作為上海醫(yī)改的前沿陣地,，松江區(qū)中心醫(yī)院于2011年成立了上海首家公立區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心，五年來在推進(jìn)分級(jí)診療和集中檢測方面取得了突破性進(jìn)展,，實(shí)現(xiàn)了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,。

松江區(qū)中心醫(yī)院院長高臻表示：“近年來，我院通過對(duì)分級(jí)診療和集中檢測的不斷探索和實(shí)踐,，通過醫(yī)聯(lián)體分工協(xié)作,，整合區(qū)域醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)縱向資源流動(dòng),，橫向管理對(duì)接,，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的職能,，讓松江區(qū)老百姓在家門口就能享受到規(guī)范、連續(xù),、高效的醫(yī)療服務(wù)，節(jié)約醫(yī)療成本和看病時(shí)間,，從根本上緩解看病難和看病貴的問題,。”

推進(jìn)“全生態(tài)分級(jí)診療”新模式 完善醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)

為了改善“大醫(yī)院人滿為患,，社區(qū)醫(yī)院門可羅雀”的就診現(xiàn)狀,，松江區(qū)中心醫(yī)院著力推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)，與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)合作,，按照疾病的輕,、重、緩,、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),，將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),，逐步形成“健康進(jìn)家庭,、小病在基層、大病到醫(yī)院,、康復(fù)回基層”的新格局,，得到了上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的高度認(rèn)可，在上海及全國范圍內(nèi)具有積極的示范效應(yīng),。

除了已成功開展多年的區(qū)域影像,、檢驗(yàn)、病理三大區(qū)域中心外,，松江區(qū)中心醫(yī)院還開展腹透技術(shù)下社區(qū),，讓尿毒癥患者在社區(qū)醫(yī)院就可進(jìn)行腹透治療;同時(shí)，醫(yī)院嘗試探索心血管患者的分級(jí)診療模式,，通過搭建“松江區(qū)高血壓心電監(jiān)測移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)”,，在松江區(qū)構(gòu)建一個(gè)新型的針對(duì)高血壓和心律不齊等慢性病分級(jí)診療的防治體系，從而降低心血管慢病患者的發(fā)病率,、致死率。此外,，醫(yī)院還成立了松江區(qū)康復(fù)中心,，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及家庭醫(yī)生的指導(dǎo)和支持力度，形成以“三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科為龍頭,、康復(fù)中心為樞紐,、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ),、陽光康復(fù)中心為轉(zhuǎn)診中心之一”的立體康復(fù)結(jié)構(gòu)，真正做到了“康復(fù)進(jìn)社區(qū),、服務(wù)到家庭”的康復(fù)模式,。

推進(jìn)區(qū)域化醫(yī)療集中檢測 最大化發(fā)揮醫(yī)療資源效能

為進(jìn)一步提高區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心的檢驗(yàn)技術(shù)與服務(wù)水平，確?；鶎俞t(yī)院常規(guī)項(xiàng)目的檢驗(yàn)質(zhì)量和效率,，松江區(qū)中心醫(yī)院檢驗(yàn)科引進(jìn)了羅氏診斷cobas p612全自動(dòng)樣本前處理系統(tǒng)和全自動(dòng)生化免疫檢測系統(tǒng)，通過實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化升級(jí),，優(yōu)化檢驗(yàn)流程,，縮短樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間，有效解決檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)間與檢驗(yàn)質(zhì)量之間的矛盾,，使實(shí)驗(yàn)室管理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,。在檢測數(shù)量逐年增長的情況下，報(bào)告時(shí)間顯著縮短,，80%的樣本到從接受后3小時(shí)內(nèi)就能發(fā)布報(bào)告,，5年間工作人員效率更是提升了426%。

同時(shí),，為規(guī)范化采集,、管理樣本，檢驗(yàn)科將羅氏診斷IT 3000中間體軟件與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)連接,，從樣本前處理,、分析中和樣本后處理三個(gè)階段實(shí)現(xiàn)信息化管理，把控樣本周轉(zhuǎn)時(shí)間,、追蹤樣本狀態(tài),、持續(xù)質(zhì)量監(jiān)控;系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)果審核與人工審核相結(jié)合，可有效減輕審核壓力,，確保所有樣本結(jié)果準(zhǔn)確可靠;與LIS系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合,，全面滿足實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化與發(fā)展的需求。近幾年,，檢驗(yàn)科參加衛(wèi)生部臨檢中心,、上海市臨檢中心室間質(zhì)評(píng)，均獲優(yōu)秀成績,，2014年9月獲得ISO15189國際質(zhì)量認(rèn)可,，2015年11月通過監(jiān)督評(píng)審。