安全問題是長(zhǎng)期困擾高頻電刀使用者的一個(gè)重大因素,，天呈醫(yī)流結(jié)合用戶經(jīng)驗(yàn),，以美國(guó)威利Valleylab生產(chǎn)的Force FX型 Instant Response Electrosurgical Generator全懸浮式高頻電刀為例,，將如何對(duì)高頻電刀檢測(cè)舉例說明,，介紹給大家,。
1 根據(jù)澳洲標(biāo)準(zhǔn)AS3551進(jìn)行的電子醫(yī)療儀器安全檢查
根據(jù)被測(cè)電刀上的心型加框標(biāo)識(shí),，如圖一所示,，可知為帶除顫保護(hù)的Class 1, Type CF,應(yīng)用BIO-TEK 601-Pro進(jìn)行1 CF自動(dòng)測(cè)量，并打印以下結(jié)果：
雙線電壓,，保護(hù)接地電阻,，絕緣阻抗，電流消耗,，外殼漏電流,，含電源偏置狀態(tài)的患者漏電流，應(yīng)用1:1網(wǎng)電源電壓的模擬患者接觸漏電流（Mains contact current test,，）,，確保電刀的各項(xiàng)安全指標(biāo)均符合標(biāo)準(zhǔn)。
2 電極回路接觸質(zhì)量監(jiān)視檢查REM（即CQM）
用可撥號(hào)變阻器（Resistance box）模擬粘貼式極板測(cè)量,步長(zhǎng)1歐姆,，使非報(bào)警范圍滿足在5至135歐姆之間,。
3 輸出功率檢查,，（以使用Dynatech Nevada Electrosurgical Analyzer 453A為例）
輸出功率應(yīng)隨設(shè)定的增加而增加，下降而下降,，每一項(xiàng)目分別取最大輸出點(diǎn)和一般輸出點(diǎn)（最大值的1/2處）進(jìn)行測(cè)量,。
分別測(cè)量高頻電刀在以下兩種工作模式時(shí)的輸出：Monopolar單極和Bipolar雙極。測(cè)量時(shí)選定453A的單極負(fù)載電阻為300歐姆,，雙極負(fù)載電阻100歐姆,。
單極里有切割（Cut）和凝血（Coag）兩項(xiàng)，其中切割種類有：Low低壓切割,； Pure純切,；Blend混切，凝血種類有：Desiccate低壓接觸式凝血,；Fulgurate非接觸式凝血,；Spray噴射式凝血。
單極中的兩個(gè)通道要分別測(cè)試,，并且在測(cè)試中要分別采用腳踏開關(guān)和手控刀筆測(cè)量,。如果使用CUSA手柄和CEM前錐體，還要單獨(dú)測(cè)試此狀態(tài)下第一通道功能和REM顯示燈功能,，并且使用這種連接時(shí),，最大輸出會(huì)相應(yīng)的變小，單極切割會(huì)由200W/300W降到100W,，單極凝血由120W降到70W,。
雙極檢測(cè)項(xiàng)目有：標(biāo)準(zhǔn)雙極（Standard）；精確雙極（Precise）,；腔鏡雙極（Macro）。
4 HF/RF 射頻/高頻漏電流檢查,。
單極模式下,，高頻電刀檢測(cè)儀的負(fù)載電阻調(diào)成500歐姆，測(cè)試模式選擇為RF LEAK, 按圖四所示,，兩個(gè)開關(guān)決定了四種接法,，必須每次測(cè)試結(jié)果均小于150mA。
雙極模式下,，負(fù)載定為100歐姆,，結(jié)果要小于60mA
進(jìn)行以上測(cè)量時(shí)，都要將輸出調(diào)節(jié)設(shè)置成最大,。
檢測(cè)結(jié)束后,，在機(jī)器上用粘貼紙標(biāo)上檢測(cè)日期，并給已測(cè)試的電源線打上標(biāo)簽,，固定到機(jī)器上一起使用,，保證絕對(duì)可靠接地,，同時(shí)墻上的漏電保護(hù)器(RCD)開關(guān)也要每年強(qiáng)制檢測(cè)一次。而且每次對(duì)電刀開蓋維修后,，都必須通過以上測(cè)試,。