破解看病難看病貴：醫(yī)改新舉措與你息息相關

　　近日，中共中央辦公廳,、國務院辦公廳轉發(fā)了《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經驗的若干意見》(以下簡稱《意見》),。作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一重要舉措，《意見》對醫(yī)療服務價格設定,、公立醫(yī)院藥品采購,、醫(yī)務人員薪酬制度等方面的改革方向均進行了明確，諸多舉措將關系到每一位醫(yī)者與患者的切身利益,。

　　看病貴問題能緩解嗎?

　　——公立醫(yī)院取消藥品加成醫(yī)療服務價格動態(tài)調整

　　深化醫(yī)改能否讓老百姓看病貴問題得到緩解,，是大家最關心的問題之一。此次公布的《意見》明確提出,，所有公立醫(yī)院取消藥品加成,，統(tǒng)籌考慮當地政府確定的補償政策，精準測算調價水平,，同步調整醫(yī)療服務價格,。

　　《意見》強調，要通過規(guī)范診療行為,、降低藥品和耗材費用等騰出空間,，動態(tài)調整醫(yī)療服務價格。

　　另外,，價格調整要重點提高體現醫(yī)務人員技術勞務價值的診療,、手術、護理,、康復和中醫(yī)等醫(yī)療項目價格,，降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗等價格。要通過綜合施策,，逐步增加醫(yī)療服務收入(不含藥品,、耗材、檢查,、化驗收入)在醫(yī)院總收入中的比例,。

　　公立醫(yī)院藥品采購還能“任性”嗎?

　　——部分藥品由省級藥品采購機構集中招標

　　以往，醫(yī)院藥品采購不透明現象一直飽受詬病,，而此次公布的《意見》中明確,，要落實公立醫(yī)院藥品分類采購，這也意味著公立醫(yī)院藥品采購不能再“任性”,。

　　《意見》提出要區(qū)分藥品不同情況,，通過招標,、談判、直接掛網,、定點生產等方式形成合理采購價格,。堅持集中帶量采購原則，對臨床用量大,、采購金額高,、多家企業(yè)生產的基本藥物和非專利藥品，由省級藥品采購機構集中招標采購,。而公立醫(yī)院綜合改革試點城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購,。

　　另外，《意見》還提出,，公立醫(yī)院藥品采購逐步實行“兩票制”(生產企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,，流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票)，鼓勵其他醫(yī)療機構推行“兩票制”,，減少藥品流通領域中間環(huán)節(jié),，提高流通企業(yè)集中度，打擊“過票洗錢”,，降低藥品虛高價格,，凈化流通環(huán)境。

　　分級診療患者有望獲實惠?

　　——按規(guī)定轉診患者醫(yī)保報銷或給予傾斜

　　本次公布的《意見》提出,，要以家庭醫(yī)生簽約服務和醫(yī)療聯(lián)合體為重要抓手,，加快分級診療制度建設。

　　對于此前一直在積極探索的分級診療制度,，《意見》強調要健全分級診療配套政策,。這其中包括合理劃分和落實各級醫(yī)療機構診療職責，明確轉診程序和標準,，實行首診負責制和轉診審批責任制等,。

　　另外，《意見》還明確要引導雙向轉診,，完善不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)保差異化支付政策,，促進基層首診。對于按規(guī)定轉診的患者,，在醫(yī)保報銷政策上給予傾斜,。