上海市政府新聞發(fā)布會上獲悉，上海以“轉(zhuǎn)機制”作為公立醫(yī)院改革關(guān)鍵,，改變按業(yè)務(wù)收入提成的內(nèi)部分配方式,，建立基于醫(yī)務(wù)人員績效考核的收入分配方法，將崗位工作量,、服務(wù)質(zhì)量,、費用控制、患者滿意度等作為醫(yī)務(wù)人員收入分配的依據(jù),。

在下一步的公立醫(yī)院改革中,，上海將通過建立嚴格有效的監(jiān)管機制,、客觀公正的考核評價機制、與績效掛鉤的投入補償機制,、科學規(guī)范的收入分配機制,，形成正確利益導向,，引導公立醫(yī)院跟著政府的“指揮棒”走。

上海市衛(wèi)生計生委副主任瞿介明表示,，在公立醫(yī)院原有的分配模式下,，醫(yī)院主要根據(jù)業(yè)務(wù)收入確定分配總額，內(nèi)部分配也主要以科室業(yè)務(wù)收入為依據(jù),?！斑@就刺激醫(yī)院不斷創(chuàng)收，增加不應(yīng)該有的檢查和處方,，加重百姓看病負擔,。”

醫(yī)改中,，政府要增加公立醫(yī)院的收入,，但僅僅靠“增量”難以保證改革取得良好效果，更要轉(zhuǎn)變投入方式,。上海將完善投入機制,，依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量,、效果,、滿意度考核結(jié)果等指標確定投入，建立政府購買服務(wù)的機制,。同時,，公立醫(yī)院不再“自己賺多少錢發(fā)多少錢”，而是看對社會的貢獻,、老百姓的認可等,。

上海市醫(yī)改辦副主任許速表示，要通過改革,，特別是從以收入切入轉(zhuǎn)為以成本切入決定分配,，使得醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員從注重收入轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅胤?wù)產(chǎn)出和績效，多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬,。由于醫(yī)療機構(gòu)存在門診、急診,、搶救,、住院、手術(shù),、公共衛(wèi)生等各種類型服務(wù),，將引入“標化工作量”便于統(tǒng)計，同時向一線人員,，高強度,、高技術(shù),、高風險、百姓認可度高的醫(yī)務(wù)人員傾斜,。