，術(shù)后不到一周,，一邊化療,，一邊跑回病房為患者看病。
“這樣的事例并非個(gè)案,，而是許多從事醫(yī)學(xué)工作的人共有的情操,。”該院領(lǐng)導(dǎo)班子提出，醫(yī)院黨建工作要關(guān)心醫(yī)務(wù)人員個(gè)體的命運(yùn),，搭建平臺講述這一職業(yè)背后的故事,，促進(jìn)醫(yī)患雙方彼此的理解與尊重，從而為醫(yī)改注入精神的力量。
■迎難而上促醫(yī)改
當(dāng)前,，一些不正之風(fēng)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)仍有存在的土壤,，建立科學(xué)的反腐制度需要黨建工作加以推進(jìn)。張曉膺表示,，醫(yī)院黨委和紀(jì)委發(fā)現(xiàn)黨員干部職工在黨風(fēng)行風(fēng)中存在的問題后毫不手軟,，本著教育千遍不如問責(zé)一次的理念，醫(yī)院黨委把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面,，通過紀(jì)律處分,，幫助犯錯(cuò)誤的同志改正錯(cuò)誤，防止其滑向深淵,，同時(shí)也讓其他職工引以為戒,、防微杜漸。
為嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九個(gè)不準(zhǔn)”》等規(guī)定,，該院聘請12名行風(fēng)監(jiān)督員深入醫(yī)院開展明察暗訪,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，督促整改,。5年來,，退還紅包的醫(yī)務(wù)人員達(dá)1500余人次，共計(jì)金額300余萬元,。在江蘇省三級醫(yī)院出院患者問卷函調(diào)中,，該院平均綜合滿意度近年來均達(dá)到95%以上。
黨建不回避難題,，才能促進(jìn)醫(yī)改目標(biāo)落地,。該院現(xiàn)有職工3133人，其中黨員920名,，去年總診療人次227.95萬人次,、出院人次近8.5萬人次。實(shí)施分級診療對醫(yī)院而言自身有動(dòng)力,，但也面臨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉難等問題,。張曉膺表示，面對醫(yī)改挑戰(zhàn),，始終必須堅(jiān)持黨建工作,，在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)一步樹立科學(xué)發(fā)展觀，從而助力醫(yī)改,。
在推進(jìn)實(shí)施分級診療的過程中,，該院先后與常州市的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議，組建相應(yīng)的醫(yī)聯(lián)體,，主動(dòng)向基層輸血,，分批安排醫(yī)療后備干部到社區(qū)機(jī)構(gòu)掛職副主任,，選派醫(yī)療骨干定期到社區(qū)機(jī)構(gòu)坐診。
常州市五星社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是常州市第一人民醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體單位,。該中心主任蔣建庭介紹,，目前社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診時(shí)，可在社區(qū)醫(yī)生的指導(dǎo)下,，通過上網(wǎng)或電話預(yù)約常州市第一人民醫(yī)院的各位專家及?？崎T診。同時(shí),，利用常州市衛(wèi)生信息中心平臺,，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，常州市第一人民醫(yī)院建立心電,、影像,、病理等診斷中心，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的輔助檢查診斷給予技術(shù)支持,，可以實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案上推和電子病歷核心內(nèi)容下傳,，方便患者就醫(yī)。
城市公立醫(yī)院作為面向社會(huì)的服務(wù)窗口,，承載著為大量患者提供醫(yī)療服務(wù)的重任,。在這里，每時(shí)每刻都發(fā)生著人間的喜怒哀樂，出入患者的表情構(gòu)成了當(dāng)前社會(huì)幸福感的基本指標(biāo),，也讓醫(yī)院成為與民生聯(lián)系緊密的黨建工作高地,。在江蘇省常州市第一人民醫(yī)院，黨建工作和醫(yī)改多年來一直齊頭并進(jìn),、同抓共管,，在擦亮公立醫(yī)院公益性招牌的同時(shí)，也讓醫(yī)改的道路越走越平穩(wěn),。
■“三駕馬車”驅(qū)動(dòng)科學(xué)管理
6年前,，常州市第一人民醫(yī)院黨委就開始思索黨建工作能為醫(yī)改做些什么。
當(dāng)時(shí),，國內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)基層黨建的現(xiàn)狀主要存在三方面問題：一是黨建地位和作用弱化,，一些醫(yī)院在實(shí)踐中把精力集中在抓業(yè)務(wù)工作上，以業(yè)務(wù)建設(shè)代替黨建的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,；二是黨員主體意識淡化,，組織生活作用虛化,，黨員主體認(rèn)同感不強(qiáng),，先鋒作用發(fā)揮不明顯；三是黨務(wù)干部隊(duì)伍建設(shè)滯后于黨建工作實(shí)踐,，黨務(wù)干部對黨的理論學(xué)習(xí)不足,，對新時(shí)期黨建規(guī)律認(rèn)識不足、研究不透,、把握不準(zhǔn),。
這些問題也引起了常州市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的重視。“在評估黨建工作的不足之后,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子決心加強(qiáng)醫(yī)院黨建工作,，發(fā)揮黨建在政治上的引領(lǐng)作用，保證醫(yī)改方針政策的貫徹落實(shí),。”該院黨委書記張曉膺說,，該院堅(jiān)持每月召開黨委會(huì)，對重大問題決策,、重要干部任免,、重大項(xiàng)目投資決策、大額資金使用等“三重一大”事項(xiàng)集體討論決定,，形成黨委集體決策,、院長行政負(fù)責(zé)、紀(jì)委全面監(jiān)督“三駕馬車”并驅(qū)的管理局面,。
醫(yī)改必須以健全的制度建設(shè)作為保證,，公開、民主的決策機(jī)制確保了醫(yī)院的發(fā)展方向始終與醫(yī)改的目標(biāo)一致。去年年底,，江蘇省全面推開城市公立醫(yī)院改革,。“盡管面臨改革的陣痛，但醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子始終全力支持,。”張曉膺說,，在一次黨委會(huì)上，針對減少使用輔助用藥,、降低藥占比的討論,，“大家的回應(yīng)都是有必要實(shí)施，由此相關(guān)的監(jiān)管措施很快出臺”,。
“加上其他改革措施,，不到半年時(shí)間，醫(yī)院的藥占比就從去年的46%下降到今年上半年的39%左右,。”該院主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)表示,，如何減輕患者負(fù)擔(dān)是黨委會(huì)經(jīng)常討論的重點(diǎn)話題，以黨旗來凝聚醫(yī)者仁心成為醫(yī)院改革的有力抓手,。
據(jù)介紹,，實(shí)施公立醫(yī)院改革以來，該院全面實(shí)施藥品零差率銷售,，降低藥品,、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格,，使平均門診人次費(fèi)用,、平均住院人次費(fèi)用的增幅均低于城鄉(xiāng)居民可支配收入的增幅。
■精神建設(shè)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
公立醫(yī)院改革面臨復(fù)雜的利益關(guān)系調(diào)整,，必須調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,。在此過程中，除保障醫(yī)務(wù)人員利益,、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度外,，該院黨委通過黨建樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，也起到了促進(jìn)作用,。
該院以前的黨支部書記均是專人專職,，由于與一線醫(yī)療業(yè)務(wù)脫鉤，容易出現(xiàn)黨支部號召力不強(qiáng),、黨建能力較弱等問題,。為此，該院對黨支部書記的人選進(jìn)行調(diào)整,，選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng),、作風(fēng)過硬,，具有奉獻(xiàn)精神的醫(yī)療護(hù)理骨干擔(dān)任，不斷加強(qiáng)支部班子的能力建設(shè),，充分發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用,，體現(xiàn)出共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性。在突發(fā)應(yīng)急,、義務(wù)獻(xiàn)血,、慈善捐獻(xiàn)等活動(dòng)中，該院黨員干部走在常州市衛(wèi)生系統(tǒng)前列,，樹立了醫(yī)院良好的社會(huì)形象,。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）
5年來，該院共有5位黨員執(zhí)行了援助非洲桑給巴爾醫(yī)療任務(wù),，10余位黨員執(zhí)行了援疆援陜?nèi)蝿?wù),。他們克服種種困難，舍小家為國家,，發(fā)揮各自的專業(yè)特長,，填補(bǔ)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)史上的許多空白，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎,，也受到各級政府的高度認(rèn)可,。“榜樣的力量可以復(fù)制。”通過典型選樹,、宣傳引導(dǎo),，一大批德藝雙馨的醫(yī)務(wù)工作者成長起來，多人獲“中國好人”“全國先進(jìn)工作者”“省級醫(yī)德楷模”“感動(dòng)江蘇人物”“常州好人”“最美常州人”等稱號,。
該院骨科醫(yī)生、“中國好人”嚴(yán)偉洪就是其中的代表,。2012年,，嚴(yán)偉洪因反復(fù)血尿查出患有膀胱腫瘤，需立即手術(shù),，他卻瞞著所有人,，拖了一周把所有預(yù)約患者的手術(shù)都做完后才住院，術(shù)后不到一周,，一邊化療,，一邊跑回病房為患者看病。
“這樣的事例并非個(gè)案,，而是許多從事醫(yī)學(xué)工作的人共有的情操,。”該院領(lǐng)導(dǎo)班子提出，醫(yī)院黨建工作要關(guān)心醫(yī)務(wù)人員個(gè)體的命運(yùn),，搭建平臺講述這一職業(yè)背后的故事,，促進(jìn)醫(yī)患雙方彼此的理解與尊重，從而為醫(yī)改注入精神的力量。
■迎難而上促醫(yī)改
當(dāng)前,，一些不正之風(fēng)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)仍有存在的土壤,，建立科學(xué)的反腐制度需要黨建工作加以推進(jìn)。張曉膺表示,，醫(yī)院黨委和紀(jì)委發(fā)現(xiàn)黨員干部職工在黨風(fēng)行風(fēng)中存在的問題后毫不手軟,，本著教育千遍不如問責(zé)一次的理念，醫(yī)院黨委把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面,，通過紀(jì)律處分,，幫助犯錯(cuò)誤的同志改正錯(cuò)誤，防止其滑向深淵,，同時(shí)也讓其他職工引以為戒,、防微杜漸。
為嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九個(gè)不準(zhǔn)”》等規(guī)定,，該院聘請12名行風(fēng)監(jiān)督員深入醫(yī)院開展明察暗訪,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，督促整改,。5年來,，退還紅包的醫(yī)務(wù)人員達(dá)1500余人次，共計(jì)金額300余萬元,。在江蘇省三級醫(yī)院出院患者問卷函調(diào)中,，該院平均綜合滿意度近年來均達(dá)到95%以上。
黨建不回避難題,，才能促進(jìn)醫(yī)改目標(biāo)落地,。該院現(xiàn)有職工3133人，其中黨員920名,，去年總診療人次227.95萬人次,、出院人次近8.5萬人次。實(shí)施分級診療對醫(yī)院而言自身有動(dòng)力,，但也面臨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉難等問題,。張曉膺表示，面對醫(yī)改挑戰(zhàn),，始終必須堅(jiān)持黨建工作,，在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)一步樹立科學(xué)發(fā)展觀，從而助力醫(yī)改,。
在推進(jìn)實(shí)施分級診療的過程中,，該院先后與常州市的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂合作協(xié)議，組建相應(yīng)的醫(yī)聯(lián)體,，主動(dòng)向基層輸血,，分批安排醫(yī)療后備干部到社區(qū)機(jī)構(gòu)掛職副主任,，選派醫(yī)療骨干定期到社區(qū)機(jī)構(gòu)坐診。
常州市五星社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是常州市第一人民醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體單位,。該中心主任蔣建庭介紹,，目前社區(qū)居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診時(shí)，可在社區(qū)醫(yī)生的指導(dǎo)下,，通過上網(wǎng)或電話預(yù)約常州市第一人民醫(yī)院的各位專家及?？崎T診。同時(shí),，利用常州市衛(wèi)生信息中心平臺,，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，常州市第一人民醫(yī)院建立心電,、影像,、病理等診斷中心，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的輔助檢查診斷給予技術(shù)支持,，可以實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案上推和電子病歷核心內(nèi)容下傳,，方便患者就醫(yī)。
