在江蘇排名前五位的致死惡性腫瘤中,，消化道惡性腫瘤占了“四席”。近日在寧舉行的第五屆南京鼓樓消化及消化內(nèi)鏡論壇上,，南京鼓樓醫(yī)院副院長(zhǎng),、消化科主任鄒曉平教授建議，無(wú)論身體是否出現(xiàn)不適,，50歲時(shí)須給自己安排一次胃鏡和腸鏡檢查,。而幽門(mén)螺桿菌作為胃癌的第一致病因素，應(yīng)予以根治,。
市疾控中心上周發(fā)布的《2015年南京市居民死亡統(tǒng)計(jì)簡(jiǎn)析》顯示,，引發(fā)南京人死亡的十大殺手疾病中，腫瘤占據(jù)了5席,，其中消化道腫瘤包攬了4個(gè),，分別是胃癌、肝癌,、食管癌,、腸癌，胃癌占腫瘤死亡率的19.27%,，即每5個(gè)腫瘤死亡病人中1個(gè)是胃癌,。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),，幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，幽門(mén)螺桿菌還和胃炎,、胃十二指腸潰瘍等疾病的發(fā)生有關(guān)系,。統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)居民幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性率達(dá)到50%,。
這種菌究竟滅不滅,，不少專家建議，如果沒(méi)有特別反應(yīng)癥狀,，可以不用管,。但2014年，在日本召開(kāi)的有全球40余位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覅⒓拥摹坝拈T(mén)螺桿菌胃炎全球共識(shí)”會(huì)議上,，專家的共識(shí)是：幽門(mén)螺桿菌感染者應(yīng)接受根除治療,。
但鄒曉平表示， 由于中國(guó)感染的人口基數(shù)非常大,，“如果所有感染者都進(jìn)行根除治療,，勢(shì)必會(huì)加重醫(yī)療壓力，也會(huì)有濫用抗生素的隱憂,?！币虼耍谖覈?guó),，感染者同時(shí)合并慢性萎縮性胃炎,、消化性潰瘍等病變或者有胃癌家族史等，才需要考慮清除幽門(mén)螺桿菌,?！安贿^(guò)，我個(gè)人認(rèn)為,，作為胃癌的第一致病因素,，條件允許的話還是進(jìn)行根治?！?/p>
很多人認(rèn)為,，幽門(mén)螺桿菌感染的主要途徑是共餐，如果不改變進(jìn)餐方式即使進(jìn)行了幽門(mén)螺桿菌的根治還會(huì)被反復(fù)感染,，“共餐是不是感染的途徑,，目前并沒(méi)有相關(guān)研究結(jié)論?！编u曉平說(shuō),。
鄒曉平告訴記者，內(nèi)鏡檢查在消化道癌早防,、早診,、早治中起到?jīng)Q定性作用,。由于早癌病灶只存在于胃腸道黏膜層，只要通過(guò)內(nèi)鏡將黏膜層剝離掉就能夠根治,。病人術(shù)后可以像正常人一樣長(zhǎng)久地生活,。
“50歲，無(wú)論是否有不舒服的癥狀,，都要進(jìn)行一次消化道內(nèi)鏡的檢查,。如果檢查一切正常，可以3到5年再檢查一次,；如果是高危人群,，須每年進(jìn)行一次檢查?！编u曉平強(qiáng)調(diào),，有消化道腫瘤家族史，或者有老胃病,，比如腸化,、潰瘍、萎縮性胃炎,、幽門(mén)螺桿菌感染等,，都是消化道腫瘤的高危人群。
