1操作方法
吸痰前,,先翻身,、叩背5~10min,,叩打胸背部,,借助震動使分泌物松脫。操作者站于病人的左側(cè),,加大吸氧濃度達(dá)2~3L/min來增加病人供氧量,,連接吸引器做好準(zhǔn)備工作,另一個助手或者家屬站于患者的右側(cè),,將右手食指,、中指、環(huán)指同時按壓于患者的喉結(jié)部,,先旋轉(zhuǎn)按摩數(shù)圈,,然后向下按壓1cm。這使大多病人都會出現(xiàn)咳嗽,、吞咽反射,,此時咽喉部會厭軟骨張開,操作者應(yīng)趁此機(jī)會將吸痰管平穩(wěn)準(zhǔn)確插入到氣管,,由深部左右旋轉(zhuǎn),,向上提拉吸痰管,吸盡痰液,。
2優(yōu)點(diǎn)
本法優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下幾方面:(1)雙人操作比傳統(tǒng)的單人方法效果徹底,可以將呼吸道的分泌物全部吸出,,并可減少呼吸道黏膜的損傷,,有利于保障病人的呼吸暢通,防止窒息,、肺部感染,。(2)有利于病情康復(fù)和治療,減少病人的痛苦,,降低了護(hù)理工作的難度,。而傳統(tǒng)方法是單人操作,,由于大多病人不配合,吸痰管也插不到主要位置,,呼吸道內(nèi)的分泌物不易被徹底吸出,,肺部并發(fā)癥產(chǎn)生幾率高。(3)此方法對中,、淺昏迷病人適應(yīng)性大,。(4)有效地避免了因呼吸道分泌物過多不易吸出,呼吸困難而行氣管切開,。因此降低了病人的住院費(fèi)用,。
3注意事項(xiàng)
使用該方法時應(yīng)注意以下方面:(1)吸痰管粗細(xì)應(yīng)適宜,吸痰過程中動作應(yīng)輕柔,,不可來回刺激,,負(fù)壓吸引不可過大,成人一般為0.04MPa,,過大可損傷氣道黏膜,,一次吸痰不超過15s。(2)按摩喉結(jié)不可過重,,以免損傷,、壓迫甲狀軟骨。(3)高血壓,、腦出血病人一般不采用這種方法,,因?yàn)榇碳み^大,易引起顱內(nèi)壓增高,。老年人血管脆性大,,可能加重病情,使腦出血量增多,,易發(fā)生腦疝,。(4)對深昏迷病人效果不佳。