天津市腫瘤醫(yī)院日前攜手津京冀10余家醫(yī)院，成立津京冀(環(huán)渤海)甲狀腺癌診治聯(lián)盟，該聯(lián)盟是國(guó)內(nèi)首個(gè)甲狀腺癌區(qū)域化協(xié)作團(tuán)體,，通過開展遠(yuǎn)程會(huì)診、學(xué)術(shù)交流等把先進(jìn)的診療理念和技術(shù)覆蓋到津京冀地區(qū),。
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌專業(yè)委員會(huì)首任主任委員,、天津市腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)高明教授，每次門診都會(huì)被病人“夾道歡迎”,，不少患者早早就在樓道排隊(duì)等待,，甚至是簇?fù)碇哌M(jìn)診室。對(duì)高明院長(zhǎng)而言,，最直接的感受就是甲狀腺腫瘤的患者越來越多,，該院2016年的甲狀腺癌的手術(shù)量已突破6000例，高峰期每天多達(dá)50多例,。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,，甲狀腺癌近10余年來增長(zhǎng)了近5倍。尤其是女性甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加,，早在2000年以前,，女性惡性腫瘤中前20位里沒有甲狀腺癌，在2010年女性甲狀腺癌發(fā)病率則排在第8位,，其發(fā)病率是男性的3倍,。
還有一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，不少醫(yī)院相繼成立了甲狀腺疾病診治中心,，或是甲狀腺癌熱消融治療中心等,，其原因與日漸增多的患者不無關(guān)系。
高檢出率，病患漸多 甲狀腺癌高發(fā)除與輻射,、不良生活習(xí)慣,、家族史有關(guān)外，近幾年被人屢次提及往往是在“體檢”中,。不少人是在體檢或是其他檢查中,，發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊、結(jié)節(jié),、微小癌等,。
過去診斷甲狀腺疾病主要靠醫(yī)生手診，但受結(jié)節(jié)的位置,、大小,、患者脖子粗短、肥胖程度等影響,，有的能被醫(yī)生摸出來,，有的則摸不出來，檢出甲狀腺腫瘤的幾率相對(duì)不高,，因此感覺這個(gè)病得的少,。
現(xiàn)在，頸部B超,、CT等各類先進(jìn)的影像學(xué)檢查,，使過去無法觸摸到的1厘米以下的結(jié)節(jié)甚至是甲狀腺周圍的血流改變都清晰可見，發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問題的患者自然會(huì)增加,，尤其是微小乳頭狀癌的檢出比率比過去有明顯提高,。
高發(fā)病率，低死亡率 雖然甲狀腺癌發(fā)病率與檢出率增幅明顯,，但由此引發(fā)的死亡率并沒有明顯增加,。“甲狀腺癌是一種進(jìn)展較慢的實(shí)體腫瘤,，是目前所有惡性腫瘤之中存活率和治愈率最高的,，只要經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療，95%的患者可以達(dá)到治愈效果,?！备呙髟洪L(zhǎng)介紹說，在甲狀腺癌的高發(fā)態(tài)勢(shì)下更要強(qiáng)調(diào)規(guī)范化診療,。
甲狀腺癌的診療涉及外科,、內(nèi)分泌、核醫(yī)學(xué),、影像,、病理等多個(gè)科室,，是典型的跨學(xué)科專業(yè)。即使是面對(duì)同類型的疾病,，不同科室的醫(yī)生由于學(xué)術(shù)背景和臨床經(jīng)驗(yàn)不盡相同,，對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的認(rèn)識(shí)也存在差異，需要專業(yè)化的多學(xué)科聯(lián)合以明確診斷和治療方案,。
尤其對(duì)于爭(zhēng)議比較大的甲狀腺微小癌該不該手術(shù),，高明院長(zhǎng)認(rèn)為，應(yīng)具體問題具體分析,，不能因?yàn)椤翱职本头且中g(shù),，也不能覺得不疼不癢不手術(shù)。在大多惡性腫瘤中,，早期甲狀腺癌相對(duì)來說是比較“溫和”的，較少侵害其他臟器,，只要規(guī)范治療,，不少患者可以長(zhǎng)期生存，患者不必過于恐懼,。
