潤寶醫(yī)療網(wǎng)11月19日訊 11月15日,，國家衛(wèi)健委體制改革司發(fā)布《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的通知》。 其中對于藥企來說,，最關(guān)注的無疑就是震動(dòng)行業(yè)的招標(biāo)集采,，無論從藥品競爭格局，醫(yī)保支付還是醫(yī)藥生態(tài)都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,。 現(xiàn)在第二輪全國集采已經(jīng)明確提上2020年日程,。根據(jù)通知要求： 2019年12月底前,，各省份要全面執(zhí)行國家組織藥品集中采購和使用改革試點(diǎn)25種藥品的采購和使用政策。2020年,，按照國家統(tǒng)一部署,，擴(kuò)大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍。 根據(jù)采購聯(lián)席會(huì)議在今年召開的一次會(huì)議紀(jì)要流出,，明示2020年,，更多品種將被納入帶量采購范疇。 第二輪國家集采明年開始,，留給各個(gè)藥企的窗口時(shí)間越來越短,，那么第二輪集采會(huì)有哪些品種入選，哪些品種過評,，哪些企業(yè)又要面臨新一輪的價(jià)格廝殺呢,？對此我們來全面解析下第二輪全國集采的標(biāo)準(zhǔn)及品種： Dr.2認(rèn)為進(jìn)入下一批國家?guī)Я坎少彽囊?guī)則應(yīng)該不會(huì)大變，最多微調(diào),。應(yīng)該會(huì)繼續(xù)沿用三家及以上企業(yè)（含原研,、過評、視同過評）充分競爭的模式,，即以全國最低價(jià)為基準(zhǔn),，各自報(bào)價(jià)，中標(biāo)價(jià)最低,、次低,、第三低依次摘牌的規(guī)則。并且可以順序選擇省域市場,！ 但如果品種的市場份額基本以進(jìn)口產(chǎn)品為主,，且通過一致性評價(jià)的廠家此前市場份額較小，這類品種即使只有一家過評,，也要納入集采目錄,，市場格局勢必發(fā)生較大變化。 那么根據(jù)以上這三個(gè)條件,，我們先梳理使用面廣的,，有多家企業(yè)通過一致性評價(jià)的品種： 一、大于四家含原研 Dr.2團(tuán)隊(duì)經(jīng)過全面梳理,，目前已有16個(gè)品種已有≥3 家企業(yè)通過一致性評價(jià),，再加上原研藥企業(yè)，也就是符合集采條件的企業(yè)達(dá)到4家及以上,。 這些品種應(yīng)該被納入下一輪的新增采購品種,，他們不僅僅只是符合條件，面臨的采購競爭也將非常激烈。尤其是二甲雙胍,、格列美脲,，左西替利嗪和克林霉素，通過一致性評價(jià)的企業(yè)多達(dá)5家以上,，這些品種的采購價(jià)格廝殺在所難免,，即使最后勝出保住市場，也基本上只能微利,。 
但其中克林霉素口服劑型與聚乙二醇4000是小品種,，他達(dá)拉非屬于治療ED的產(chǎn)品，醫(yī)保不報(bào)銷,，主要在零售渠道發(fā)力,，因此這三個(gè)產(chǎn)品可能不會(huì)進(jìn)入下一輪全國集采。 二,、目前三家含原研 雖然有的品種過評企業(yè)只有兩家,，但是同樣符合了集采的條件，原研加通過評價(jià)企業(yè)有三家,。這類品種有14個(gè),，其中不乏一些銷售額超高的大品種，例如銷售額達(dá)到70億的阿卡波糖和超過40億的替吉奧,。紫衫醇注射劑,、阿奇霉素的銷售額也都接近20億元。這些大品種未來由誰占領(lǐng)市場我們拭目以待,。 
其中吲達(dá)帕胺片,，特拉唑嗪片和碳酸氫鈉片是小品種，卡托普利片市場規(guī)模一般,，可能不一定進(jìn)全國性集采目錄，地方談判有可能,。 三,、僅有一家過評 還有一些品種，雖然過評藥企只有一家,，但是市場份額超十億,，甚至接近五十億，而且原研藥的市場占比高,。 如果品種的市場份額基本以進(jìn)口產(chǎn)品為主,，且通過一致性評價(jià)的廠家此前市場份額較小，即使只有一家過評,，也很有可能要納入集采目錄,。 納入目錄后，雖然過評企業(yè)少，但還是面臨有力的競爭,，不可低估原研藥企業(yè)對于獲得市場的決心,。在上一輪的集采中，賽諾菲等幾家外資藥企就是痛下血本且最終中標(biāo),。 
其中拉米夫定片是二十年前的明星藥,，現(xiàn)在生命周期開始向下，麻醉產(chǎn)品吸入性地氟烷屬于管制類產(chǎn)品,，且銷售規(guī)模不大,，這兩個(gè)產(chǎn)品未必納入下一輪集采。 綜上所述,，其實(shí)一致性評價(jià)與集采的重頭戲是占據(jù)醫(yī)院70%以上藥品銷售額的注射劑,，隨著標(biāo)準(zhǔn)逐步開始推出，大部隊(duì)將在后面,，讓我們拭目以待,！
但其中克林霉素口服劑型與聚乙二醇4000是小品種,，他達(dá)拉非屬于治療ED的產(chǎn)品，醫(yī)保不報(bào)銷,，主要在零售渠道發(fā)力,，因此這三個(gè)產(chǎn)品可能不會(huì)進(jìn)入下一輪全國集采。 二,、目前三家含原研 雖然有的品種過評企業(yè)只有兩家,，但是同樣符合了集采的條件，原研加通過評價(jià)企業(yè)有三家,。這類品種有14個(gè),，其中不乏一些銷售額超高的大品種，例如銷售額達(dá)到70億的阿卡波糖和超過40億的替吉奧,。紫衫醇注射劑,、阿奇霉素的銷售額也都接近20億元。這些大品種未來由誰占領(lǐng)市場我們拭目以待,。 其中吲達(dá)帕胺片,，特拉唑嗪片和碳酸氫鈉片是小品種，卡托普利片市場規(guī)模一般,，可能不一定進(jìn)全國性集采目錄，地方談判有可能,。 三,、僅有一家過評 還有一些品種，雖然過評藥企只有一家,，但是市場份額超十億,，甚至接近五十億，而且原研藥的市場占比高,。 如果品種的市場份額基本以進(jìn)口產(chǎn)品為主,，且通過一致性評價(jià)的廠家此前市場份額較小，即使只有一家過評,，也很有可能要納入集采目錄,。 納入目錄后，雖然過評企業(yè)少，但還是面臨有力的競爭,，不可低估原研藥企業(yè)對于獲得市場的決心,。在上一輪的集采中，賽諾菲等幾家外資藥企就是痛下血本且最終中標(biāo),。 其中拉米夫定片是二十年前的明星藥,，現(xiàn)在生命周期開始向下，麻醉產(chǎn)品吸入性地氟烷屬于管制類產(chǎn)品,，且銷售規(guī)模不大,，這兩個(gè)產(chǎn)品未必納入下一輪集采。 綜上所述,，其實(shí)一致性評價(jià)與集采的重頭戲是占據(jù)醫(yī)院70%以上藥品銷售額的注射劑,，隨著標(biāo)準(zhǔn)逐步開始推出，大部隊(duì)將在后面,，讓我們拭目以待,！
