本報訊 (記者方劍平 特約記者王耀)5月8日,,甘肅省衛(wèi)生計生委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善分級診療制度建設(shè)的補充意見》,,明確從細(xì)化功能定位、完善補償標(biāo)準(zhǔn),、病種動態(tài)管理,、合理扣減基金、完善雙向轉(zhuǎn)診、推進(jìn)簽約服務(wù)6個方面采取措施,,推進(jìn)該省分級診療制度建設(shè),,確保從2017年起,二級,、三級醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診的人數(shù)年增長率達(dá)到10%以上,,此指標(biāo)與醫(yī)保總額預(yù)付掛鉤,。
《意見》細(xì)化了省,、市、縣,、鄉(xiāng)不同級別醫(yī)療機構(gòu)分級診療病種,,在原省市級50+n種疑難危重疾病分級診療病種基礎(chǔ)上,再選取150個病種,,確定為市級醫(yī)院分級診療病種,,由市級醫(yī)院提供相應(yīng)的診療服務(wù),完善各級醫(yī)療機構(gòu)分級診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,;根據(jù)該省近3年病種費用,、發(fā)病病例等情況,確定了市級150個分級診療病種的定額補償標(biāo)準(zhǔn),。各市(州)可以參考制定或調(diào)整符合當(dāng)?shù)貙嶋H病種及補償標(biāo)準(zhǔn),,原則上不能高于甘肅省確定的該病種補償標(biāo)準(zhǔn)的130%,并實行中西醫(yī)治療同病同價,;基于全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力發(fā)展不均衡實際,,開展分級診療病種動態(tài)評估管理,由各市(州)確定其目前可以診療的病種數(shù)量,,最低不能少于甘肅規(guī)定的同級分級診療病種數(shù)量80%,,先行開展診療工作。
通過醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),、對口支援,、重點專科及薄弱學(xué)科建設(shè)等措施,,提升醫(yī)療服務(wù)能力,,縣級以上醫(yī)療機構(gòu)每年新增可診療的病種數(shù)不少于10個,鄉(xiāng)級不少于5個,,沒有上限要求,,確保基層能夠“接得住,、留得住”患者,,逐步實現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo),。