杜東紅,,主任醫(yī)師,畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學兒科系,。四川省醫(yī)學會兒科專委會委員,,樂山市醫(yī)學會兒科專委會副主任委員,樂山市兒科質(zhì)量控制中心委員,,樂山市醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定委員會專家組成員,,主持的科研多次獲得峨眉山科學進步獎,有20多篇論文發(fā)表在A類醫(yī)學期刊,。善長兒科常見病,、多發(fā)病的診治,對兒童內(nèi)分泌疾病如矮小癥,、肥胖癥,、性早熟等異常生長發(fā)育及甲狀腺疾病等有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
生長激素激發(fā)試驗在近年來作為判斷孩子是否矮小的標準,,應用很廣泛,。很多家長會疑惑,孩子矮小在做檢查的時候,,為什么要做一個叫生長激素激發(fā)試驗的檢查,。這個檢查孩子很痛苦,首先又要吃藥,,然后又要每隔半個小時抽血,,并且抽空腹血的時候,孩子非常難受,,但是醫(yī)生又強調(diào)這個檢查非常必要,,為什么呢?
這就要從生長激素的原理開始說起。因為我們聽名字就知道生長激素是負責生長的內(nèi)分泌激素,,生長激素的缺乏必然會引起孩子的身高增速減緩,。生長激素在身體里邊,是呈波動性分泌,,而生長激素激發(fā)試驗有意義的檢查值,,即以最高峰的分泌量為標準。如果最高峰分泌的標準是正常,那么生長激素分泌極有可能是正常的,,可以和其他疾病進行鑒別,。但是由于生長激素的周期性分泌規(guī)律,我們很難把握到它,,所以才選擇在生理分泌的高峰期進行化驗,。比如一般來說它的高峰在凌晨時候,很難有醫(yī)護人員進行配合,,為了測試峰值,,那就要進行人為的促進高峰的提前到來。
其實做這個試驗的原因,,當媽媽的可能很多都能夠理解,,懷孕時做的糖耐量試驗,和這個激發(fā)試驗是一個道理,,就是人為的促進它的生長高峰,,然后在預測高峰值進行采血。如果采血的最高峰能夠在這個范圍之內(nèi),,我們認為生長激素是正常的,。它用以鑒別以下的疾病,,比如生長激素缺乏或者是特異性的矮小或者是一些特殊的生長激素正常而會引起孩子矮小的疾病,,比如青春期晚發(fā)育等等。
一旦診斷出生長激素缺乏,,就需要及時進行藥物干預,。而生長激素只能進行外源性注射,遇到恐懼針頭的孩子,,家長可考慮隱針電子筆來用藥,,配合生長激素短效水劑,也能達到健康長高的效果,。
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