醫(yī)生資料:1987年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)兒科系,學(xué)士學(xué)位,。四川省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專委會(huì)常務(wù)委員,四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒科康復(fù)專委會(huì)常委委員,四川省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專委會(huì)新生兒學(xué)組委員,、呼吸學(xué)組委員,四川省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科專委會(huì)委員,樂(lè)山市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科專委會(huì)主任委員,。從事兒科臨床工作近30年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的兒科基礎(chǔ)理論。專業(yè)特長(zhǎng):新生兒專業(yè),、小兒急救專業(yè),、兒童康復(fù)治療、小兒性早熟,、矮小癥的診治,。
矮小癥是指人的身材比較矮小,其原因很多,男孩比女孩多。每個(gè)家長(zhǎng)都希望孩子可以健康快樂(lè)成長(zhǎng),可是矮小癥給孩子帶來(lái)的危害嚴(yán)重剝奪了孩子的身心健康,。如果孩子在<2歲時(shí)每年生長(zhǎng)速<7cm,4.5歲至青春期開始生長(zhǎng)速<5cm/年,青春期生長(zhǎng)速<6cm/年均提示存在生長(zhǎng)障礙,家長(zhǎng)需及時(shí)查找原因,具有針對(duì)性的治療,以免給孩子帶來(lái)更大傷害,。
孩子長(zhǎng)不高的原因
1、遺傳,家族性身高偏矮:孩子本人的生長(zhǎng)速度正常,骨齡也正常,矮小情況不嚴(yán)重,也無(wú)青春發(fā)育的延遲,只是父母的身高偏矮,這屬于家族遺傳性身矮,。
2,、低出生體重兒生長(zhǎng)緩慢:這類孩子出生足月但體重小于2500克,又稱足月小樣兒,無(wú)家族矮小史,也沒(méi)有內(nèi)分泌異常的情況,生長(zhǎng)速度在正常低值范圍內(nèi),骨齡正常或落后,。他們的生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)正常,但有生長(zhǎng)激素分泌節(jié)律的改變,。
3、垂體性侏儒:這是由生長(zhǎng)激素缺乏引起的,。罹患垂體性侏儒的男女比例約為3∶1,2～4歲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的生長(zhǎng)落后,生長(zhǎng)速度每年小于4厘米以下,不過(guò)這樣的寶寶肢體還比較勻稱,只是面容幼稚,、腹部脂肪堆積,這是這種疾病的典型表現(xiàn)。此外,骨齡延遲常與身高齡相符,出牙,、換牙延遲,智力正常,。
4、營(yíng)養(yǎng)失衡:孩子生長(zhǎng)發(fā)育需要蛋白質(zhì),、脂肪,、碳水化合物等各種營(yíng)養(yǎng)元素,可80%以上孩子存在營(yíng)養(yǎng)攝入嚴(yán)重失衡的情況。一天當(dāng)中攝入量多的是油炸食品,、漢堡包等糖分豐富或熱量高的食物,。飲食結(jié)構(gòu)失衡必然導(dǎo)致鈣、鐵,、鋅等促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入不足,久而久之就會(huì)讓孩子出現(xiàn)矮胖身材,、發(fā)育不良等情況。
5,、睡眠不足:這是容易引發(fā)孩子發(fā)育不良,、身材矮小的重要原因。因?yàn)槿狈α己玫男菹?將嚴(yán)重抑制孩子體內(nèi)生長(zhǎng)激素的分泌,。晚上10時(shí)是孩子生長(zhǎng)激素分泌旺盛的時(shí)候,而現(xiàn)在父母則往往為提高孩子學(xué)習(xí)成績(jī)而一再延長(zhǎng)夜晚的學(xué)習(xí)時(shí)間,、縮短孩子的睡眠時(shí)間。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)也是導(dǎo)致矮小癥增多的一個(gè)重要原因。
6,、亂服補(bǔ)品:臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),97%矮小兒童家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到了孩子身高偏矮,但只有1.6%的家長(zhǎng)意識(shí)到這可能是由某些疾病引起的,。大多數(shù)愛(ài)子心切的家長(zhǎng)采取讓孩子服用補(bǔ)充各種微量元素的保健品;甚至讓孩子把蛋白粉當(dāng)成飲品喝、把各種保健品當(dāng)零食吃,。這樣不僅無(wú)益于孩子增高,反而會(huì)殘害孩子稚嫩的腎臟,過(guò)量服用鈣劑,影響骨骼發(fā)育;過(guò)量補(bǔ)鋅,孩子性早熟;過(guò)量補(bǔ)鐵會(huì)腹瀉;長(zhǎng)期服用魚肝油會(huì)引起慢性中毒;服用蜂王漿,會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)和性早熟,甚至肥胖,。
矮小孩子使用重組人生長(zhǎng)激素效果怎樣?
生長(zhǎng)激素(GH)是腺垂體細(xì)胞分泌的蛋白質(zhì),是一種肽類激素,受下丘腦分泌的生長(zhǎng)激素釋放因子和生長(zhǎng)激素釋放抑制因子的調(diào)控,主要作用就是促進(jìn)生長(zhǎng)。
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)和中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)批準(zhǔn)治療兒童矮小癥的唯一有效的藥品是生長(zhǎng)激素,。目前兒科常見(jiàn)的可使用生長(zhǎng)激素治療的內(nèi)分泌疾病有:生長(zhǎng)激素缺乏癥,、特發(fā)性矮身材、小于胎齡兒,、Turner綜合征,、Prader-Willi綜合征、Noonan綜合征等等,。
1985年rhGH問(wèn)世發(fā)展至今,人工合成的基因重組人生長(zhǎng)激素與人腦垂體產(chǎn)生的生長(zhǎng)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)完全一樣,生理,、藥理作用也保持一致,作為替代補(bǔ)充治療藥物,可明顯地促進(jìn)矮小癥孩子的身高增長(zhǎng),并改善其全身各器官組織的生長(zhǎng)發(fā)育。在2005年以前,國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素的劑型均為凍干粉針劑,使用時(shí)加入注射用水溶解,在每天臨睡前30分鐘至60分鐘皮下注射,。由于許多孩子害怕打針,因而患兒的依從性比較差,。目前,我國(guó)已有國(guó)產(chǎn)生長(zhǎng)激素水針劑,該劑型的出現(xiàn)消除了溶解藥物給家長(zhǎng)帶來(lái)的不便和擔(dān)心,配合注射筆使用使患兒的注射劑量更為準(zhǔn)確,療效更有保障。同時(shí),我國(guó)還研制出了一周給藥一次的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素,將一周七次的注射給藥變成一周一次,可顯著減少患兒打針的痛苦,。家長(zhǎng)和孩子再也不會(huì)為每天打針而發(fā)愁,因而必將大大拓寬生長(zhǎng)激素的應(yīng)用范圍,。
目前,重組人生長(zhǎng)激素是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)可以有效促進(jìn)兒童長(zhǎng)高的藥物,大規(guī)模的臨床研究證實(shí):使用重組人生長(zhǎng)激素治療生長(zhǎng)激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。
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