如今,，部隊(duì)醫(yī)療條件改善，每年為官兵進(jìn)行一次健康體檢,，已經(jīng)成為許多部隊(duì)的“規(guī)定動(dòng)作”,。
但是,，我們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)比較令人擔(dān)憂的現(xiàn)象：少數(shù)官兵在體檢過程中,，常常忽視心電圖檢查。
原因何在,？是因?yàn)楣俦鴮π碾妶D檢查存在認(rèn)識誤區(qū)：心電圖檢查只需要20多元錢,，價(jià)格低廉，檢查時(shí)在胸口和手臂處連接幾根導(dǎo)聯(lián)管線,，給人一種手段落后,、方式簡單的直觀感覺。很多人由此認(rèn)為心電圖檢查的準(zhǔn)確性值得懷疑,，片面認(rèn)為心電圖檢查對身體健康體征評估提供的參考價(jià)值不大,。故而，對心臟疾病的檢查,，很多人熱衷于費(fèi)用昂貴的大型醫(yī)療器械檢查,。認(rèn)為沒有做大型儀器檢查，疾病就會(huì)漏診或誤診,，甚至出現(xiàn)了大型醫(yī)療儀器的過度檢查,。
然而，事實(shí)證明,，目前廣泛開展的各種先進(jìn)的心臟診療技術(shù),，從遠(yuǎn)期效果來看卻并沒有降低冠心病的死亡率。全世界每年猝死的患者高達(dá)12000余萬人,，85%的猝死與心臟有關(guān),，主要是死于急性心肌缺血及致命性心律失常。盡管醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,，但是,，具有107年歷史的心電圖檢查，仍然是診斷急性心肌缺血和心律失常最快速,、準(zhǔn)確的無創(chuàng)性技術(shù),。
心電圖可分為普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,、His束電圖,、食管導(dǎo)聯(lián)心電圖,、人工心臟起搏心電圖等,。心電圖檢查對心血管疾病的診斷具有重要的意義：它對心律失常和傳導(dǎo)障礙具有重要的診斷價(jià)值,；對心肌炎、冠狀動(dòng)脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助,；它不僅能確定有無心肌梗塞,，而且還可確定梗塞的病變期部位范圍以及演變過程。心電監(jiān)護(hù)已被廣泛應(yīng)用于手術(shù),、麻醉,、用藥觀察等心電監(jiān)測以及危重病人的搶救。
急性心肌缺血在多數(shù)情況下,，患者并無胸痛癥狀反映,，又稱無癥狀心肌缺血。但急性心肌缺血持續(xù)時(shí)間超過30分鐘,，便會(huì)發(fā)展成為急性心肌梗死,，潛在的危害性極大。
心電圖檢查對急性心肌缺血的診斷和治療非常必要,。在醫(yī)院,，一次簡單的心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，便可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)引起的心肌缺血,。通過心電圖檢查還能發(fā)現(xiàn)其他檢查所不能發(fā)現(xiàn)的Brugada綜合征,、長QT和短QT綜合征等，這些也是引發(fā)猝死的原因,。如果沒有心電圖,、動(dòng)態(tài)心電圖和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的檢查，就會(huì)使無癥狀心肌缺血和嚴(yán)重心律失?；颊呗┰\,。
心電圖檢測不受重視，帶來的隱患不容忽視,。
前不久,，一位來自西藏高原的士兵，發(fā)病時(shí)有說不清楚的胸痛,，經(jīng)過多次臨床大型醫(yī)療器械檢查,，均沒有發(fā)現(xiàn)異常。他轉(zhuǎn)診到解放軍總醫(yī)院后,，我們對他進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)了急性下壁心肌缺血伴發(fā)有室性心動(dòng)過速，是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的,。得益于心電圖監(jiān)測的神奇功效,，這名戰(zhàn)士最終得到確診，并受到有效治療。
解放軍總醫(yī)院心電圖室每年都為廣大官兵進(jìn)行查體,。近年來,，經(jīng)過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查和心電圖負(fù)荷試驗(yàn),，發(fā)現(xiàn)了不少心肌缺血和嚴(yán)重心律失?；颊摺＝?jīng)過進(jìn)一步檢查治療,，將很多較為嚴(yán)重的病癥都消滅在了萌芽狀態(tài),，確保了官兵的心臟健康。（中國人民解放軍總醫(yī)院心內(nèi)科心電圖室副主任技師 盧喜烈）
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