痛風(fēng)石是痛風(fēng)發(fā)展到慢性期的一種特征性損害,此時(shí),,如不加以干預(yù)治療,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)遭到損毀,,進(jìn)而可引發(fā)關(guān)節(jié)腫痛,、僵直、畸形甚至是骨折等嚴(yán)重后果,。
很多痛風(fēng)患者都會(huì)遇到這樣的問題:“痛風(fēng)創(chuàng)面破潰后不容易愈合”,。其實(shí)這是是因?yàn)樽鳛椤巴达L(fēng)石“的我引起機(jī)械性擠壓,造成表面皮膚變薄,,最終皮膚撐破,,皮膚破潰后持續(xù)尿酸鹽結(jié)晶流出,加之痛風(fēng)創(chuàng)面血運(yùn)差,,細(xì)胞再生力弱,,創(chuàng)面經(jīng)久不愈,繼發(fā)感染幾率增加,,出現(xiàn)慢性化膿性病灶,。
由于痛風(fēng)石為痛風(fēng)慢性期的一種癥狀表現(xiàn),,目前對(duì)于這類痛風(fēng)石的治療,,臨床上主要采用的方法主要有以下3種:
堿化尿液
通過堿化尿液,可以幫助溶解體內(nèi)的尿酸鹽,,同時(shí)有利于尿酸的排出,,包括多吃堿性食物,此外還可以使用一些堿性藥物進(jìn)行治療,但應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,。
降尿酸藥物
降尿酸藥物主要通過藥物降低體內(nèi)尿酸濃度,,進(jìn)而達(dá)到溶解痛風(fēng)石的目的,保持體內(nèi)尿酸低于300μmolㄍL可以減少痛風(fēng)石,。
手術(shù)治療
對(duì)于痛風(fēng)石影響到關(guān)節(jié)功能,,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等嚴(yán)重情況,可以考慮采用手術(shù)切除痛風(fēng)石的方法進(jìn)行治療,。
痛風(fēng)石一旦破潰,,則很難自行愈合。尤其是大的痛風(fēng)石破潰后,,由于潰口較大,,則更難愈合。這是因?yàn)?,形成痛風(fēng)石處的皮膚因長期受到化學(xué)性刺激和侵蝕,,皮膚結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)均遭到破壞,局部的血液供應(yīng)較差,,細(xì)胞再生能力低下而影響其修復(fù),。同時(shí),該處仍然有尿酸鹽結(jié)晶在不斷排出,,刺激創(chuàng)面而阻止其愈合,。再則,破潰后的皮膚和周圍的軟組織還容易發(fā)生繼發(fā)感染,,一旦感染形成,,往往演變?yōu)槁曰撔匝装Y,久不愈合,。
組織的破壞以骨和軟骨最為顯著,,骨上可以形成蟲蝕樣或穿鑿樣損害,嚴(yán)重者可致骨折,、關(guān)節(jié)脫位及關(guān)節(jié)畸形,。尿酸鹽沉積量可以很多,特別是在手,、足和鷹嘴囊等處,。晚期患者沉積可達(dá)數(shù)百克,造成肢體明顯畸形和功能障礙,?;疾≡缙谌绻o予適當(dāng)?shù)闹委熆梢匀〉靡欢ǔ潭鹊暮棉D(zhuǎn),但痛風(fēng)破壞性病變的晚期改變,,是不可能完全恢復(fù)的,。