潤寶醫(yī)療網(wǎng)6月28日訊 國家醫(yī)保局重磅通知,,醫(yī)用耗材編碼標準將先行測試使用。耗材招標,、采購和支付環(huán)節(jié)洗牌開始,,更加透明化。 6月27日,,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關于印發(fā)醫(yī)療保障標準化工作指導意見的通知》(以下簡稱《通知》),,給出醫(yī)保標準化工作指導意見,明確目標:到2020年,,在全國統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)建設基礎上,逐步實現(xiàn)疾病診斷和手術操作等15項信息業(yè)務編碼標準的落地使用,。
其中,,前期重點開展醫(yī)保疾病診斷和手術操作、醫(yī)療服務項目,、藥品,、醫(yī)用耗材4項信息業(yè)務編碼標準的測試使用。 這意味著,,醫(yī)療界一直關注的醫(yī)用耗材編碼工作已正式落地執(zhí)行,。信息數(shù)據(jù)完善后,醫(yī)用耗材的招標,、采購和支付三個環(huán)節(jié)都將煥然一新,。 標準化是現(xiàn)代社會的基本要素,而醫(yī)療保障的標準化將會直接影響到醫(yī)保制度的完善,。需要看到的是,,我國醫(yī)療保障制度建立運行20多年,尚未形成統(tǒng)一的標準化體系,,難以適應醫(yī)療保障治理現(xiàn)代化要求,。這也是此次《通知》的出發(fā)點之一。為此,,《通知》提出四個統(tǒng)一,,即統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一分類,、統(tǒng)一發(fā)布,、統(tǒng)一管理。 《通知》定下目標:到2020年,,在全國統(tǒng)一醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設基礎上,,逐步實現(xiàn)疾病診斷和手術操作等15項信息業(yè)務編碼標準的落地使用。“十四五”期間,,形成全國醫(yī)療保障標準清單,,啟動部分醫(yī)療保障標準的研究制定和試用完善,。 15項信息業(yè)務編碼標準的落地執(zhí)行將是一項繁重龐大的工作,完全落地之前,,必定是要經(jīng)過試點總結經(jīng)驗和完善的,。 為此,《通知》提出,,按照先試點完善,、再推廣普及的方式,前期重點開展醫(yī)保疾病診斷和手術操作,、醫(yī)療服務項目,、藥品、醫(yī)用耗材4項信息業(yè)務編碼標準的測試使用,,及時總結經(jīng)驗做法,,為其余11項信息業(yè)務編碼標準的全面實施提供可行經(jīng)驗和示范引領。 行業(yè)亟需耗材編碼標準 醫(yī)用耗材因編碼難度大一直備受醫(yī)療界關注,。 有醫(yī)療界專家指出,,不同于藥品的是,耗材不僅數(shù)量龐雜且種類繁多,,同一產(chǎn)品在不同地區(qū)招標采購時的名稱不同,,各地關于耗材的政策規(guī)定多種多樣,給耗材招標采購以及支付等環(huán)節(jié)帶來諸多不便,。 殊不知,,也有業(yè)內人士表示,有的醫(yī)院院長弄錯耗材名稱,、信息等已不能粗暴的指責其“專業(yè)不過關”,,實在是因為耗材這個領域的產(chǎn)品信息太龐雜。 于是乎,,此種情形下,,不乏有企業(yè)利用此來逃避價格監(jiān)管,部分地區(qū)甚至形成魚龍混雜的業(yè)態(tài),。近幾年業(yè)界興起的耗材采購聯(lián)盟實施耗材采購價格,、數(shù)據(jù)共享等做法目的之一就包括規(guī)避企業(yè)這一做法。 基于此,,行業(yè)的規(guī)范發(fā)展亟需醫(yī)用耗材編碼標準的出現(xiàn),。 那么,這一標準具體長啥樣,? 國家醫(yī)保局在今天的《通知》里附帶《醫(yī)保疾病診斷和手術操作,、藥品、醫(yī)療服務項目,、醫(yī)用耗材四項信息業(yè)務編碼規(guī)則和方法》,,對醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼做了展示: 圖:醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼結構
來源:國家醫(yī)保局 解讀:醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼分5個部分共20位,,通過大寫英文字母和阿拉伯數(shù)字按特定順序排列表示。其中第1部分是耗材標識碼,,第2部分是分類碼,,第3部分是通用名碼,第4部分是產(chǎn)品特征碼,,第5部分是生產(chǎn)企業(yè)碼,。 第1部分:耗材標識碼,用1位大寫英文字母“C”表示,。 第2部分:分類碼,,根據(jù)醫(yī)用耗材學科、用途,、部位,、功能劃分,用6位阿拉伯數(shù)字表示,。 第3部分:通用名碼,創(chuàng)建全國統(tǒng)一的醫(yī)保醫(yī)用耗材通用名碼,,用3位阿拉伯數(shù)字表示,。 第4部分:產(chǎn)品特征碼,根據(jù)耗材材質,、規(guī)格等特征賦予的代碼,,用5位阿拉伯數(shù)字表示。 第5部分:生產(chǎn)企業(yè)碼,,依據(jù)醫(yī)療器械注冊證或備案憑證為耗材生產(chǎn)企業(yè)賦予的唯一代碼,,用5位阿拉伯數(shù)字表示。 消除產(chǎn)品信息差,,三個環(huán)節(jié)會洗牌 既然是起到規(guī)范行業(yè)的作用,,醫(yī)用耗材編碼標準的出現(xiàn)必定將對耗材產(chǎn)業(yè)鏈里的某些環(huán)節(jié)作出改變和修正,以配合同樣在前期重點開展的醫(yī)保疾病診斷和手術操作信息業(yè)務編碼標準,。 實際上,,耗材信息業(yè)務的編碼標準旨在加強大數(shù)據(jù)分析和精細化管理。這對耗材生產(chǎn),、流通和使用端而言,,都將是一種促進。 需要看到的是,,有耗材生產(chǎn)企業(yè)人士表示,,由于沒有統(tǒng)一標準,企業(yè)自己往往也搞不清楚產(chǎn)品在多地招標采購中的名稱和信息,。比如,,產(chǎn)品名稱在北京是a,,到了南京卻成b。 而耗材編碼標準更像是讓大家達成一種共識,,在北京是a,,在南京也叫a,清清楚楚,。 業(yè)內人士指出,,這種“共識”將直接影響耗材的招標、采購和支付等環(huán)節(jié),。原來耗材是龐雜,,有了編碼標準后將去掉“雜”,變?yōu)辇嫶?,消除了之前招標采購環(huán)節(jié)因產(chǎn)品信息差帶來的“麻煩”,,再由此影響到支付環(huán)節(jié)。 事實上,,《通知》發(fā)布的當天,,國家醫(yī)保局也一并發(fā)布了《關于開展醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息維護的通知》,,對藥品,、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)及進口產(chǎn)品的國內注冊代理人的產(chǎn)品進行信息維護。 維護品種包括國家藥品監(jiān)督管理部門批準上市的藥品,,以及各級藥品監(jiān)督管理部門注冊,、備案的單獨收費醫(yī)用耗材。 其中一項維護要求為,,各級藥品監(jiān)督管理部門注冊,、備案的單獨收費醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息發(fā)生新增、刪除或變更時,,應進行實時維護,。

