6.放射性核素掃描 近年來用于診斷肝膽疾病和鑒別黃疸的核素掃描技術(shù)發(fā)展十分迅速,常用的有將標(biāo)記99mTc的吡哆醛氨基酸類化合物注入外周靜脈,,作肝膽動態(tài)顯像(ECT)觀察,,可鑒別肝外膽管梗阻性黃疸與肝細(xì)胞性黃疸(核素經(jīng)肝細(xì)胞攝取后經(jīng)膽道排泄)。腸腔內(nèi)無或很少核素進(jìn)入時,,證明系肝外膽管完全性或不完全性阻塞,。單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描(SPECT),對肝臟占位性病變的部位,、大小及形態(tài)均有較高的分辨力,,故有一定的診斷價值。
7.腹腔鏡檢查與肝穿刺活體組織檢查 急性肝炎時,,在腹腔鏡下肝臟呈紅色(大紅肝),,膽囊松弛,脾臟腫大;肝外膽管梗阻時,,肝臟呈綠色,,膽囊腫大;肝內(nèi)膽汁郁積時,肝臟呈綠色花斑狀,膽囊松弛,。在腹腔鏡直視下作肝活組織檢查對肝細(xì)胞性黃疸,、肝炎、肝癌及肝內(nèi)膽汁郁積等診斷極有幫助,。非直視下的肝活組織檢查也可進(jìn)行,,但應(yīng)小心謹(jǐn)慎,以避免發(fā)生大出血,。
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