結(jié)直腸癌是世界第三大常見惡性腫瘤,，近10年來我國的發(fā)病率呈明顯上升趨勢,。結(jié)直腸癌在大城市發(fā)病率更高，是北上廣發(fā)病率第三的癌癥,。吃的更好了,，運(yùn)動減少了，肥胖增加了,，都會提高患結(jié)直腸癌的風(fēng)險,。
鄧艷紅
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師
中國老年醫(yī)學(xué)會腫瘤分會副主任委員
中國抗癌協(xié)會整合腫瘤分會常務(wù)委員
中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會副主任委員
廣東省女醫(yī)師協(xié)會消化腫瘤委員會主任委員
廣東省醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會常務(wù)委員
免疫療法助力治療發(fā)展
結(jié)直腸癌的治療近幾年發(fā)展很快,，結(jié)直腸癌生存率的提高主要得益于手術(shù)理念和藥物的不斷更新。對此,，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任鄧艷紅教授表示：“20年前是化療時代;10年前是靶向治療時代;近5年和未來10年,，則是免疫治療時代。”
免疫療法是通過外源性補(bǔ)充或強(qiáng)化自身免疫系統(tǒng),，從而識別和殺死腫瘤細(xì)胞,，幫助患者改善生活質(zhì)量，延長生存期,。鄧艷紅指出,，免疫治療可分為特異性和非特異性免疫治療，前者主要是調(diào)動自身的免疫能力攻擊殺死腫瘤細(xì)胞,，后者包括胸腺法新和免疫細(xì)胞回輸治療(CIK),。CIK風(fēng)險較高，胸腺法新是化學(xué)合成的由28個氨基酸組成的多肽,，與人體分泌的內(nèi)源性胸腺肽α1相同,，其通過刺激增強(qiáng)自體T細(xì)胞功能，提高機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng),，與化/放療聯(lián)合協(xié)同增效,，提高緩解率，同時降低化/放療毒副反應(yīng),。
高危人群需要早篩查
鄧艷紅提醒,，45歲以上者，無論男女都應(yīng)開始進(jìn)行結(jié)直腸癌的篩查,。而對于結(jié)直腸癌的高危人群,，更要提早進(jìn)行篩查。高危人群主要包括：
1,、長期有消化道癥狀,，如消化不良、便秘,、腹痛,、腹瀉等。
2,、有癌癥家族史,，尤其是結(jié)直腸癌家族史的,，一級親屬有結(jié)直腸癌的30-35歲開始篩查;
3,、有遺傳綜合征(家族性多發(fā)性腺瘤息肉病及其變異型、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌)的應(yīng)15-20歲開始篩查;
鄧艷紅建議,，篩查方式首選腸鏡,。普通人群如果腸鏡篩查無異常的,，則5年后再做一次腸鏡。而高危人群無異常的腸鏡篩查間隔時間則縮短到3年,。
良好生活方式可以預(yù)防
結(jié)直腸癌與飲食,、生活習(xí)慣、遺傳等因素相關(guān),。鄧艷紅教授表示,，在結(jié)直腸癌的諸多相關(guān)因素中，飲食和生活方式是可以干預(yù)的,。因此飲食結(jié)構(gòu),、生活習(xí)慣要健康化。
飲食做到粗細(xì)和葷素搭配,，少肉類,、宿食和罐裝食品，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,。另外還要避免久坐,，增加運(yùn)動。
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