靜脈誘導(dǎo)后即可置入喉罩,，一般無需肌松藥。但用硫噴妥鈉誘導(dǎo)應(yīng)配合肌松藥,，否則有可能引起喉痙攣,。在吸入O2-N2O（1：2）及低濃度揮發(fā)性麻醉藥誘導(dǎo)至咽喉反射消失、下頜松弛后也可置入喉罩,，也需注意麻醉不能過淺,。淺麻醉下置入喉罩，容易發(fā)生喉痙攣,。維持所需的麻醉深度比氣管插管者淺,，麻醉藥用量減少。喉罩對氣管的刺激較小,，待病人清醒或在指令下能夠自行張口時,，再拔除喉罩。但Gataure等比較清醒后和麻醉下拔出的并發(fā)癥,，發(fā)現(xiàn)清醒后拔除并發(fā)癥多，包括低氧和返流（LMA頂端pH為≤3,，14/50vs4/50）,。
Siddik-Sayyid等研究了插入喉罩的麻醉方法，83例病人采用一次肺活量的8％七氟醚吸入,、異丙酚3mg/kg或8％七氟醚加異丙酚1.5mg/kg,，結(jié)果發(fā)現(xiàn)一次插入成功率分別為46％、61.5％和93.5％,；插入時有體動分別為19％,、50％和26％,；呼吸停止分別為7％、84％和16％,；異丙酚組用時和術(shù)后惡心嘔吐最少,，但注射痛達(dá)69％；表明聯(lián)合應(yīng)用效果最好,。
Hemmerling報道隨即使用肌松藥順阿曲庫銨插管68例和不用肌松藥62例,，肌松藥不能降低喉罩術(shù)后咽部不適，一次插入成功率為92％（不用肌松藥89％）,。
雖然生產(chǎn)者建議用盡可能大的喉罩,，但Grady等在258例病人中比較了全麻自主呼吸男性用5號或4號，女性用4號或3號的情況,，發(fā)現(xiàn)用大號者術(shù)后咽痛和聲音嘶啞發(fā)生率比小號者高2～4倍,。
喉罩的使用方法為：（1）喉罩插入常規(guī)方法：頭輕度后仰，操作者左手牽引下頜以擴(kuò)展口腔,，右手持喉罩,，罩口朝向下頜，沿口腔中線向下置入,，貼咽后壁繼續(xù)插入直至不能再推進(jìn)為止,，注氣；逆轉(zhuǎn)法：先將喉罩口朝向硬腭置入口腔至咽喉底部后,，旋轉(zhuǎn)180度（喉罩口對向喉頭）后,，再繼續(xù)往下推置喉罩，直至不能推進(jìn),；明視插入：使用直接喉鏡明視下插入喉罩,。Koay報道在難易程度、循環(huán)波動,、損傷出血,、術(shù)后咽痛等方面與常規(guī)方法無差別。（2）鑒定喉罩位置的方法：喉罩置入最佳位置是喉罩進(jìn)入咽腔,，罩的下端進(jìn)入食管上口,，罩的上端緊貼會厭腹面的底部，罩內(nèi)的通氣口正對聲門,。罩套囊充氣后,，即在喉頭部形成封閉圈，保證通氣效果,。小于10歲的患兒置入喉罩的平均深度＝10cm＋0.3×年齡（歲）,。
置入喉罩后正壓通氣，觀察胸廓起伏，聽診兩側(cè)呼吸音,；聽診頸前區(qū)是否有漏氣音,；纖維光導(dǎo)喉鏡，標(biāo)準(zhǔn)是可見會厭和聲門,。
喉罩的相對禁忌證包括：（1）飽食,，腹內(nèi)壓過高，有嘔吐返流誤吸高度危險的病人,。有習(xí)慣性嘔吐返流史病人,。（2）咽喉部存在感染或其它病理改變的病人。（3）必須保持持續(xù)正壓通氣的手術(shù),。通氣壓力需大于25cmH2O的慢性呼吸道疾病病人,。（4）呼吸道出血的病人。（5）扁桃腺異常腫大的病人,。有潛在呼吸道梗阻的病人,，如氣管受壓、氣管軟化,、咽喉部腫瘤,、膿腫、血腫等,。（6）需要特殊手術(shù)體位如俯臥位的病人,，也不宜使用喉罩。
