最近，記者從上海市衛(wèi)計(jì)委了解到,，上海醫(yī)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)“調(diào)賠結(jié)合”新模式,。

　　作為化解醫(yī)患糾紛的舉措之一，我國醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的起步并不晚,，但由于多方面原因卻存在“叫好不叫座”的尷尬局面,。近日，記者從浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院主辦的醫(yī)療安全高峰論壇獲悉,，目前上海首批7家醫(yī)院引入了“上海地區(qū)綜合醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)安心保障計(jì)劃”,，有望打破原有局面，由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司全程介入醫(yī)患調(diào)解過程,，構(gòu)建“調(diào)賠結(jié)合”新模式,，探索醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制。

　　據(jù)悉,，傳統(tǒng)的醫(yī)療責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)由各保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品,，確定保險(xiǎn)費(fèi)率，負(fù)責(zé)保險(xiǎn)銷售與理賠,。但在運(yùn)行過程中,，一方面因?yàn)楝F(xiàn)有保險(xiǎn)產(chǎn)品無法完全轉(zhuǎn)移醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，且保險(xiǎn)服務(wù)嚴(yán)重缺失，引入保險(xiǎn)并不能有效解決糾紛,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿投保,；而另一方面，由于訴訟案件多,，賠付率高,，保險(xiǎn)公司也不愿承保，雙方都不滿意,。

　　據(jù)了解,，由江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司華東分公司推出的“上海地區(qū)綜合醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)安心保障計(jì)劃”（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)安保”）,，結(jié)合上海實(shí)際情況,，可謂為上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)度身定制。通過風(fēng)險(xiǎn)覆蓋式的立體產(chǎn)品體系,，從醫(yī)院,、醫(yī)務(wù)人員、患者,、供應(yīng)商等多個(gè)維度建立醫(yī)療行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,，為行業(yè)各個(gè)環(huán)節(jié)提供合理化解風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)手段，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)多樣化,、多層次的保險(xiǎn)需求,。

　　目前上海仍處于試點(diǎn)階段，包括復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院,、上海市胸科醫(yī)院、上海市第一婦嬰保健院,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心等7家具有代表性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇了投保該保險(xiǎn)計(jì)劃,。

　　上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院作為該計(jì)劃最早開展全面合作的試點(diǎn)醫(yī)院，自2015年9月起,，由江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司華東分公司派駐現(xiàn)場(chǎng)工作人員開展服務(wù),。2016年前9個(gè)月，該醫(yī)院未發(fā)生一起糾紛賠付,，而在該計(jì)劃試點(diǎn)前,，該院每年因?yàn)獒t(yī)患糾紛賠付的金額都在200萬元規(guī)模左右。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院孫湛處長(zhǎng)也表示,，以保險(xiǎn)為平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患糾紛管理服務(wù)外包是可行的；多渠道的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制是醫(yī)患糾紛進(jìn)入良性循環(huán)的重要保證,，在醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)管理中,，一個(gè)既懂保險(xiǎn)又懂醫(yī)療的專業(yè)“顧+問”是非常重要的。

　　浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院常務(wù)副院長(zhǎng)婁繼權(quán)說，“醫(yī)安?！边@種全新模式一旦成熟,，通過與醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制的有效結(jié)合，將醫(yī)療糾紛處理從醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)轉(zhuǎn)移到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,，依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)解,、處置和理賠，有利于化解醫(yī)患矛盾,，保障正常醫(yī)療秩序,。