插管喉罩(ILMA)的操作方法
(1)插入ILMA,,通氣罩注氣,臨床判斷位置正確,;(2)通過ILMA的通氣管插入氣管導(dǎo)管,,可以采用盲插法,也可在FOB幫助下插管,。文獻(xiàn)報道,,使用盲插法通過ILMA行氣管內(nèi)插管總的成功率為94-99%,第一次盲插成功率為50%,第二次成功率為19%,,第三,、四次成功率為30%;而在FOB幫助下通過ILMA行氣管內(nèi)插管的成功率為100%,。
ILMA主要用于:1,、未預(yù)料到的困難插管病人:與上述普通LMA使用情況相同;2,、ILMA用于已預(yù)料到的困難插管病人,。為了已知的困難插管病人在麻醉誘導(dǎo)后經(jīng)面罩通氣困難或不能通過面罩通氣,可在充分鎮(zhèn)靜和表面麻醉后,,插入ILMA,,通過ILMA呼吸通暢并經(jīng)FOB檢查確認(rèn)位置正確后,通過ILMA插入氣管導(dǎo)管,,再誘導(dǎo),。