(記者徐雅金)近日,,江西省贛州市政府印發(fā)《贛州市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》,明確贛州市城市公立醫(yī)院綜合改革于9月1日啟動(dòng),,全市15家公立醫(yī)院全部取消藥品加成,,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。 根據(jù)《方案》,,各公立醫(yī)院要對(duì)價(jià)格高,、用量大、輔助性,、營(yíng)養(yǎng)性藥品以及抗菌等重點(diǎn)監(jiān)控藥物,,在官網(wǎng)、院務(wù)公開(kāi)欄等公開(kāi)使用情況,,醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品,、耗材、檢查,、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤,。贛州將加快實(shí)行以按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi),、按床日付費(fèi),、總額預(yù)付等復(fù)合型付費(fèi)方式,減少按項(xiàng)目付費(fèi),。逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的日間手術(shù)術(shù)種和實(shí)施機(jī)構(gòu)范圍,,取消治療性藥品的自付比例,提高輔助性藥品的自付比例,。 《方案》提出,,政府將設(shè)立公立醫(yī)院改革發(fā)展專項(xiàng)資金,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,。今后,,贛州將對(duì)城市公立醫(yī)院綜合改革建立違法違紀(jì)黑名單制度,,對(duì)進(jìn)入黑名單的機(jī)構(gòu)和人員實(shí)行一定期限的行業(yè)準(zhǔn)入禁止,并向社會(huì)公示,,同時(shí)醫(yī)?;鹂删芙^支付貨款,取消與其定點(diǎn)協(xié)議,。贛州將建設(shè)醫(yī)保在線監(jiān)控審核系統(tǒng),,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療行為的實(shí)時(shí)監(jiān)管。