兒科醫(yī)生緊缺,、兒童用藥存不合理、醫(yī)療資源配置不足,，都對兒童的健康成長產(chǎn)生不利影響,。六一兒童節(jié)前后，兒童醫(yī)療衛(wèi)生體系更加受人關注,。日前,，國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》，以緩解我國兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源短缺問題,，促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,，新華健康為你解讀相關政策,。
1、以豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為主要目標
根據(jù)《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）,，到2020年,，將建立健全功能明確、布局合理,、規(guī)模適當,、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張,，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到0.69名,，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務。
2,、高校教育、醫(yī)院規(guī)培轉崗多角度培養(yǎng)兒科醫(yī)務人員
《意見》從改革院校兒科醫(yī)學人才教育,、擴大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)模,、加大兒科醫(yī)師轉崗培訓力度三個方面來加強兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)和隊伍建設。具體來看,，在普通高校開展兒科學專業(yè)人才培訓規(guī)劃,，擴大兒科學專業(yè)研究生招生規(guī)模，醫(yī)療機構優(yōu)先招聘兒科學專業(yè)本科生和研究生,。到2020年,，計劃累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師3萬名以上，注重培養(yǎng)臨床診療能力,，提高臨床技能水平,，使培訓合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師有獨立從事兒科臨床工作的能力，在生活補助等方面也適當向兒科傾斜,，同時加大兒科醫(yī)師轉崗培訓力度,。
3、用“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設
為了構建更為完善的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,，《意見》提出要從加強兒童醫(yī)療服務機構建設,、優(yōu)化優(yōu)質兒童醫(yī)療資源區(qū)域布局、推動兒童醫(yī)療服務網(wǎng)絡形成等三個角度有所作為,。在構建兒童醫(yī)療服務網(wǎng)絡過程中,，要借助“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃和國家大數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略，健全完善兒童健康教育,、醫(yī)療信息查詢,、在線咨詢和遠程醫(yī)療服務體系。
4,、兒科醫(yī)療收費標準要高于成人調動兒科醫(yī)務人員積極性
在推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革方面,，首先,，《意見》要求調整兒科醫(yī)療服務價格，對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查,、臨床手術治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務人員技術勞務特點和價值的醫(yī)療服務項目,，收費標準要高于成人醫(yī)療服務收費標準，并按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,。
第二,，為了提升提升兒科醫(yī)務人員崗位吸引力，薪酬待遇要有所提高,，兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平,。同時，要促進兒科醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展,，經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的兒科醫(yī)師,，在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中按規(guī)定給予適當傾斜，在評優(yōu)評先工作中對符合條件的兒科醫(yī)務人員,，予以重點考慮,。
第三，推進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源下沉,。通過組建醫(yī)院集團,、醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等方式,，促進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源下沉,。
第四，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度,，優(yōu)先與兒童家庭開展簽約服務,。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，可以將兒童醫(yī)院,、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構的兒科醫(yī)師納入簽約團隊,，為兒童提供預防、醫(yī)療,、康復,、保健服務。
第五,，鼓勵社會力量舉辦兒童?？漆t(yī)療機構，同時鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院,、兒科診所開展合作,，實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等資源共享,。
第六,，對貧困家庭兒童展開醫(yī)療救助,。
第七，做好兒童用藥供應保障,。建立兒童用藥審評審批專門通道,，對兒童用藥價格給予政策扶持，建立健全短缺藥品供應保障預警機制,，及時掌握短缺兒童用藥生產(chǎn)動態(tài),。
5、防治結合提高服務質量就診高峰期充實兒科力量
堅持預防為主,、防治結合是《意見》的總體要求之一,，要促進兒童預防保健，發(fā)揮好幼兒園和學校校醫(yī)作用,，開展季節(jié)性疾病和常見病,、多發(fā)病預防保健工作，減少季節(jié)性疾病暴發(fā),。
在加強兒童急危重癥救治能力方面,，《意見》要求在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心。提高院前急救機構反應能力,，及時將急危重癥兒童轉運至救治中心,。兒童醫(yī)院,、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構要開通急危重癥兒童急診綠色通道,。
在兒童就診高峰期要充實兒科醫(yī)療力量，有效應對高峰期醫(yī)療需求,。組織開展兒科專業(yè)培訓工作,，使其具備兒科季節(jié)性疾病、常見病,、多發(fā)病的臨床診療能力,。
加強中醫(yī)兒科診療服務，發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病,、疑難重癥診療方面的作用,。
構建和諧醫(yī)患關系，兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對兒童及其家屬心理特點開展服務,。普及兒科疾病防病醫(yī)學知識,，引導居民形成合理就醫(yī)預期。嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員,、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,，為兒科醫(yī)務人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。
