本報(bào)訊 (特約記者王啟明 通訊員王叢)日前,,江蘇省蘇州市財(cái)政局與市衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合出臺(tái)《市屬公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助(暫行)辦法》,,將基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助“以人定費(fèi)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以事定費(fèi)”,,建立財(cái)政補(bǔ)助與醫(yī)院服務(wù)數(shù)量,、質(zhì)量和績(jī)效考核結(jié)果掛鉤的新機(jī)制,,根據(jù)價(jià)格綜合改革后實(shí)際調(diào)價(jià)補(bǔ)償情況給予差別化補(bǔ)償,,并對(duì)精神病院等專科醫(yī)院給予傾斜,。
據(jù)了解,,蘇州市新機(jī)制一大亮點(diǎn)在于對(duì)公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助考核機(jī)制進(jìn)行改革?;踞t(yī)療服務(wù)補(bǔ)助是對(duì)醫(yī)院提供的門診及住院診療服務(wù),,按照服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及考核結(jié)果等因素核定的補(bǔ)助,。以往,,該市市屬公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助是按患者人頭計(jì)費(fèi),“以事定費(fèi)”后改為按照院方所提供的服務(wù)量給予補(bǔ)助,?!掇k法》規(guī)定,蘇州市屬公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助總額=(年度門急診人次×門急診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)+年度住院床日數(shù)×住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn))×質(zhì)量(績(jī)效考核)系數(shù),,其中,,門急診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每門急診人次15元、住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每住院床日45元,。在系數(shù)設(shè)置上,,考核優(yōu)秀者為1.1,考核合格者為0.9,,考核不合格者為0.5,。對(duì)傳染病醫(yī)院、精神病院等??漆t(yī)院和中醫(yī)院給予重點(diǎn)傾斜,,分別給予1.6、1.1和1.1的系數(shù),。
《辦法》規(guī)定了蘇州市屬公立醫(yī)院政策性虧損補(bǔ)助方式,。該市將財(cái)政補(bǔ)助和控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵指標(biāo)考核掛鉤,以落實(shí)對(duì)不同醫(yī)院的差別化補(bǔ)償,。從公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)中挑選出醫(yī)療收入增長(zhǎng)率,、門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用、住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用,、藥占比,、檢驗(yàn)檢查占比和醫(yī)用耗材占比6個(gè)直接關(guān)乎百姓看病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)進(jìn)行考核,對(duì)管理規(guī)范、控制費(fèi)用合理,、不增加百姓看病負(fù)擔(dān)的市屬公立醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì),。
《辦法》明確,該市將建立設(shè)備購(gòu)置及維修改造項(xiàng)目庫(kù),,對(duì)市屬公立綜合醫(yī)院100萬(wàn)元以上、市屬公立??漆t(yī)院50萬(wàn)元以上的設(shè)備購(gòu)置及維修改造項(xiàng)目,,經(jīng)主管部門、財(cái)政部門進(jìn)行論證評(píng)審后列入項(xiàng)目庫(kù),,分輕重緩急,,結(jié)合醫(yī)院收支狀況進(jìn)行補(bǔ)助。