監(jiān)護(hù)儀是指通過 24小時對各種生理參數(shù)的監(jiān)測及分析,,在病人的生理機(jī)能參數(shù)超出某一數(shù)值時發(fā)出警報,提醒醫(yī)護(hù)人員或病人家屬進(jìn)行搶救的一種監(jiān)護(hù)系統(tǒng),,是醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診斷、治療及搶救的重要設(shè)備,。監(jiān)護(hù)儀功能各異,,各參數(shù)的具體工作原理也不同,但一般都是通過傳感器感應(yīng)各種生理變化,,然后放大器會把信息強(qiáng)化,,再轉(zhuǎn)換成電信息,這時數(shù)據(jù)分析軟件就會對數(shù)據(jù)進(jìn)行計算,、分析和編輯,,最后在顯示屏中的各個功能模塊顯示出來,或根據(jù)需要記錄,、打印下來,,當(dāng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)超出設(shè)定的指標(biāo)時,就會激發(fā)警報系統(tǒng),,發(fā)出信號引起醫(yī)護(hù)人員的注意,。
隨著醫(yī)院對病人監(jiān)護(hù)的重視,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,,尤其是電子技術(shù),、計算機(jī)處理技術(shù)的不斷發(fā)展,,監(jiān)護(hù)儀作為一種常用設(shè)備,在各級醫(yī)院中得到廣泛應(yīng)用,,各醫(yī)院都大量引進(jìn)各種各樣的監(jiān)護(hù)儀,,以我院為例,就有 GE ,、 HP ( PHILIPS ),、 BP 、西門子等多種不同牌子,、不同型號的監(jiān)護(hù)儀,。筆者在多年維修中發(fā)現(xiàn)在各種機(jī)型中都有一、兩種故障經(jīng)常出現(xiàn),,現(xiàn)簡單歸納,,供同行參考。
故障一: MENNEM HORIZOR1100 監(jiān)護(hù),。測量無創(chuàng)血壓時失敗,,顯示器出現(xiàn)“ power on/off ”錯誤提示,關(guān)機(jī)后再開機(jī)往往又恢復(fù)正常,,但過一段時間又會復(fù)發(fā),。產(chǎn)生這種故障的主要原因是電源部分引出線的接頭接觸不良而引起。該機(jī)電源板輸出線的金屬接頭和底座的金屬接頭配合較松,,會因長時間使用而金屬表面氧化從而引起接觸不良,,加固整理或直接焊駁后,故障排除,。
故障二:科林 BP88 - S 監(jiān)護(hù),。彩色液晶屏沒顯示,但機(jī)器其余功能正常,。經(jīng)分析故障是因顯示屏的顯示驅(qū)動電路異常所致,。通常會發(fā)現(xiàn)該電路板的保險電阻 ICP1 (型號 F25D ,電流熔量 1A )斷路,,與之相連的升壓變壓器 T1 變黑或嚴(yán)重發(fā)熱,。更換 T1 和 ICP1 ,故障排除,。此故障在科林的機(jī)器中比較普遍,。
故障三: HP78352C 監(jiān)護(hù)。開機(jī)后熒光屏無任何顯示,,但指示燈和聲音正常,。此故障最常見的原因是顯示電路中高壓部分損壞,檢查電源模塊的輸出電壓,如果+ 40V 電壓只有十幾伏,,斷開負(fù)載,,電壓恢復(fù)正常,可確定電源部分沒問題,,故障出在+ 40V 電壓的的負(fù)載部分,。+ 40V 負(fù)載正是產(chǎn)生顯示屏各種高壓的行輸出變壓器(俗稱“高壓包”)及驅(qū)動行輸出變壓器的大功率場效應(yīng)管,而又以高壓變壓器內(nèi)部短路的故障最常見,。更換后,,故障排除。
故障四: HP78352C 監(jiān)護(hù),。無創(chuàng)血壓測量時,,打氣壓力不足,或打到最高壓力后不放氣,,或放氣不足,,出現(xiàn)“ E19 ”或“ E17 ”故障提示。此故障又是該機(jī)型的一常見故障,,排除袖帶故障后,,通常為 NIBP 板的氣泵馬達(dá)品質(zhì)不良或放氣電磁閥因長時間使用有灰塵堵塞所致,。小心拆下清洗后,,通常可以解決故障,,否則要考慮更換損壞部件,。
故障五: GE DASH2000 監(jiān)護(hù)。因為軟件問題,,機(jī)器在運行一段時間時會出現(xiàn)莫名其妙的“死機(jī)”現(xiàn)象,,按所有的按鍵都不起作用。此時可以對機(jī)器進(jìn)行冷啟動( cold star )重新設(shè)置機(jī)器,,即按住“ Graph Go/Stop ”和“ Nbp Go/Stop ”,,同時開機(jī),不要松手直到屏幕出現(xiàn)“ Discharge ”提示為止,。
故障六: Philips M3 監(jiān)護(hù)儀,。屏幕有顯示,但觸摸功能不起作用,。因為觸摸功能是由屏幕后面的壓力觸摸條產(chǎn)生的,,壓力觸摸條的老化,遲鈍或插件接觸不良都可引起此故障,。分別對照處理,,故障排除。
在監(jiān)護(hù)儀的使用中注意對機(jī)器進(jìn)行保養(yǎng),可使機(jī)器運行于最好的狀態(tài)下,,延長監(jiān)護(hù)儀的使用壽命,。如:監(jiān)護(hù)儀上的觸摸按鈕不宜用硬物經(jīng)常碰觸,否則將導(dǎo)致觸摸按鈕破損,,致使監(jiān)護(hù)儀無法正常使用,;使用監(jiān)護(hù)儀時應(yīng)要遠(yuǎn)離強(qiáng)干擾源并盡可能避免在機(jī)器旁使用信號發(fā)射源如手持移動電話等;機(jī)器在不能定人定點使用,,需經(jīng)常改變場地時,,要注意在移運過程中以及放置時的安全,防止傾倒,,避免液體和異物落入機(jī)器中,,禁止不相關(guān)的人員隨意玩弄機(jī)器;不能折,、拽機(jī)器傳感器的傳輸導(dǎo)線,;定時對監(jiān)護(hù)儀及其傳感器探頭進(jìn)行清潔、消毒,,消毒劑應(yīng)使用機(jī)器操作手冊中指定的消毒液,。定期對監(jiān)護(hù)儀的內(nèi)外部進(jìn)行除塵清潔;機(jī)器須存放于通風(fēng)防潮的固定地點,,切忌隨意擺放,,在存放一段時間后,須拿出機(jī)器通電開機(jī)一段時間,。.
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隨著醫(yī)院對病人監(jiān)護(hù)的重視,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,,尤其是電子技術(shù),、計算機(jī)處理技術(shù)的不斷發(fā)展,,監(jiān)護(hù)儀作為一種常用設(shè)備,在各級醫(yī)院中得到廣泛應(yīng)用,,各醫(yī)院都大量引進(jìn)各種各樣的監(jiān)護(hù)儀,,以我院為例,就有 GE ,、 HP ( PHILIPS ),、 BP 、西門子等多種不同牌子,、不同型號的監(jiān)護(hù)儀,。筆者在多年維修中發(fā)現(xiàn)在各種機(jī)型中都有一、兩種故障經(jīng)常出現(xiàn),,現(xiàn)簡單歸納,,供同行參考。
故障一: MENNEM HORIZOR1100 監(jiān)護(hù),。測量無創(chuàng)血壓時失敗,,顯示器出現(xiàn)“ power on/off ”錯誤提示,關(guān)機(jī)后再開機(jī)往往又恢復(fù)正常,,但過一段時間又會復(fù)發(fā),。產(chǎn)生這種故障的主要原因是電源部分引出線的接頭接觸不良而引起。該機(jī)電源板輸出線的金屬接頭和底座的金屬接頭配合較松,,會因長時間使用而金屬表面氧化從而引起接觸不良,,加固整理或直接焊駁后,故障排除,。
故障二:科林 BP88 - S 監(jiān)護(hù),。彩色液晶屏沒顯示,但機(jī)器其余功能正常,。經(jīng)分析故障是因顯示屏的顯示驅(qū)動電路異常所致,。通常會發(fā)現(xiàn)該電路板的保險電阻 ICP1 (型號 F25D ,電流熔量 1A )斷路,,與之相連的升壓變壓器 T1 變黑或嚴(yán)重發(fā)熱,。更換 T1 和 ICP1 ,故障排除,。此故障在科林的機(jī)器中比較普遍,。
故障三: HP78352C 監(jiān)護(hù)。開機(jī)后熒光屏無任何顯示,,但指示燈和聲音正常,。此故障最常見的原因是顯示電路中高壓部分損壞,檢查電源模塊的輸出電壓,如果+ 40V 電壓只有十幾伏,,斷開負(fù)載,,電壓恢復(fù)正常,可確定電源部分沒問題,,故障出在+ 40V 電壓的的負(fù)載部分,。+ 40V 負(fù)載正是產(chǎn)生顯示屏各種高壓的行輸出變壓器(俗稱“高壓包”)及驅(qū)動行輸出變壓器的大功率場效應(yīng)管,而又以高壓變壓器內(nèi)部短路的故障最常見,。更換后,,故障排除。
故障四: HP78352C 監(jiān)護(hù),。無創(chuàng)血壓測量時,,打氣壓力不足,或打到最高壓力后不放氣,,或放氣不足,,出現(xiàn)“ E19 ”或“ E17 ”故障提示。此故障又是該機(jī)型的一常見故障,,排除袖帶故障后,,通常為 NIBP 板的氣泵馬達(dá)品質(zhì)不良或放氣電磁閥因長時間使用有灰塵堵塞所致,。小心拆下清洗后,,通常可以解決故障,,否則要考慮更換損壞部件,。
故障五: GE DASH2000 監(jiān)護(hù)。因為軟件問題,,機(jī)器在運行一段時間時會出現(xiàn)莫名其妙的“死機(jī)”現(xiàn)象,,按所有的按鍵都不起作用。此時可以對機(jī)器進(jìn)行冷啟動( cold star )重新設(shè)置機(jī)器,,即按住“ Graph Go/Stop ”和“ Nbp Go/Stop ”,,同時開機(jī),不要松手直到屏幕出現(xiàn)“ Discharge ”提示為止,。
故障六: Philips M3 監(jiān)護(hù)儀,。屏幕有顯示,但觸摸功能不起作用,。因為觸摸功能是由屏幕后面的壓力觸摸條產(chǎn)生的,,壓力觸摸條的老化,遲鈍或插件接觸不良都可引起此故障,。分別對照處理,,故障排除。
在監(jiān)護(hù)儀的使用中注意對機(jī)器進(jìn)行保養(yǎng),可使機(jī)器運行于最好的狀態(tài)下,,延長監(jiān)護(hù)儀的使用壽命,。如:監(jiān)護(hù)儀上的觸摸按鈕不宜用硬物經(jīng)常碰觸,否則將導(dǎo)致觸摸按鈕破損,,致使監(jiān)護(hù)儀無法正常使用,;使用監(jiān)護(hù)儀時應(yīng)要遠(yuǎn)離強(qiáng)干擾源并盡可能避免在機(jī)器旁使用信號發(fā)射源如手持移動電話等;機(jī)器在不能定人定點使用,,需經(jīng)常改變場地時,,要注意在移運過程中以及放置時的安全,防止傾倒,,避免液體和異物落入機(jī)器中,,禁止不相關(guān)的人員隨意玩弄機(jī)器;不能折,、拽機(jī)器傳感器的傳輸導(dǎo)線,;定時對監(jiān)護(hù)儀及其傳感器探頭進(jìn)行清潔、消毒,,消毒劑應(yīng)使用機(jī)器操作手冊中指定的消毒液,。定期對監(jiān)護(hù)儀的內(nèi)外部進(jìn)行除塵清潔;機(jī)器須存放于通風(fēng)防潮的固定地點,,切忌隨意擺放,,在存放一段時間后,須拿出機(jī)器通電開機(jī)一段時間,。.
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