日前,，北京市醫(yī)院管理局發(fā)布《市屬醫(yī)院醫(yī)療合作項(xiàng)目管理辦法(試行)》(下稱《辦法》)，對(duì)醫(yī)療合作的合作原則,、基本要求,、管理流程,、收益管理及監(jiān)督管理等作了明確規(guī)定，強(qiáng)調(diào)市屬公立醫(yī)院開展醫(yī)療合作要堅(jiān)持公益性原則,。據(jù)了解,，該《辦法》是北京市首個(gè)涉及公立醫(yī)院醫(yī)療合作的管理制度。

醫(yī)療合作普遍存在“重開始,、輕過(guò)程”的現(xiàn)象

近年來(lái),，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，國(guó)家和北京市相繼出臺(tái)文件,，鼓勵(lì)和推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源通過(guò)多種方式合理配置及充分利用,。北京市屬公立醫(yī)院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的積累，在品牌,、技術(shù)和管理等方面具有較強(qiáng)優(yōu)勢(shì),，醫(yī)療合作項(xiàng)目逐年增長(zhǎng)，且增幅不斷提高,。

據(jù)北京市醫(yī)管局開展的一項(xiàng)調(diào)查顯示,，截至2015年4月，22家市屬醫(yī)院共開展醫(yī)療合作項(xiàng)目144個(gè),。其中，2011年以后簽訂的醫(yī)療合作項(xiàng)目達(dá)到110個(gè),。市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院開展醫(yī)療合作項(xiàng)目的形式和內(nèi)容缺乏統(tǒng)一規(guī)范的管理和科學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制,，普遍存在“重開始,、輕過(guò)程”的現(xiàn)象，合作協(xié)議不夠規(guī)范,，風(fēng)險(xiǎn)防控也不夠到位,。為加強(qiáng)市屬公立醫(yī)院開展醫(yī)療合作管理，該局制定出臺(tái)了《辦法》,。

醫(yī)管局：市屬公立醫(yī)院要把社會(huì)效應(yīng)放在首位

《辦法》強(qiáng)調(diào)市屬公立醫(yī)院要堅(jiān)持公益性原則,，把社會(huì)效益放在首位，以保障人民群眾身體健康為中心,，以疏解非首都功能為導(dǎo)向,，鼓勵(lì)市屬醫(yī)院優(yōu)先與非營(yíng)利性的基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)、精神,、傳染,、婦兒、中醫(yī)類,、康復(fù)與護(hù)理醫(yī)院以及津冀地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下沉,。同時(shí)，《辦法》要求市屬醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下開展合作,，優(yōu)先完成公立醫(yī)院所承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù),，要有效防范和化解各類風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)合作各方共贏,。

據(jù)了解,，除與其他公立醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援外，公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院的合作主要有三種形式：業(yè)務(wù)指導(dǎo),、資源共享,、一體化合作。業(yè)務(wù)指導(dǎo)是指公立醫(yī)院向民營(yíng)醫(yī)院輸出管理與技術(shù);資源共享是公立醫(yī)院向民營(yíng)醫(yī)院借床;完全一體化則是公立醫(yī)院托管民營(yíng)醫(yī)院合作模式與股份制合作模式,。

市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，此次《辦法》規(guī)范了不同合作形式下的合作流程、醫(yī)院治理,、財(cái)務(wù)管理等事項(xiàng),，《辦法》的出臺(tái)，對(duì)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)市屬醫(yī)療資源向郊區(qū),、新城,、北京周邊及津冀等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)有序轉(zhuǎn)移疏解，推動(dòng)非首都功能疏解具有引導(dǎo)作用,。